Zakopnutie srdca (nepravidelný srdcový rytmus, extra srdcový rytmus, srdcová arytmia,
definícia
Ako je vyjadrený príznak?
Srdcové zakopnutie je jednou zo srdcových arytmií a je spôsobené ďalšími srdcovými rytmami (mimoriadne tepy, lekárske extrasystoly), ktoré sa vyskytujú mimo normálneho srdcového rytmu. Palpitácie sú vnímané ako:
- Znateľné „zakopnutie“ srdcového rytmu
- Porucha srdcového rytmu („vypadávajúci“)
- Pomalý, rýchly alebo nepravidelný srdcový rytmus
- Úrazy navyše často nie sú cítiť
Extrasystoly (ďalšie údery) sú nebezpečné, ak:
- Hromadia sa v priebehu niekoľkých minút
- Niekoľko ďalších štrajkov sa vyskytne okamžite za sebou (tzv. Voleje)
- Ochorenie srdca už existuje a znova sa vyskytujú extrasystoly
Takéto nebezpečné údery navyše môžu spustiť pretrvávajúce srdcové zlyhanie (tachykardia) a v najhoršom prípade život ohrozujúcu fibriláciu srdcových komôr (skrátene ventrikulárna fibrilácia). Fibrilácia komôr je najbežnejšou príčinou zástavy srdca a je absolútnou núdzou.
Sprievodné príznaky: závraty, dýchavičnosť, poruchy vedomia, úzkosť, bolesti srdca
Aká choroba môže byť za tým?
Klopýtanie alebo extrasystoly v srdci sú bežné a vyskytujú sa aj u ľudí so zdravým srdcom. Môžu byť vyvolané silnými emóciami (stres, strach, nervozita, vzrušenie), stimulantmi (kofeín, nikotín, alkohol) alebo nedostatkom spánku, infekciami alebo horúčkou.
Časté extrasystoly môžu tiež naznačovať ochorenie srdca alebo iné fyzické ochorenie (pozri zoznam nižšie). Môže za tým byť aj nedostatok minerálov (najmä horčík) alebo vedľajší účinok lieku.
Fyzické ochorenie ako príčina búšenia srdca
- Tesnosť srdca (angina pectoris)
- Chlopňové srdcové ochorenie, chlopňové srdcové zlyhanie
- Srdcové arytmie
- Srdcové zlyhanie (srdcové zlyhanie)
- Zápal srdcového svalu (myokarditída)
- Hyperaktívna štítna žľaza (hypertyreóza)
- Prištítna žľaza nadmerne aktívna, hyperparatyreóza
- Slabosť obličiek, chronické zlyhanie obličiek (v dôsledku porúch elektrolytov v krvi)
- Anémia (anémia)
- Neuróza srdca, fóbia srdca
Ďalšie faktory, ktoré podporujú búšenie srdca
- Ťažká konzumácia kávy, alkoholu alebo nikotínu
- nedostatok spánku
- Stavy vzrušenia (stres, vzrušenie, nervozita, strach)
- Vedľajšie účinky liekov (napr. Niektoré lieky na srdce, odvodňovacie diuretiká)
- Chronické infekcie, horúčka
- Nedostatok minerálov (draslík a horčík)
Svojpomoc
Existuje niekoľko faktorov, ktoré môžu búšenie srdca povzbudiť. Preto existuje niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť sami, aby ste sa vyhli palpitáciám. Toto zahŕňa:
- Zníženie spotreby kofeínu a alkoholu
- Žiadny nikotín
- Vyvarujte sa nedostatku spánku
- vyhnúť sa stresu
- Ak sa liek užíva, skontrolujte v príbalovom letáku možné vedľajšie účinky, ako sú búšenie srdca alebo arytmie
- Pravidelné kontroly ošetrujúcim lekárom v prípade srdcových chorôb
Kedy k lekárovi?
Príležitostné zakopnutie srdca u ľudí s inak zdravým srdcom zvyčajne nemá chorobnú hodnotu. Ak sa však častejšie objavuje zakopnutie srdca, silné palpitácie alebo búšenie srdca, je potrebné lekárske vyšetrenie. Rovnako tak, ak sa u pacientov so srdcom znovu objaví zakopnutie srdca.
- Klopýtajúce alebo závodné srdce, ktoré sa nikdy nezastaví
- Zakopnutie srdca so sprievodnými príznakmi, ako je zvieranie na hrudníku, silné bolesti na hrudníku, pocit strachu, dýchavičnosť, závraty, ospalosť, problémy s krvným obehom alebo poruchy zraku a reči.
Ktorý lekár je zodpovedný?
- Kardiológ
- Internista
- Pohotovostný lekár (Švajčiarsko: 144, medzinárodné tiesňové číslo 112)
Objasnenie s lekárom
Na získanie presného obrazu o súčasných ťažkostiach a možných príčinách sa najskôr vykoná anamnéza (anamnéza) a fyzické vyšetrenie jednoduchými pomôckami (prehliadka, palpácia, počúvanie, klepanie, funkčné testy atď.). Na tomto základe môžu nasledovať ďalšie špeciálne vyšetrovania.
Zbierka anamnézy (anamnéza)
- Otázky týkajúce sa samotného zakopnutia srdca: odkedy, ako často, ako ťažké, v ktorých situáciách (napr. V pokoji alebo pri fyzickej námahe) atď.
- Sprievodné príznaky (pozri vyššie)
- Predchádzajúce a sprievodné choroby vrátane úrazov, operácií
- Známe alergie
- Užívanie liekov
- Závažné choroby/príčiny smrti v rodine
- Životné podmienky, profesionálne a sociálne zázemie
- Návyky: strava, spánok, luxusné jedlá (káva, alkohol, nikotín, drogy), stres atď.
Ťažisko je zamerané na vyšetrenie kardiovaskulárneho systému. Za týmto účelom sa skontroluje pulz, srdce a krčné cievy a zmeria sa krvný tlak. Lekár bude okrem iného počúvať aj pľúca a hmatať štítnu žľazu.
Ďalšia diagnostika/špeciálne vyšetrenia
- Pokojové EKG (elektrokardiogram, zobrazenie srdcového rytmu)
- Cvičenie EKG: záznam srdcových prúdov pri fyzickej námahe (bicykel alebo bežiaci pás), pretože extrasystoly sa často vyskytujú iba pri fyzickej námahe.
- Dlhodobé EKG: záznam srdcových prúdov pomocou prenosného zariadenia po dobu 24 - 48 hodín.
- Krvné testy: krvný obraz, krvné soli (draslík, horčík), hormóny štítnej žľazy
- Ultrazvukové vyšetrenie srdca
- Srdcová katetrizácia
- Zobrazovacie vyšetrenia ako röntgenové lúče, počítačová tomografia (CT), magnetická rezonančná tomografia (MRT), koronárna angiografia (zobrazenie koronárnych ciev kontrastnou látkou)
Lekárske ošetrenie
Liečba úrazu srdca alebo extrasystolov (úderov navyše) závisí od príčiny, z ktorej sú možné nasledujúce možnosti liečby: