Bilirubín, čo znamená vaša laboratórna hodnota - NetDoktor
DR. med. Andrea Reiter je autorkou na voľnej nohe v lekárskom redakčnom tíme NetDoktor.
Eva Rudolf-Müller je spisovateľka na voľnej nohe v lekárskom tíme NetDoktor. Vyštudovala humánne liečiteľstvo a vedy o novinách a opakovane pôsobila v oboch oblastiach - ako lekárka na klinike, ako odborníčka a ako lekárska novinárka pre rôzne odborné časopisy. V súčasnosti pracuje v online žurnalistike, kde je pre každého k dispozícii široká škála liekov.
Bilirubín nastáva pri rozpade červených krviniek. Má výraznú žltohnedú farbu a spolu s žlčou sa uvoľňuje do čreva. Väčšina sa vylučuje stolicou, ale časť bilirubínu sa vylučuje aj močom. Malú časť opäť zaberajú črevné bunky. Ak dôjde k narušeniu odbúravania a vylučovania bilirubínu, pokožka a oči môžu žltnúť. Prečítajte si všetko, čo potrebujete vedieť o laboratórnej hodnote a kedy ju zistiť!
Čo je bilirubín?
Bilirubín je žlčový pigment. Vyskytuje sa pri rozpade červeného pigmentu vo vyradených červených krvinkách. Viaže sa na bielkovinu albumín v krvi a je tak transportovaný do pečene. Farbivo naviazané na albumín sa nazýva „nepriamy“ bilirubín. Spojenie s albumínom sa rozpustí v pečeni a „priamy bilirubín“ sa produkuje ako žlčový pigment.
Telo uvoľňuje priamy bilirubín spolu so žlčou do čreva. Tam sa ďalej štiepi na farbivá urobilinogén a sterkobilín. Sterkobilin dodáva stoličke charakteristickú hnedú farbu. Malá časť urobilinogénu sa opäť absorbuje cez črevnú sliznicu a znova sa použije. Veľmi malá časť bilirubínu sa vylučuje obličkami a ako bilirubín poskytuje charakteristickú žltú farbu v moči.
Pri ochoreniach žlčových ciest, ako sú žlčové kamene alebo nádory, je narušený odtok žlče. Potom sa bilirubín nemôže úplne vylúčiť žlčovými cestami. Zvyšuje sa jeho koncentrácia v krvi a farbivo sa ukladá v tkanivách. V dôsledku toho môže pokožka a hlavne spojivka očí zožltnúť (žltačka). Ak sú žlčové cesty úplne zablokované, stolica je svetlá („pieskovej farby“) a moč tmavý.
Kedy sa určuje bilirubín v krvi?
Hladina bilirubínu sa určuje na vyšetrenie funkcie pečene a žlčových ciest a na objasnenie príčiny žltačky. Úspešnosť liečby žltačky sa dá sledovať pomocou hodnoty bilirubínu. Za týmto účelom sa stanoví koncentrácia celkového a priameho bilirubínu v krvnom sére.