Zázračný svet v čreve; Obchod s predplatným časopisov ARTE

Tímová práca Každý, kto verí, že mozog je šéfom tela, sa mýli: V črevách určuje 100 biliónov baktérií nielen to, čo jeme, ale aj to, ako sa správame sociálne. Pohľad na najnovší výskum.

zázračný

Keď večer po večeri vystúpil na pódium Francúz Joseph Pujol, aby intonoval „Marseillaise“ a ďalšie kúsky cieleným vánkom zozadu, diváci boli ohromení. Dámy omdleli v radoch od smiechu z prdu a zdravotné sestry boli vždy pripravené. Dokonca aj slávne osobnosti ako belgický kráľ Leopold II. Milovali predstavenie „Le Pétomane“ - „The Pupsomaniac“. Keby tušili, aké talenty v črevách stále driemajú - opäť by im to vyrazilo dych.

Dnes, o 130 rokov neskôr, vedci predpokladajú, že črevo slúži oveľa viac ako na zábavu a trávenie. Stále viac vedcov si je istých: Charakteristické vlastnosti ako plachosť, ale aj choroby ako depresia a skleróza multiplex môžu súvisieť so žalúdkom. Napríklad ochorenia, ktoré boli predtým liečené psychotropnými látkami, kortizónom alebo inými liekmi, je možné v budúcnosti liečiť spracovanými črevnými baktériami. Nádejná téza pre lekárov a pacientov - a zatiaľ úplne nepreskúmaná.

Vysielanie na Arte

Vedecký dokument „Náš žalúdok - nádherný svet mikrobiómu“ bude k dispozícii v sobotu 19. októbra. o 21:40 na ARTE a do 17. decembra. v knižnici médií.

V Nemecku dosiahla téma trávenia najneskôr do najväčšej masy bestseller „Gut mit Charme“ (2014) od Giulie Endersovej. Kniha sa predala 2,4 miliónakrát iba v nemecky hovoriacich krajinách a teraz bola preložená do 40 jazykov. Endersová napísala, čo deti intuitívne a odučia sa výchovou (pozri rozhovor na strane 13): Hanbu za ľudské trávenie nahradila fascináciou. A tak sa stala súčasťou vlny výskumu, ktorý sa v súčasnosti zaoberá oblasťou, ktorej sa nikdy predtým nevenovala taká komplexná pozornosť: celému radu všetkých mikroorganizmov vyskytujúcich sa v čreve - mikrobiómu.

V zažívacom trakte každého človeka existuje zložitý systém, ktorý veľmi často funguje nezávisle a na rozdiel od iných orgánov nie vždy dodržiava príkazy mozgu, ale naopak vysiela do mozgu signály, napríklad o miere sýtosti. Črevo a mozog sú navzájom priamo spojené vagusovým nervom. 90 percent informácií ide z čreva do mozgu a iba desať percent pošle mozog do čreva.

Takzvaný enterický nervový systém (ENS), ktorý sa nachádza v stenách približne sedem metrov dlhého čreva, komunikuje s neurotransmitermi rovnako ako mozog. Preto sa hovorí o brušnom mozgu. S viac ako 100 miliónmi neurónov je ENS ešte väčšia ako nervový systém v mieche. „ENS je ústredným bodom všetkých aspektov trávenia a pohyblivosti čriev,“ vysvetľuje írsky neurológ John Cryan z University College Cork. „S rastúcimi výsledkami výskumu si čoraz jasnejšie uvedomujeme, akú dôležitú rolu hrá ENS tiež pre zdravie mozgu.“

Nielen zistenia o ENS, ale aj početné nové štúdie o mikrobióme poskytujú informácie o tom, ako funguje črevo: Baktérie vážia u každého človeka až 1,5 kilogramu, čo zodpovedá asi 100 biliónom vzoriek. Zatiaľ bolo rozlúštených okolo 1 000 druhov. „Koľko ich je celkovo, je ťažké povedať, pretože stav výskumu sa mení tak rýchlo,“ hovorí mikrobiologička Erica Sonnenburgová zo Stanfordskej univerzity v Kalifornii.

