Alergia na alkohol - príčiny, príznaky, diagnostika a liečba
Alergia na alkohol - zvýšená citlivosť organizmu na nápoje obsiahnuté v alkoholových zložkách na vznik alergických reakcií alebo pseudo. Klinické prejavy charakterizované léziami kože (žihľavka, angioneurotický edém, ekzém), horných dýchacích ciest (rinokonjunktivitída, bronchospazmus), zažívacieho traktu, systémovými anafylaktickými reakciami. Diagnóza je založená na štúdii anamnestických údajov, fyzickom testovaní údajov použitých pri testoch na alergiu. Liečba - odmietnutie použiť zistený problém produktu, s výhradou špeciálnej diéty, použitia antihistaminík a symptomatickej liečby.
Alergia na alkohol
Alergický na alkohol - intolerancia jednotlivých zložiek, ktoré liehoviny tvoria, spôsobená imunologickými alebo neimunologickými mechanizmami. Klinický obraz intolerancie alkoholu podobný skutočným alergiám a pseudo javom, hlavne vzniku urtikárie a dermatitídy, sa objavuje ojedinele - príznaky alergickej nádchy a astmy, ešte menej často - anafylaktické reakcie. Podľa štatistík sa u veľkej väčšiny prípadov intolerancie alkoholu vyskytuje pseudoreakcia (v 80 - 95% prípadov).
Príčiny alergie na alkohol
Skutočný alergický alkohol - pomerne zriedkavý, v dôsledku vývoja alergických reakcií okamžitého alebo oneskoreného typu prieniku, obsahuje rastlinné bielkoviny (vaječný bielok, pšenica, slad, chmeľ, droždie, estragón, mäta, zázvor, lieskové orechy atď.), Ktoré sú bežné v alkohole Malé množstvo nápojov v zažívacom trakte. Najčastejšie sa to stane, keď sa hypersenzitivita sprostredkovaná IgE aspoň podieľa na vzniku skutočnej alergie na alkoholový imunoglobulín G.
Základné množstvo nezistených prípadov alergie na alkohol - to nie je pravda, a pseudoreakcia. V mechanizme vývoja precitlivenosti začína offline imunologický krok (reakcia antigén-protilátka) a patologický proces okamžite od druhého stupňa, to znamená od uvoľňovania zápalových mediátorov - najmä histamínu zo žírnych buniek a bazofilov v reakcii na určité pomocné látky obsiahnuté v zložení alkoholu.
Základné produkty, ktoré môžu viesť k rozvoju pseudoalergických reakcií na alkohol - všetky druhy farieb, chutí a stabilizátorov pridaných do alkoholických nápojov na zlepšenie vzhľadu a chuti. Mnoho skutočných alergénov súčasne môže spôsobiť pseudoalergiu a alkohol.
Existujú produkty gistaminoliberatívne stimulujúce a zosilňujúce uvoľňovanie histamínu (dokonca aj etylalkohol, farbivá a vonné látky, ktoré sú súčasťou alkoholických nápojov, ako aj vajcia, pšenica, čokoláda atď.). Samotný histamín je navyše vždy prítomný v pive (pivovarské kvasnice) a fermentovanom víne (najmä červené odrody), čo vedie k súhrnu negatívnych účinkov na organizmus (gistaminoliberátor + histamín).
Vzťah medzi vývojom alergií na alkohol a prítomnosťou v alkoholických nápojoch (najmä vo víne) oxid siričitý - konzervačné látky používané na zníženie bakteriálnych procesov (okyslenie, kvasenie), prírodné a syntetické salicyláty a siričitany - výrobky na fermentáciu vína používané vo vysoko kvalitných konzervačných látkach. balených alkoholických nápojov.
Falošná alergia na alkohol sa môže vyskytnúť aj u ľudí, ktorí pijú alkohol dlhší čas kvôli častým chronickým črevným ochoreniam a ľahšiemu prieniku cez podráždenú výstelku zažívacieho traktu do krvi skutočných a falošných alergénov.
Príznaky alergie na alkohol
Špecifické klinické prejavy alergie na alkohol sú rozmanité a závisia jednak od konkrétnej látky, ktorá intoleranciu spôsobila, jednak od množstva, ako aj od reaktivity organizmu, veku, sprievodných ochorení a ďalších faktorov.
Najčastejšie kožné prejavy. Keď sa skutočná alergia na príznaky alkoholu zvyčajne vyznačuje typom žihľavky a atopickej dermatitídy na tvári, hrudníku, hornej časti tela, sprevádzané svrbením rôznej závažnosti. Ďalším kožným ochorením so skutočnou alergiou na alkohol je angioedém, Quincke. Keď môžu byť pseudoskinové lézie v prírode rozšírené (tvár, kmeň, horné a dolné končatiny) a vyznačujú sa polymorfnou vyrážkou (žihľavka, papulárne, erytematózne, makulárne, hemoragické, bulózne prejavy).
Respiračná alergia na alkohol je príznakmi alergickej nádchy (výdatný výtok z nosa, dýchavičnosť, nazálne dýchanie, svrbenie nosa a nosových ciest), bronchospastická reakcia (dýchavičnosť, záchvaty dýchavičnosti).
