Choroby spojené s každým stavcom

Tu sú príznaky a príčiny chorôb spojených s každým stavcom a informácie o tom, ako tieto problémy môžu ohroziť funkcie tela.

Obsah:

Anatómia chrbtice

Poruchy chrbtice môžu ohroziť funkcie tela a môžu byť životu nebezpečné.

Dospelá chrbtica pozostáva z asi 33 stavcov umiestnených jeden na druhom, od spodnej časti lebky po panvu. Každý stavec je zložený z niekoľkých oblastí, ktoré pôsobia ako celok, obklopujú a chránia miechu a nervy, zabezpečujú stavbu tela a umožňujú telu pohybovať sa v mnohých rovinách.

Chrbtica pozostáva z 33 stavcov zoskupených do sekcií:

7 krčných stavcov;
12 hrudných stavcov;
5 bedrových stavcov;
5 krížových stavcov;
4 kostrčové stavce.

Dĺžka stĺpu závisí od výšky osoby. Priemerná dĺžka je 71 cm u mužov a 61 cm u žien.

Niektoré časti chrbtice sú pružnejšie ako iné. Krk je najpružnejšia časť. Medzi hlavné ochorenia chrbtice patria abnormálne krivky, ako napr lordóza alebo kyfóza, napr.

Miechové nervy prostredníctvom miechy prenášajú elektrické signály z mozgu do kostrových svalov a vnútorných orgánov. Taktiež prenášajú celý rad zmyslových informácií, ako sú hmatové vnemy, tlak, teplota, bolesť a ďalšie pocity z kože, svalov, kĺbov a vnútorných orgánov do mozgu, cez miechu. Spolu vzniká miecha a mozog centrálny nervový systém.

Krivky chrbtice

Pri pohľade zboku sa stĺpec zvyčajne zobrazuje štyri fyziologické krivky mierne u dospelých: v krčnej oblasti a lombaae (dolná časť chrbta) sú zakrivené dovnútra a tiež hrudné zakrivenie (horná časť chrbta) a krížová oblasť smerom von. Tieto krivky dodávajú chrbtici stabilitu, poskytujú rovnováhu vo vzpriamenej polohe, tlmia nárazy a chránia stavce.

Chrbtica má a Zakrivenie „S“ pri pohľade zboku. Krčná chrbtica je mierne zakrivená smerom dovnútra, hrudná chrbtica je mierne zakrivená smerom von a krížová chrbtica je mierne zakrivená smerom dovnútra. Aj keď dolná časť chrbtice drží väčšinu hmotnosti tela, každý segment závisí na sile ostatných oblastí, aby správne fungoval.

Všetko je o stavcoch

Každý pár stavcov je spojený vláknitým medzistavcovým diskom s mäkkou chrupavkou. Postupným starnutím sa tieto disky menia, dehydratujú, chudnú alebo sa lámu. Degeneratívne ochorenia medzistavcových platničiek definujú niekoľko procesov zameraných na ovplyvnenie medzistavcových platničiek.

Zložky stavca

Stavce pozostávajú hlavne z:

Telo stavca - Je to predná časť a hlavná stavba stavca. Podporuje asi 80% hmotnosti, keď osoba stojí, a poskytuje oporu diskom medzi stavcami. Predná alebo predná časť tela stavca chráni miechu a nervové korene. Telo stavca aj disky sa zväčšujú od hlavy po krížovú kosť.
Ostnatý proces - je zadná časť stavca (hrebeň kosti, ktorý je cítiť pri dotyku s chrbticou).
Mill - Jedná sa o malé kostné štruktúry, ktoré sa spájajú v zadnej časti stavcov. Lamela je strecha miechového kanála, ktorá poskytuje oporu a ochranu pre chrbát miechy.
pedicles - Sú to krátke a silné výbežky, smerujúce pred hornú časť tela stavca. Každý stavec má dva výbežky (stopky) v tvare valca, ktoré vyčnievajú zo zadnej časti tela stavca a poskytujú bočnú ochranu miechy a nervov. Slúžia tiež ako most, spájajúci prednú a zadnú časť stavcov.

V strede každého stavca je otvor, ktorý sa formuje spinálny kanál, cez ktoré prechádza miecha a nervy. Stavce sú držané pohromade skupinami väzov, vláknitých tkanív, ktoré viažu kosti. Miechový kanál je kostený tunel, ktorý obklopuje miechu. Skladá sa z prednej (prednej) časti tela stavca a pedikulu na bočných častiach tela stavca.

