Znalosti o pokožke s atopickou dermatitídou pre vlasy a pokožku hlavy
Pri neurodermatitíde má pokožka zvyčajne tendenciu byť suchá, čo ovplyvňuje aj pokožku hlavy. Aj tu často dochádza k svrbeniu alebo napätiu, môžu sa vyskytnúť lupiny alebo ekzémy na pokožke hlavy. Čo robiť? Na jednej strane by sa človek chcel starať o pokožku hlavy, na druhej strane ju ešte viac nedráždiť. V tejto súvislosti sa ukazuje, že správna starostlivosť o vlasy a pokožku hlavy má tu zásadný význam. Na druhej strane by teplota vody mala byť skôr vlažná, aby nepodporovala dehydratáciu.
Problémy s pokožkou hlavy s atopickým ekzémom a psoriázou

Ekzém na pokožke hlavy
sú obzvlášť nepríjemné pri česaní a je tu aj svrbenie, ktoré sa často vyskytuje v noci a môže byť bolestivé. Úľava od svrbenia je preto pre postihnutých pacientov osobitnou prioritou.
Lupiny
Aj vo vlasovej pokožke sú znížené bariérotvorné lipidy a zvlhčovacie faktory, dochádza k zvýšenej exfoliácii povrchových rohovinových buniek vo forme belavých, suchých šupín. Typické šampóny proti lupinám však majú zvyčajne recept na mastnú pokožku hlavy, takže sa zvyšuje účinok odlupovania pri neurodermatitíde. Lupiny sú tiež spôsobené zvýšeným „epidermálnym obratom“, ktorý je zase spôsobený zápalovým stimulom. Pri tvorbe lupín hrá hlavnú úlohu aj mikrobiálna kolonizácia pokožky hlavy.
Na zmiernenie svrbenia, sucha a lupín z pokožky hlavy:
Keď pokožku hlavy svrbí
Používajte teda šampón, ktorý je vhodný najmä na suchú, svrbivú, šupinatú pokožku hlavy. Šampóny na starostlivosť s podielom močoviny sa tu osvedčili ako veľmi účinné. Pri primeranej starostlivosti nie je problém ani s každodenným umývaním vlasov.
Umývanie vlasov - mali by ste tomu venovať pozornosť
Vlasy umývajte pri vlažnej teplote, pod 37 stupňov. Potom ho nezotierajte, ale uterák si pevne omotajte okolo hlavy, aby ste vlasy vopred vysušili. Nechajte vlasy vyschnúť na vzduchu, pretože teplo z fénovania spôsobuje, že pokožka hlavy je suchšia. Ak nie je iná možnosť, vlasy vysušte fénom na úrovni 1. Tipy na správnu starostlivosť si môžete prečítať v našom odbornom rozhovore nižšie.
Rozhovor s Dr. med. Anja Miesel
Dermatologická klinika,
Alergológia a venerológia
univerzity v Lübecku
Problémy s pokožkou hlavy z dermatologického hľadiska
. . . . . . . . . . . . .
Koľko percent problémov s vlasmi si pacienti sťažujú, sú v skutočnosti spôsobené problémami s pokožkou hlavy?
Príznaky ako svrbenie, brnenie alebo napätie sú zvyčajne sprievodnými príznakmi zápalu alebo vysušenia pokožky hlavy. Je to spôsobené zníženou sekréciou kožného mazu, ktorá vedie k suchým, lámavým vlasom a suchej, šupinatej pokožke hlavy. Ďalšou príčinou môže byť umývanie vlasov silne vysušenými šampónmi, najmä ak má dotknutá osoba tendenciu mať suchú pokožku hlavy kvôli atopickej predispozícii. Stratu vlasov spôsobujú choroby pokožky hlavy iba vo výnimočných prípadoch, napríklad ekzém atopickej pokožky hlavy alebo psoriáza capitis (psoriáza).
Ako sa pokožka hlavy líši od zvyšku pokožky na tele?
Pokožka hlavy je výrazne hrubšia a hrubšia ako pokožka zvyšku tela, a preto sa označuje aj ako „pokožka hlavy“. Kožné mazové a potné žľazy (i) a tiež vlasové folikuly sú okolo 100 000 na obyvateľa a sú oveľa bližšie ako zvyšok kože. Najmä v lete je v tejto oblasti zvýšená tendencia k poteniu. Výsledkom všetkých týchto faktorov je teplá vlhká mikroklíma, ktorá poskytuje dokonalú živnú pôdu pre baktérie a plesne. Početné vlasové folikuly navyše predstavujú akýsi vstupný portál, takže aplikované látky môžu veľmi dobre preniknúť do pokožky. Starostlivosť o túto oblasť tela je obzvlášť dôležitá, ale zároveň obzvlášť náročná, pretože husté vlasy predstavujú výzvu pre distribúciu a umývateľnosť šampónu. Mal by mať dobrú schopnosť rozpúšťania tukov, ale zároveň by nemal vysušovať.
