DoktorWeigl vysvetľuje zapálené viečka (blefaritída)

Na prvý pohľad - zapálené viečka (takzvaná „blefaritída“)

Blokovanie a zápal mazových žliaz na okraji očného viečka
vzniká zvýšenou tvorbou mazu, dysfunkciou mazových žliaz alebo bakteriálnymi procesmi

Kto dostane zapálené viečka?

sa často vyskytuje v spojení s kožnými chorobami, ako je dermatitída, ružovka a akné
sa prejavuje ako sprievodné ochorenie so suchými očami
sa objavuje v dôsledku benígneho alebo malígneho nádoru očných viečok

Príznaky (extrakt)

Sčervenanie očného viečka
podráždené oči
Pálenie a svrbenie

Liečba (extrakt)

Rozšírenie hygieny okrajov viečok
čiastočne lieková terapia

Tipy

Svedomité a pravidelné čistenie okraja viečka je nevyhnutným predpokladom na zbavenie sa príznakov
ak vám bola diagnostikovaná blefaritída, chráňte si chvíľu oči pred kontaktnými šošovkami a kozmetikou

Horiace a svrbiace oči sú vždy varovným signálom. Čo sa však za tým skrýva? Jednou z najbežnejších príčin je zápal okraja viečka. Môže byť akútna aj chronická a je spojená s nepríjemnými príznakmi. Návšteva lekára rýchlo poskytuje jasnosť a sľubuje úľavu.

Čo sú zapálené viečka alebo blefaritída?

Takzvaný Blefaritída popisuje zápalové procesy na okrajoch očných viečok. Postihnuté sú mazové žľazy, slzné žľazy, ktoré sa tam nachádzajú, membrány očných viečok a mihalnice. Zápal okraja viečka je niekedy akútny, ale často chronický. Vyskytuje sa veľmi často v spojení s inými ochoreniami oka suché oči, ale aj s Kožné choroby ako je akné a dermatitída. Existuje celý rad spúšťačov a prejavov. Blefaritída je rozdelená do troch najbežnejších variantov uvedených nižšie.

Dysfunkcia meibomickej žľazy

V tejto forme je príčinou zápalu chronické zúženie tzv Meibomovské žľazy, mazové žľazy na viečku. Spravidla vytvárajú mastný film, ktorý uzatvára oko zvonku a zabraňuje tak odparovaniu slzného filmu. Ak sú žľazy zúžené, dochádza k mechanickému treniu medzi viečkom a očnou guľou na jednej strane a vysušením oka na druhej strane.

Stafylokoková blefaritída

V niektorých prípadoch je zápal okraja viečka spôsobený aj akútnou, zápalovou infekciou baktériami, často tzv Stafylokoky, vysledovať späť. Rozkladajú tuky v mazových žľazách a menia tak konzistenciu slzného filmu. Táto forma je zvyčajne ľahko liečiteľná antibiotikami. Ak je však imunitný systém všeobecne oslabený, môže to viesť aj k jeho vzniku Chronifikácia poď. Zriedkavejšie je zápal okraja očných viečok spôsobený vírusovými alebo parazitárnymi infekciami.

Seboroická blefaritída

Zvýšená tvorba kožného mazu je tiež indikátorom zápalu očných viečok. Cez Prebytočný maz upchať žľazy a slznému filmu chýba tukové tesnenie. Kožné choroby spravidla vyvolávajú zvýšenú produkciu.

Viac informácií o pálení a svrbení očí nájdete v tomto videu! DR. DR. Tobias Weigl predstavil Dr. Catharina Latz bola pozvaná, aby s ňou hovorila o najbežnejších príčinách podráždenia očí.

Príznaky: Aké príznaky spôsobuje blefaritída?

Zápal okraja viečka nie je život ohrozujúce ochorenie, ale vedľajšie účinky sú nepríjemné a narúšajú celkové blaho. Okrem toho sú príznaky často zamieňané s inými ochoreniami oka. A Zápal spojiviek vyjadruje sa podobne napríklad a môže sa vyvinúť aj v dôsledku blefaritídy. Na rýchlu identifikáciu a liečbu zápalu očných viečok je dôležité dávať pozor na nasledujúce príznaky:

Sčervenanie na okraji očných viečok a očí
Pocit cudzieho telesa
Pálenie a svrbenie
Odlupovanie
vodnaté oči
lepkavé a chrumkavé oči a mihalnice
Strata rias
Citlivosť na oslnenie a únavu očí
Neznášanlivosť kontaktných šošoviek

Príznaky môžu postihnúť jedno oko alebo obe súčasne a môžu sa časom zhoršovať.