Medzistavcové platničky sú to ploché a okrúhle štruktúry, ktoré sa nachádzajú medzi stavcami a majú úlohu tlmenia. Každý medzistavcový disk je vyrobený zo silného tkaniva s mäkkým gélovitým stredom - tzv nucleus pulposus - obklopený tvrdou vonkajšou vrstvou zvanou krúžok. Keď sa disk zlomí alebo sa objaví a herniovaný disk, časť mäkkého pulpného jadra odteká z oblasti kruhu.

Príznaky a príčiny poškodenia stavcov

Medzi príznaky poškodenia stavcov patria:

deformácie chrbtice;
zhoršená pohyblivosť a obmedzenie pohybu;
chronická bolesť alebo počas pohybov alebo polôh tela;
svalová slabosť, strata zmyslov v dôsledku poškodenia miechových nervov.

Poruchy stavcov sa diagnostikujú pomocou zobrazovacích vyšetrení, ako sú rádiografy, zobrazovanie pomocou nukleárnej magnetickej rezonancie (MRI), vyšetrenia pomocou počítačovej tomografie (CT) atď.

Stĺpec má prirodzene sériu kriviek, ktoré mu pri pohľade zboku dávajú tvar písmena „S“. Tieto krivky pomáhajú chrbtici lepšie odolávať tlaku zabezpečením rovnomerného rozloženia telesnej hmotnosti. Príčiny chorôb stavcov:

športové úrazy;
autonehoda;
zosuvy pôdy alebo pády;
vrodené anomálie;
choroby;
nádory;
infekcie.

Poruchy krčných stavcov

Krčných stavcov

Krčná chrbtica je horná časť chrbtice. Obsahuje 7 stavcov, číslované od C1 do C7, zhora nadol. Prvé dva stavce krčnej chrbtice sa špecializujú na koordináciu pohybu krku. C1 (tiež nazývaný Atlas) sa nachádza medzi lebkou a zvyškom chrbtice. C2 (tiež nazývaný Os) má kostný výbežok, ktorý sa pripája k stavcu Atlas, aby sa umožnilo otáčanie krku. Prvé zakrivenie je umiestnené na úrovni krčnej chrbtice, orientované mierne dovnútra, podobne ako písmeno „C“.

Dva horné stavce krčnej chrbtice, ktoré sa nazývajú atlas a os, sa líšia od ostatných stavcov, pretože sú určené špeciálne na rotáciu. Tieto dva stavce sú dôvodom, prečo sa krk a hlava môžu pohybovať niekoľkými smermi. Krčná chrbtica je veľmi pružná, ale je tiež veľmi náchylná na zranenia spôsobené silnými náhlymi pohybmi.

Krčná chrbtica začína priamo pri spodnej časti lebky a končí tesne nad hrudnou chrbticou. Chrbtica v krčnej oblasti je zakrivenie v tvare „C“, tzv lordotické zakrivenie. Krčná chrbtica je oveľa pohyblivejšia ako ostatné segmenty chrbtice.

Zranenia krčných stavcov

Zranenia miechy stavce C1 a C2 sú zriedkavé, mimoriadne vážne a najčastejšie smrteľné. Ak nie je smrteľné, úplné poškodenie miechy alebo nervov zodpovedajúce akýmkoľvek krčným stavcom vedie najčastejšie k úplnej paralýze alebo kvadrupplegii.

Zranenia na úrovni C5 alebo nižšej sú z hľadiska senzorického poškodenia menej rizikové ako úrazy na úrovni C1-C4. Poškodenie týchto stavcov (C1-C4) v blízkosti oblasti mozgu má závažnejšie účinky, ktoré môžu viesť k kvadrupplegia alebo kvadrupplegia.

Príznaky, ktoré sa môžu vyskytnúť po ovplyvnení prvých 2 krčných stavcov (C1-C2):

zhoršené dýchanie;
porucha reči;
ochrnutie paží, trupu alebo nôh;
ovplyvňujúce pohyblivosť krku alebo hlavy.

Príznaky poranenia miechy, stavce C3-C7:

zhoršená pohyblivosť;
zhoršené dýchanie;
ochrnutie rúk, nôh alebo trupu;
ovplyvňujúce kontrolu nad močovým mechúrom alebo črevom.

Poruchy stavcov hrudníka

Na hrudnej úrovni sú 12 stavcov (T1 - T12). Rebrá sa pripájajú k hrudnej chrbtici.