„Porovnateľné s ekosystémom dažďového pralesa“

Vedkyňa už roky skúma ľudský mikrobióm so svojím manželom Justinom Sonnenburgom. „Celé množstvo všetkých črevných baktérií je porovnateľné so zložitým ekosystémom dažďového pralesa,“ tvrdí výskumník. "Rovnako ako rôzne druhy v ekosystéme, aj mikróby interagujú v našich črevách, čo znamená, že systém zostáva stabilný." Ak dôjde k narušeniu, napríklad v dôsledku napadnutia salmonelou, celý ekosystém už nie je nedotknutý. ““

Pre mikrobióm platí toto: čím viac rôznych baktérií v čreve produkuje dôležité molekuly, tým lepšie je zdravie. Ak niektoré typy chýbajú, môže to spôsobiť napríklad syndróm dráždivého čreva - ale môže to tiež viesť k cukrovke, alergiám, skleróze multiplex alebo depresiám. „Nájdeme čoraz viac dôkazov o tom, že hormóny uvoľňované v čreve ovplyvňujú našu mozgovú plasticitu vrátane tvorby nových neurónov,“ hovorí John Cryan. To znamená, že účinky narušeného mikrobiómu sú rozsiahlejšie, ako sa doteraz predpokladalo.
Patogény aj antibiotiká poškodzujú mikrobióm. Individuálne zloženie sa formuje v prvých rokoch života. Antibiotiká pôsobiace na dieťa môžu v dospelosti pôsobiť na mikrobióm. Podľa štúdií majú deti cisárskeho rezu aj menej pestrý mikrobióm. Dôvod: Pri pôrode neprichádzate do styku s vaginálnym hlienom matky, čo vedie k dobrej štartovacej súprave pre mikrobiómy. Proti „vaginálnemu výsevu“ je potrebné zabrániť tomu, aby sa novorodencom ihneď po narodení vtierali vaginálny sekrét matky.

Okrem týchto faktorov určuje strava aj (ne) rovnováhu mikrobiómu: poškodzuje ho príliš veľa cukru, tukov, alkoholu a prísad. Aitak Farzi z univerzity v Grazi v štúdii ukázal, že u myší, ktoré boli kŕmené rýchlym občerstvením, je pravdepodobnejšie, že sa stiahnu, ako u ich rovnakých druhov kŕmených vlákninou. Mikrobióm bol odlišný - a ovplyvňoval sociálne správanie. Nie je však jasné, či sú pokusy na zvieratách pre človeka zmysluplné: „Na štúdium základných konceptov používame myši,“ hovorí Farzi. „Do akej miery je možné výsledky preniesť na človeka, sa musí skúmať prípad od prípadu.“
Presne to urobil Jeroen Raes z Katholieke Universiteit Leuven: analyzoval údaje 1 054 Belgičanov, ktorí trpeli depresiou. Našiel súvislosť medzi chorobou a zníženým počtom baktérií rodov Coprococcus a Dialister.

Čím viac výsledkov výskumu bude zverejnených, tým jasnejšia bude súvislosť medzi psychikou a mikrobiómom. Neurológ Cryan tiež v teste so študentmi medicíny preukázal, že deti v cisárskom reze tiež pociťujú zvýšenú hladinu stresu v starobe. Okrem toho skúma, ako môže stravovacie správanie ovplyvniť mozog. „Mikrobióm v prvých rokoch života tuhne. V dospelosti sa to zásadne nemení, iba chorobou alebo liekmi. Zatiaľ nemôžeme povedať, či diéta môže spôsobiť zmenu. ““