Koho sa to týka pravdepodobne?

Zápal okraja očného viečka zvyčajne vedie k narušeniu mazových žliaz a ovplyvňuje kvalitu slzného filmu. Nemožno to však vždy vysledovať späť k bakteriálnym procesom. Aké ďalšie príčiny a priaznivé faktory možno ešte identifikovať? Všeobecne možno povedať, že ľudia s vrodenou mastnou pokožkou, ktorá je náchylná na zanášanie, sú predurčení. Také konkrétne Poruchy kože ako

akné,
Rosacea alebo
Ekzém

sa považujú za príčinu zápalových ochorení očných viečok. Ako ďalší Základné choroby sú medzi inými

reuma,
cukrovka,
Ochorenie štítnej žľazy,
benígne a zhubné nádory očných viečok,
alergické reakcie a
hormonálne abnormality

zavolať. Nie ako jediný spúšťač, ale majú napríklad priaznivý účinok

Kozmetika a výrobky starostlivosti,
Prach, sucho, vietor,
Klimatizácia, kúrenie, práca na obrazovke,
Lieky ako betablokátory.

Čo robí lekár? Časť 1: Diagnostika zapálených viečok/blefaritída

Ak sa obrátite na svojho očného lekára s ktoroukoľvek z vyššie uvedených sťažností, bude vás najskôr kontaktovať ako súčasť Anamnézový rozhovor opýtajte sa na ďalšie príznaky.

Pália vás a svrbia oči? Existuje známe ochorenie kože? Existuje základné fyzické ochorenie? To mu umožňuje odôvodniť podozrenie na zápal okraja viečka. Ďalším zisťovaním vyvodzuje závery o možných príčinách. Máš Začervenanie a bonding v popredí? Toto je indikácia a bakteriálna blefaritída. Alebo sú viečka iba mierne začervenané, ale sú Bolesť intenzívny? V takom prípade prichádza do úvahy zvýšená tvorba kožného mazu. Budú sťažnosti horšie cez deň? Typický tip pre a Porucha činnosti mazových žliaz.

Lekár berie do úvahy aj trvanie a možné príznaky Užívanie liekov.

Všeobecné vyšetrovanie

Potom, čo sa lekár už sám informoval o stave vašej pokožky, urobí to po zmenách typu znova sám Začervenanie, Papuly a Pustuly preskúmať. Môže byť nevyhnutná návšteva dermatológa. Tiež vyšetruje očné viečka z hľadiska ich polohy, možných nádorov, akejkoľvek slznej tekutiny, zrastov a odlupovania. Na zistenie bakteriálnej infekcie si vezme výter z oka a v laboratóriu ho vyšetrí na prítomnosť patogénov.

Vyprázdnenie mazových žliaz

Vzhľad sekrécie kožného mazu poskytuje ďalšie informácie o príčinách zápalu okraja viečka. Za týmto účelom lekár znecitliví očné viečko a prstom zatlačí na okraj viečka. To spôsobí, že sa vylučuje kožný maz. Je to tak? mliecna, označuje to a Dysfunkcia meibomickej žľazy dole. Čistá sekrécia v malom množstve čerpá seboroický zápal viečok von. Alternatíva k vyprázdňovaniu žliaz je tiež vaša Fluoroskopia možné.

Vyšetrenie slzného filmu

Pretože zápal okraja viečka vždy mení obsah tuku a príležitostne objem slznej tekutiny, určuje sa jeho množstvo a zloženie. S tzv Schirmerov test lekár zasunie pod viečko malý filtračný papier a po 5 minútach skontroluje, koľko slznej tekutiny nasiaklo. Ak je pokrytých najmenej 10 mm papiera, je dostatočné množstvo vyprodukovanej kvapaliny. Hodnoty pod touto hodnotou, najmä pod 5 mm, naznačujú, že je oko príliš suché. Špeciálne prístroje ako tzv Osmometer nechajte odobrať trochu slznej tekutiny, aby ste dokázali, že obsah tuku v slznom filme je príliš nízky.