Nervy zodpovedajúce stavcom T1-T5 sa zameriavajú na ruky a prsty, oblasť hornej časti hrudníka, stredné a brušné svaly a nervy zodpovedajúce stavcom T6-T12 sa zameriavajú na kmeňové svaly (brušné a chrbtové svaly) v závislosti od úrovne lézie.

Pacienti s poranením stavcov T1 - T8 môžu mať:

zhoršenie schopnosti chôdze, paraplégia;
ovplyvňujúce obratnosť prstov a/alebo rúk;
poškodenie brušných svalov;
zhoršená funkcia močového mechúra a čriev.

Stavce T9, T10, T11 a T12 tvoria základ hrudnej chrbtice. Úseky T9 - T12 sú známe ako prechodové stavce kvôli ich blízkosti a podobnosti s bedrovými stavcami. Miecha, nervy a zvyšok hrudnej chrbtice pomáhajú ovládať trup.

Pacienti s léziami T9 - T12 môžu mať:

ovplyvnenie rovnováhy;
poškodenie nohy, paraplégia;
zhoršená kontrola močového mechúra alebo čriev;
poškodenie brušných svalov.

Poruchy bedrového stavca

Ak ľudia trpia bolesťou chrbtice, často sa vyskytujú v chrbtici lombarsky region. Je to spôsobené tým, že sa spája s panvou, ktorá sa podieľa na mnohých pohyboch. Zdvíhanie závažia, zákruty - sú príkladmi činností, ktoré všeobecne preťažujú krížovú oblasť.

Bedrová chrbtica (alebo dolnej časti chrbta) zvyčajne pozostáva z päť stavcov očíslovaných od L1 do L5. Bedrová chrbtica, ktorá spája hrudnú oblasť a panvu, nesie väčšinu hmotnosti tela a je najväčšou vertebrálnou oblasťou. Zakrivenie bedrovej chrbtice sa nakláňa dovnútra.

Zranenia bedrovej chrbtice sú ťažké, väčšinou však neohrozujú život. Včasná liečba je dôležitá pre lepšiu prognózu.

Môže dôjsť k poraneniu bedrovej miechy plný alebo čiastočné a môžu postihnúť jednu alebo obe časti tela. Rovnako ako pri iných poraneniach miechy, o ich závažnosti bude rozhodovať úplná povaha poranenia miechy. Zranenia pod touto úrovňou postihujú boky a nohy a môžu spôsobiť necitlivosť, ktorá siaha až k chodidlám (ischias). Slabosť je hlavným problémom pacientov trpiacich poškodením bedrového nervu, preto je v procese zotavenia nevyhnutná fyzikálna terapia.

Pacienti s poranením bedrovej chrbtice môžu mať:

paraplegici s funkčnou samostatnosťou;
zhoršenie schopnosti chodiť;
zhoršená kontrola čriev alebo močového mechúra.

Choroby krížových stavcov

Pod bedrovou chrbticou je veľká kosť tzv krížová kosť. Skladá sa z niekoľkých stavcov, ktoré sa počas vývoja maternice zvárajú. Pod krížovou kosťou je malá kosť tzv kostrč (alebo rad stĺpcov).

Zranenia krížovej chrbtice sú menej časté ako poranenia iných oblastí chrbtice. Táto oblasť je tiež oblasťou najmenej náchylnou na kompresiu miechových nervov.

Poškodenie chrbtice na úrovni krížovej oblasti ovplyvňuje nervové korene nasledovne:

S1 mieri na oblasť bedier a slabín;
S2 mieri na zadnú časť stehna;
S3 mieri na strednú oblasť zadku;
S4 a S5 sa zameriavajú na perineálnu oblasť.

Pacienti s poranením krížových stavcov môžu mať:

zhoršená kontrola čriev alebo močového mechúra;
bolesť chrbta v dolnej oblasti;
bolesť nohy;
narušená senzorická funkcia v panvovej oblasti.

Liečba závisí od stupňa poškodenia, typu lézie, závažnosti ochorenia a postihnutých stavcov. Liečba zvyčajne nie je chirurgická a zahŕňa fyzická terapia na zvýšenie stupňa pružnosti a svalovej vytrvalosti, ale dajú sa tiež použiť Ortokláza alebo sa môžu použiť lieky. Je potrebný chirurgický zákrok pri herniovaných diskoch alebo spinálnej stenóze.