Pribúdajú problémy s pokožkou hlavy? Ak áno prečo?
V našej rýchlo sa meniacej dobe sa stresujúce podmienky v každodennom živote a v práci zvyšujú. Precitlivenosť a alergie spojené s atopickým ekzémom sa vyskytujú častejšie, takže je v tejto súvislosti možné myslieť aj na zvýšenie problémov s pokožkou hlavy. Pokožka hlavy je obzvlášť citlivá, takže príznaky ako svrbenie sa často vyskytujú na pokožke hlavy izolovane.
Prečo je také ťažké zvládnuť problémy s pokožkou hlavy?
Aplikácia a distribúcia produktov starostlivosti je na pokožke hlavy obzvlášť náročná kvôli vysokej hustote koncových vlasov. V prípade podráždenia, sucha alebo chorôb nanášame na zvyšok pokožky tela krémy alebo masti s vysokým obsahom tuku, rehydratujúce zložky alebo liečivý prostriedok. Na pokožke hlavy to nie je možné ani z kozmetických dôvodov, pretože vlasy by nemali pôsobiť mastne. Namiesto toho sa väčšinou používajú šampóny, ktoré však majú v priemere 30 sekúnd príliš krátky čas kontaktu s pokožkou (takzvané „prostriedky na vyplachovanie“), aby bolo možné vyvinúť ich účinok. Prípravky „Leave-on“, ako sú vlasové toniká, naopak zostávajú na pokožke hlavy a nevymyjú sa, takže kontaktná doba je oveľa dlhšia a účinné látky môžu lepšie preniknúť do pokožky.
Koľko percent problémov s pokožkou hlavy je genetických a koľko percent sú chyby v starostlivosti?
Prediktívne ochorenia pokožky hlavy sú napríklad atopický ekzém alebo psoriáza capitis (psoriáza). Asi tretina pacientov na našej vlasovej klinike trpí konštitučne suchou pokožkou hlavy, ktorá je spôsobená aj vyššie uvedenými chorobami.
Aké chyby v starostlivosti môžu byť za podráždenou, suchou, podráždenou pokožkou hlavy?
Častou príčinou je použitie šampónu, ktorý nie je vhodný pre daný typ pokožky. Zložky ako emulgátory, alkohol, látky viažuce tuk alebo rozpúšťajúce tuk, ako aj alergénne a dráždivé látky môžu mať silný vysušujúci účinok. Ak je vaša pokožka hlavy veľmi suchá, umývanie vlasov každý druhý deň môže chrániť pred dehydratáciou.
Ako by ste mali používať šampóny, aby mohli naplno rozvinúť svoj potenciál?
Ak sa použije šampón s účinnou látkou (tzv. Aktívny šampón), je potrebné dodržať čas pôsobenia 2 minúty, aby sa dosiahol jeho účinok. Počas tejto doby môžete napríklad napeniť zvyšok tela. Umývacie šampóny bez aktívnych zložiek sú naopak určené iba na čistenie vlasov a vlasovej pokožky, a preto ich možno okamžite opláchnuť. Pri obidvoch šampónoch je potrebné dbať na to, aby ste ich dobre umyli dostatočným množstvom vody, ktorá nie je príliš horúca. Niekedy sa aktívne šampóny používajú príliš často a pokračujú v ich používaní aj po dosiahnutí účinku, takže účinok môže presiahnuť značku a potom nastanú vedľajšie účinky. Tu sa odporúča postupná aplikácia.
Vaše tipy na zdravú pokožku hlavy?
Výrobky na čistenie a starostlivosť o vlasy by sa nemali meniť príliš často. Dôležité je nájsť adekvátny produkt a potom sa ho držať. Môže vám s tým pomôcť kaderník alebo v zložitých prípadoch je možné obrátiť sa na dermatologického odborníka na vlasy. Svoju úlohu môže hrať aj strava. Najmä ženy by mali dbať na stravu bohatú na železo, aby sa zabránilo nedostatku železa alebo feritínu.
Ekzém očných viečok a príznaky ekzému v iných oblastiach očí
Neurodermatitída môže postihnúť aj očné viečka, potom sa nazýva ekzém na očných viečkach. Ale dvojitý záhyb dolných viečok (záhyb Dennie Morgan) je tiež znakom atopickej dermatitídy. Správna starostlivosť o pokožku tváre je obzvlášť dôležitá v prípade neurodermatitídy v oblasti očí