Alkoholické črevné baktérie podporujú poškodenie pečene

Piatok 12. februára 2016

San Diego - Dlhodobá konzumácia alkoholu môže spôsobiť nielen toxické poškodenie pečene. Vyšetrovanie v štúdii Cell Host & Microbe (2016; 19; 227-239) ukazuje, že poškodenie črevnej sliznice uprednostňuje penetráciu patogénov do pečene.

baktérie

Úlohou chrániť črevá pred infekciou sú zrná bunky Paneth, ktoré sa nachádzajú na podlahe Lieberkьhnských krypt v tenkom čreve. Za týmto účelom uvoľňujú množstvo látok. Patria sem proteíny REG3, ktoré sú tiež známe ako telu vlastné antibiotiká. V predchádzajúcej štúdii dokázal tím Bernda Schnabla z lekárskej fakulty v San Diegu preukázať, že pravidelná konzumácia alkoholu znižuje tvorbu proteínov REG3 v čreve. Výsledkom je zmena črevnej flóry.

Teraz môžu vedci preukázať, že porucha sa netýka iba čriev. U myší, ktorým chýba gén na produkciu proteínov REG3, sa rýchlejšie vypilo zápalové ochorenie pečene (steatohepatitída), ktoré je predchodcom cirhózy. Naproti tomu zvieratá, ktoré čoraz viac produkovali REG3, boli do značnej miery chránené pred poškodením pečene alkoholom.

Ďalšie výskumy ukázali, že nedostatočná antimikrobiálna ochrana sliznice črevných baktérií uľahčuje priechod sliznicou. Mikróby sa potom dostanú do pečene portálnou žilou. To okamžite nevedie k otvorenej infekcii. Schnabl tušil, že baktérie boli eliminované Kupfferovými bunkami. V určitom okamihu by aktivované Kupfferove bunky, ktoré sú súčasťou imunitného systému, tiež napádali a ničili pečeňové bunky. Z dlhodobého hľadiska to vedie k stukovateniu pečene (steatóza) a steatohepatitíde k cirhóze.