Ako funguje pokožka

Koža meria iba v najhrubších častiach iba pár milimetrov. Napriek tomu je asi na sedminu našej telesnej hmotnosti najťažším a najväčším orgánom v tele: Podľa veľkosti a obvodu tela váži medzi 3,5 až 10 kg a má plochu 1,5 až 2 metre štvorcové. To ukazuje, aká dôležitá je pokožka pre telo a jeho metabolizmus.

Aké sú úlohy pokožky?

Pokožka má množstvo funkcií. Ako stabilný, ale pružný kryt chráni telo pred škodlivými vplyvmi prostredia, ako je vlhkosť, chlad a slnečné žiarenie, ako aj pred patogénmi a toxínmi.

Vzhľad pokožky poskytuje na prvý pohľad celú škálu informácií - napríklad vek a zdravotný stav. Mnoho chorôb sa prejavuje zmenenou farbou alebo štruktúrou pokožky: ľudia s príliš nízkym počtom červených krviniek v krvi sú napríklad bledí a ak majú zápal pečene, pokožka zožltne.

Koža tiež hrá zásadnú úlohu pri regulácii telesnej teploty. Chráni pred dehydratáciou a nadmerným pôsobením extrémneho tepla alebo chladu. Telo navyše absorbuje senzorické vnemy cez pokožku a umožňuje cítiť teplo, chlad, tlak, svrbenie alebo bolesť. Niektoré z týchto stimulov spúšťajú reflex: napríklad automaticky stiahneme ruku späť, ak sa náhodou dotknete horúceho sporáka.

Pokožka slúži aj ako veľká zásoba tela: v podkoží sa môžu ukladať voda a tuk, ale môžu sa ukladať aj metabolické produkty. Produkujú sa tu aj hormóny dôležité pre celé telo.

V prípade úrazov je pokožka zásobená väčším množstvom krvi. Rôzne zložky krvi chránia pred zápalmi a zaisťujú uzavretie rany. Bunky neskôr vystúpia a vytvoria novú kožu a krvné cievy. Podľa toho, ako hlboká je rana, zahojí sa s jazvou alebo bez jazvy.

Aby bola pokožka schopná splniť všetky tieto úlohy, má tri vrstvy s rôznymi vlastnosťami: epidermis, dermis a podkožné tkanivo. Pokožka má tiež rôznu hrúbku v závislosti od oblasti tela a od namáhania. Hrúbka kože závisí aj od veku a pohlavia človeka: Celkovo sú starší ľudia tenší, muži majú hrubšiu pokožku ako ženy.

Epiderma

Vonkajšia viditeľná vrstva kože sa nazýva epidermis. Skladá sa hlavne z buniek tvoriacich roh (keratinocyty), ktoré sú novými bunkami, ktoré nasledujú, keratinizujú a nakoniec odumierajú, pomaly vytláčané nahor. Zrohovatené bunky (korneocyty) sú pevne zlepené a z vonkajšej strany utesňujú pokožku.

Epiderma sa neustále obnovuje: v jej spodných vrstvách sa vytvárajú nové bunky, ktoré migrujú na povrch do štyroch týždňov. Neustály prísun buniek kompenzuje to, čo sa stratí na povrchu v dôsledku trenia, a steká po zem ako drobné šupiny. Pri tlaku alebo trení sa bunky v epidermis delia rýchlejšie. Množstvo šupinatej kože zostáva rovnaké. Vďaka tomu rohovinová vrstva na povrchu postupne zhrubne - vytvorí sa rohovka. Jedná sa o ochranný mechanizmus pre pokožku, aby lepšie odolávala tlaku a treniu.

Vyváženosť medzi tvorbou buniek a olupovaním je zriedka narušená ochorením: Napríklad infekcie, autoimunitné alebo dedičné choroby môžu viesť k tvorbe vločiek rohovky po celom tele. Ak dôjde k keratinizácii iba jednej oblasti, môže to znamenať rakovinu bielej kože alebo predbežné štádium.

Hrúbka epidermy sa líši v závislosti od oblasti tela. Napríklad meria iba 0,3 milimetra v lakťoch a dutinách kolien - v iných bodoch, ako sú napríklad chodidlá a dlane, je pomerne hrubý až do 4 milimetrov.

Epiderma obsahuje aj ďalšie typy buniek so špeciálnymi úlohami:

  • Melanocyty produkujú a ukladajú čierny pigment melanín. Pri opaľovaní produkujú viac melanínu, vďaka čomu je pokožka tmavšia. Týmto spôsobom sa pokožka chráni pred škodlivými UV lúčmi slnka.
  • Lymfocyty a Langerhansove bunky hrajú dôležitú úlohu v obrane proti patogénom. Bunky zhromažďujú patogény, vyberajú ich a transportujú do ďalšej lymfatickej uzliny.
  • Bunky Merkelovej bunky sú špeciálne nervové bunky v pokožke, ktoré zabezpečujú vnímanie tlaku.

pokožka

Dermis

Pod epidermou leží derma, ktorá je k nej pevne pripevnená. Skladá sa z hustej siete elastických kolagénových vlákien odolných proti roztrhnutiu. Tie zaisťujú, že pokožka je pevná a stabilná, ale zároveň elastická. Ak je pokožka príliš napnutá, napríklad pokožka brucha počas tehotenstva, môžu sa v dermis objaviť trhliny, ktoré sú zvonka viditeľné ako svetlé pruhy.

Vydutia v dermis zasahujú do spojivového tkaniva, ktoré obaľuje aj svaly a kosti a spája ich s pokožkou.

Dermou prechádza sieť nervových vlákien a najkvalitnejšie cievy, kapiláry. Živiny a kyslík sa cez tieto krvné cievy dostávajú do buniek. Ich ďalšou dôležitou úlohou je odvádzať prebytočné telesné teplo. Väčšina hmatových buniek a potných žliaz je tiež zaliata v dermis.

Podkožné tkanivo

Podkožie (subcutis) obsahuje hlavne tuk a spojivové tkanivo. Medzi vydutinami dermy vytvára podkožie malé dutiny, ktoré sú vyplnené zásobným tkanivom vyrobeným z tuku a vody. Tuk pôsobí ako tlmič nárazov a chráni kosti a kĺby pred údermi alebo nárazmi zvonku. Okrem toho slúži ako tepelná podložka. Tukové bunky podkožného tkaniva tvoria tiež veľké množstvo hormónov - pod vplyvom slnečného žiarenia napríklad vitálny vitamín D.

V podkoží aj v nadložnej dermis sú krvné a lymfatické cievy, rovnako ako nervy, pot, maz a vonné žľazy, ako aj korene tela a vlasovej pokožky.

nafúknuť

Menche N (Ed). Fyziológia anatómie biológie. Mníchov: Urban a Fischer; 2016.

Moll I. Dual Series Dermatology. Stuttgart: Thieme; 2016.

Pschyrembel. Klinický slovník. Berlín: De Gruyter; 2017.

Schmidt R, Lang F, Heckmann M. Fyziológia človeka: s patofyziológiou. Berlín: Springer; 2017.

Williams H, Bigby M, Herxheimer A, Naldi L, Rzany B, Dellavalle R a kol. Dermatológia založená na dôkazoch. John Wiley & Sons; 2014.