Príznaky chorôb tráviaceho traktu pri skutočnej alebo falošnej alergii na alkohol sa môžu prejaviť ako orálny syndróm (svrbenie v ústach, necitlivosť alebo plynatosť, jazyk a mäkké podnebie, opuch ústnej sliznice). Často sa po pití objaví nevoľnosť a zvracanie, objavujú sa bolesti brucha v závislosti od typu črevnej koliky, strata chuti do jedla, rozrušenie stolice, všeobecné poruchy zdravia (bolesť hlavy, slabosť, závraty atď.).
Symptomatológia falošná alergia na alkohol (pseudo) sa najčastejšie prejavuje náhlym uvoľnením buniek zápalového mediátora (hlavne histamínu) a prejavuje sa vo forme vegetatívnych vaskulárnych reakcií (náhle začervenanie kože, pocit tepla v celom tele, migrenózna bolesť hlavy, pocit Nedostatok vzduchu, žalúdočná a črevná dyspepsia), ktorú je možné kombinovať s kožnými alebo dýchacími prejavmi.
Systémové alergické reakcie vo forme anafylaktického šoku pri konzumácii alkoholických nápojov sú pomerne zriedkavé, anafylaktoidné reakcie, ktoré sa vyskytujú a vyskytujú sa častejšie pri pseudoalergiách.
Diagnóza alergie na alkohol
Identifikácia skutočnej alebo falošnej alergie na alkohol - dosť náročná úloha, pretože v tomto prípade sú klinické prejavy rozmanité a objavujúce sa podobné príznaky môžu byť spôsobené úplne odlišnými príčinnými faktormi. Často identifikujte určitú látku alebo spôsobujte pseudo veľmi ťažkú alergickú reakciu, berúc do úvahy kombinované pôsobenie viacerých zložiek, často krížové reakcie medzi nimi a s tým spojené toxické poškodenie rôznych orgánov a tkanív spojené so zneužívaním alkoholu a niekedy aj s alkoholovou flush reakciou.
Dôkladný zber všeobecnej a alergickej histórie, informácie o požití alkoholu, príznaky potravinovej intolerancie k jednotlivým výrobkom, prídavné látky v potravinách. Na identifikáciu skutočnej alergie na alkohol sa uskutočňujú komplexné laboratórne a špeciálne štúdie alergie vrátane kožných alergických testov na potenciálne potravinové alergény, ktoré môžu byť súčasťou liehoviny (bielkoviny, pšenica, droždie, byliny, orechy, citrusové plody atď.). Takéto vzorky by mal robiť alergológ-imunológ v špecializovanom zdravotníckom zariadení. Vo vyššie uvedených potravinových alergénoch sa dajú zistiť alergén-špecifické imunoglobulíny (triedy E a G).
Prítomnosť negatívnych výsledkov výskumu alergií pravdepodobne naznačuje pseudo-intoleranciu alkoholu. Niekedy sa v takýchto prípadoch môže test vykonať s histamínom: zavedenie látky do dvanástnika 12 a vývojová reakcia prílohy k telu s následným porovnaním s podobnými reakciami ako pri použití vína, piva a iných alkoholických nápojov.
Diferenciálna diagnostika alergie na alkohol pri iných alergiách vrátane potravinových alergií, gastrointestinálnych porúch, otravy, chronickej otravy, vaskulárnej dystónie, neuropsychiatrických a endokrinných porúch, určitých črevných infekcií.
Liečba alergie na alkohol
Po identifikácii konkrétneho alergénu alebo látky spôsobujúcej pseudoreakciu je potrebné vylúčiť použitie alkoholických nápojov, problematickej zložky a potravín, v ktorých je obsiahnutá.
Vzhľadom na negatívnu úlohu histamínu vo vývoji falošnej alergie na alkohol používajte diétu na vylúčenie alebo minimalizáciu potravín, ktoré obsahujú histamín a tyramín vo zvýšenom množstve, ako aj osloboditeľa (víno, pivo, tvrdý syr, klobása, údené a nakladané jedlá), potravín Farbivá a konzervačné látky. Malo by sa pamätať na to, že aj čistý alkohol bez nečistôt a prísad podporuje absorpciu iných produktov obsahujúcich histamín, to znamená v každom prípade Liberator, zvyšuje riziko pseudoalergických reakcií.
Pri vyjadrení klinických prejavov alergie na alkohol vybavené antihistaminiká (lepšie - druhá alebo tretia generácia) hystoglobulín pri pseudo a systémových alergických reakciách - glukokortikoidy, prostriedky podporujúce obehový a dýchací systém. Liečba sprievodných somatických ochorení (gastroduodenitída, enterokolitída, hepatitída a pankreatitída), vegetatívno-vaskulárnej dystónie a neuropsychiatrických ochorení.
Prevencia alergie na alkohol je založená na použití vysoko kvalitných alkoholických nápojov v malých dávkach. V niektorých prípadoch úplné odmietnutie alkoholických nápojov, dodržiavanie eliminačnej diéty s výnimkou potenciálnych alergénov, liberatore a produktov zahŕňa histamín vo zvýšenom množstve, ako aj včasnú liečbu chorôb tráviaceho traktu.