„Správna výživa nie je kontroverzná“

Čo by ste však mali jesť, aby mikrobióm zostal od začiatku čo najrozmanitejší? Justin Sonnenburg našiel stopy v Tanzánii: tamojší kmeň Hadza, etnická skupina s približne 1 000 ľuďmi, sa vyznačuje veľmi rozmanitým mikrobiómom. „Je to hlavne kvôli vysokej koncentrácii vlákniny v potravinách,“ hovorí Sonnenburg. Prakticky neexistujú žiadne chronické ochorenia čriev ani cukrovka. Erica Sonnenburg tiež predviedla, aká dôležitá je vláknina v potrave: V experimente nielenže preukázala, že myši majú vďaka vláknine v strave výraznejší mikrobióm. Tiež sa dokázalo, že narušený mikrobióm sa dedí - po štyri generácie. „Náš experiment vysvetľuje, ako sa bežné choroby šíria našim západným spôsobom života. To sa v budúcnosti stane globálnym problémom. ““

To, čo robí vlákninu tak dôležitou, sú prebiotiká, ktoré obsahuje: nestráviteľné zložky obsiahnuté napríklad v cibuli, čakanke alebo artičokoch slúžia ako jedlo baktériám rodov Lactobacillus a Bifidobacterium. Týmto spôsobom prebiotiká podporujú rast a aktivitu baktérií v čreve - a tým zdravie. Úlohu zohrávajú aj probiotiká: baktérie nachádzajúce sa v jogurte alebo kimči. „Teraz je dokázané, čo znamená zdravé stravovanie,“ zhŕňa Erica Sonnenburg: „Ovocie a zelenina, orechy, semená, rastlinné tuky, ale málo živočíšnych produktov, málo cukru a priemyselné potraviny. Nie je to žiadna raketová veda a ani to nie je kontroverzné. ““

Lekáreň tela

Ak je mikrobióm trvale poškodený, potrebuje niekedy viac ako zdravú výživu - zavádzanie baktérií sa vykonáva napríklad vo forme transplantácie stolice. Pacientovi sa podáva stolica zdravého človeka - pripravená ako klystír alebo kapsuly. V USA boli pacienti s nebezpečným nemocničným zárodkom Clostridium difficile úspešne liečení týmto spôsobom: zlepšenie nastáva často už po 24 hodinách.

Liečivé metódy tohto druhu otvárajú úplne nový odbor v medicíne, v ktorom sa neliečia príznaky, ale podávajú sa baktérie, takže regeneračný mikrobióm zmierňuje choroby. Lekáreň v tele. „Jedného dňa identifikujeme všetky látky, ktoré črevné baktérie produkujú, a zistíme, ako ovplyvňujú naše zdravie,“ hovorí Justin Sonnenburg. „Vyvinieme cielenejšie terapie ako transplantácia stolice a baktérie budú schopné liečiť širokú škálu chorôb.“

Najmä pokiaľ ide o psychiku, malo by v budúcnosti pomôcť podávanie takzvaných psychobiotík: tie baktérie, ktorých nedostatok spôsobuje choroby, ako je depresia, by sa mohli podávať ako lieky. „Stále pribúdajú dôkazy o tom, že podávanie psychobiotík by mohlo podporiť tradičnú psychoterapiu,“ predpovedá Cryan.

Neurológ a jeho írsky kolega Ted Dinan už viac ako desať rokov skúmajú dôležitosť mikrobiómu pre mozog. Súčasne po celom svete pribúdajú iniciatívy a združenia, ako je napríklad projekt Human Microbiome Project v USA, a univerzity ako Viedenská univerzita zakladajú nové fakulty pre výskum mikrobiómu. Spoločný cieľ: „Teraz by sme chceli preniesť poznatky, ktoré sme získali hlavne pri pokusoch na zvieratách, na ľudí,“ hovorí Cryan. „A môj vnútorný pocit mi hovorí, že z práce nebudeme sklamaní.“