Fakt box - blefaritída - zápal viečok

akútna alebo chronická zápcha a zápal mazových žliaz
rozdelené na bakteriálnu a seboroickú formu a dysfunkciu meibomickej žľazy
môže byť diagnostikovaný oftalmológom/dermatológom prostredníctvom rýchlych testov

Možné príznaky

začervenaný okraj viečka
pálenie a svrbenie očí
zvýšené slzenie
prikryté oči
Citlivosť na oslnenie

Čo robí lekár? Časť 2: Liečba zápalových viečok/blefaritída

Podľa rôznych príčin je zápal viečok spojený s rôzne opatrenia narazil. Lekári často liečia možné základné ochorenie povrchne a poskytujú informácie o ďalších predpisoch o starostlivosti o okraj viečka. Chronická blefaritída sa nedá vyliečiť, dá sa však ľahko ovládať.

Hygienické opatrenia

Najdôležitejším opatrením v boji proti zápalu je podrobné čistenie viečka. Za týmto účelom potiahnite prstom pomocou a Vatový tampón alebo Čistiaca handrička, pozdĺž postihnutého viečka až po okraj viečka, odstraňuje sekrét a šupiny. Po konzultácii s lekárom môžete tiež jemné čistiace prostriedky byť použitý. Mazové žľazy sa dajú vyprázdniť aj nezávisle. Existuje aj predchádzajúci otepľovanie viečka, napríklad lampou na červené svetlo, vyhrievaným gélovým vankúšom alebo žinkou. Potom je jednoduchý Vyškrtnúť mazových žliaz možné.

Antibiotická terapia

Antibiotiká sú metódou voľby v boji proti zápalu bakteriálnych viečok. Podávajú sa vo forme masti alebo tabliet. The masť sa aplikuje na očné viečko denne až po dobu 2 týždňov. Ak potom nedôjde k zlepšeniu, záznam sa uskutoční Tablety po dobu až 3 mesiacov. V obidvoch prípadoch je skóre antibiotika Doxycyklín dobré výsledky.

Liečba kortizónom

Blefaritída sa môže znížiť na jednu Alergická reakcia alebo ak je rohovka tiež poranená, musí sa použiť kortizón. Aplikuje sa na oko vo forme masti každý deň po dobu 2 týždňov. Pretože vedľajšie účinky ako pribúdanie Očný tlak možno očakávať, liečba by sa mala obmedziť na čo najkratšie možné obdobie.

Náhrady sĺz

V súvislosti so suchými očami sa používajú na zvlhčenie náhrady sĺz obsahujúce tuk aplikovaný. Spravidla sú v Gélová forma aplikované a znižujú odparovanie slznej tekutiny, aj keď nemôžu nahradiť prirodzenú sekréciu meibomických žliaz.

Dermatologická liečba

70% pacientov s blefaritídou má jedného súčasne Ochorenie kože. Vaša liečba by mala byť prvoradá, aby pomohla vyriešiť príznaky blefaritídy. Úľavu tu poskytujú aj dodatočné hygienické opatrenia na očné viečka.

Výskumné správy - olej z čajovníkového oleja proti blefaritíde

Dysfunkcia meibomickej žľazy a s ňou spojený zápal okrajov viečok sú chronické zápalové ochorenia, ktoré vyvolávajú nepríjemné príznaky. Denné čistenie očných viečok zmierňuje nepohodlie. Pretože olej z čajovníkového oleja má protizápalové účinky a účinky na hojenie rán, nedávna štúdia skúmala, či liečba olejom z čajovníkového oleja dosahuje lepšie výsledky ako konvenčné čistenie.

Olej z čajovníka vs. denné čistenie

40 účastníkov štúdie, z ktorých všetci trpeli zápalom očných viečok, bolo rozdelených do dvoch skupín. Prvá skupina dostala pokyn, aby si každý deň čistila a masírovala viečka, a druhej skupine, aby každý deň nanášala substrát z čajovníkového oleja. Aby bolo možné vykonať porovnanie, závažnosť symptómov u oboch skupín sa kontrolovala na začiatku, v priebehu a na konci po 60 dňoch.

Obe skupiny vykazovali v priebehu času zmiernenie príznakov. Zlepšenie v skupine s čajovníkom však bolo podstatne vyššie, takže je možné konštatovať silnú účinnosť oleja z čajovníka pri liečbe zápalu očných viečok.

zdroj: Thuraya Noaman Maher (2018): The use of tea tree oil in treatment blefaritis and meibomian žľaza dysfunkcia. In: Oman Journal of Ophthalmology 11/1, s. 11-15.

Časté otázky pacientov

Môžem ovplyvniť zápal viečok pomocou stravy?

DR. DR. T. Weigl
To je za určitých okolností možné. Zápal okraja viečka je často spôsobený základnými chorobami, ktoré môžu byť pozitívne ovplyvnené stravou. Pacienti s kožnými chorobami, ale aj s reumou a cukrovkou majú úžitok z vyváženej stravy. Okrem toho bola spotreba ľanového oleja spojená so zlepšením percenta tuku v slznom filme.

Môžem nosiť kontaktné šošovky napriek chronickému zápalu viečok?

DR. DR. T. Weigl
Ak pocítite silné príznaky zápalu očných viečok, môžete sa intuitívne zaobísť bez kontaktných šošoviek. Dodatočne dráždia a namáhajú oko. Ale aj keď už v prvých týždňoch liečby vidíte výsledky, mali by ste chvíľu zostať bez šošoviek. Aj v chronických prípadoch je však často možné dosiahnuť bez príznakov príznaky v priebehu času, takže sa v mnohých prípadoch nemusíte neustále obzerať bez vizuálnej pomôcky.

Čo majú zrná jačmeňa spoločné s blefaritídou?

DR. DR. T. Weigl
Blefaritída spôsobuje zápal mazových žliaz. Podobne ako pupienok vytvára hnisavý opuch, ktorý sa po chvíli sám otvorí a odtečie - stye. Je však vhodné používať antibiotické krémy alebo očné kvapky, aby ste zabránili trvalému začervenaniu očných viečok.

Blefaritída je nákazlivá?

DR. DR. T. Weigl
To úplne závisí od súčasnej podoby. Ak možno príčinu vysledovať späť k dysfunkcii meibomickej žľazy alebo k inému základnému ochoreniu, infekcia nie je možná. Ak však dôjde k bakteriálnej infekcii, nemožno vylúčiť prenos. Dbajte preto na prísnu hygienu, aby ste zabránili šíreniu baktérií.

Typický príklad pacienta

Je po práci a ako takmer každý deň dva týždne aj ona vstáva od stola s červenými svrbivými očami. Jej rodinný lekár jej minulý týždeň diagnostikoval silnú konjunktivitídu a predpísal mu antibiotické kvapky. Odvtedy však nedošlo k žiadnemu skutočnému zlepšeniu. Martina sa preto v pondelok rozhodla navštíviť svojho očného lekára.

Sotva povedala, ako urobila, a tak sedí u Dr. Pesch v miestnosti na ošetrenie. Už na prvý pohľad má odhad. "Pacienti za mnou chodia takmer každý deň s týmito sťažnosťami." Je veľmi pravdepodobné, že okraje očných viečok sú zapálené, “hovorí. Napriek tomu samozrejme stále vykonáva rozsiahly prieskum symptómov a skúma zloženie Martinovej slznej tekutiny. Ukázalo sa, že ich mazové žľazy nevylučujú dostatočné množstvo sekrécie a že ich oči sú preto podráždené. Martina berie na vedomie mierne rozčúlené pokyny na čistenie viečok. Pani Peschová, akoby mohla čítať svoje myšlienky, sa smeje: „Nebojte sa, starostlivosť sa rýchlo stane rutinou a čoskoro sa dá znížiť na jednu denne. Dám ti mastný očný gél a uvidíme sa o dva týždne na kontrole. “Martina už v trochu lepšej nálade odchádza z praxe a už pri kontrole môže nahlásiť zlepšenie.

Súvisiace témy

Oko - pohľad do nášho vizuálneho procesu a možných chorôb
Nová svrbiaca terapia pre pacientov s neurodermatitídou
Ekzém v genitálnej oblasti - príčiny vyrážky v genitálnej oblasti
Akné - pustuly na tvári a rukách Príčiny a terapia
Neurodermatitída (atopická dermatitída) - pokožka neustále svrbí a škriabe sa
Vyrážka bez svrbenia - brušný týfus a šarlach ako možné príčiny
Diabetes mellitus/cukrovka - príznaky a liečba
Novinky z výskumu - infekcia cez práčku
Rozšírené zrenice - normálny fyzický reflex alebo varovný signál?

Mali ste nejaké skúsenosti so zapálenými viečkami? Chceli by ste sa dozvedieť viac o zapálených viečkach? Pomocou našej funkcie komentárov nižšie môžete informovať o svojich skúsenostiach a vymieňať si nápady!

Tu popísané body (choroba, sťažnosti, diagnostika, terapia, komplikácie atď.) Si nevyžadujú úplnosť. Pomenúva to, čo autor považuje za dôležité a stojí za zmienku. Návšteva lekára v žiadnom prípade nenahrádza tu uvedené informácie.

Autor: DR. DR. Tobias Weigl, Clara Spottke
Úpravy: Tobias Möller
Publikované dňa: 10. 8. 2019