Hepatitída v tehotenstve; hochgef; úprimne f; r dieťa
Test na hepatitídu počas tehotenstva pomáha včas odhaliť infekciu hepatitídou B u matky. Potom môže liečba a očkovanie imunoglobulínom chrániť dieťa pred infekciou.
V Nemecku sa každý rok narodí viac ako tisíc detí s hepatitídou B. Profesijné združenie gynekológov na to upozorní pri príležitosti Svetového dňa hepatitídy 28. júla 2020. Vírus, ktorý toto ochorenie spôsobuje, sa vo väčšine prípadov nedostane z matky na dieťa počas tehotenstva, ale iba priamym kontaktom s krvou počas pôrodu: „Ak je matka infikovaná, vírus ide s vami pri prirodzenom pôrode Pravdepodobnosť viac ako 90 percent na dieťa ", vysvetľuje Dr. med. Christian Albring, prezident profesijného združenia gynekológov. Podľa usmernenia z roku 2020 by sa však nemal ponúkať cisársky rez, pretože neexistuje dostatok dôkazov o tom, že sa jedná o matku. Detský prenos sa znížil.
Infekcia zvyčajne spočiatku nespôsobuje príznaky u dieťaťa. Ale choroba sa často nehojí: časom sa vyvíja trvalý zápal pečene, ktorý po rokoch choroby môže pečeň zničiť a viesť k smrti.
„Iba vtedy, ak je infekcia známa pred pôrodom a je liečená bezprostredne po pôrode, môžeme úspešne zabrániť život ohrozujúcim kurzom,“ zdôrazňuje Albring. "Preto je veľmi dôležité vedieť, či tehotná žena sama trpí hepatitídou B." Za týmto účelom sa v gynekologickej prenatálnej starostlivosti okolo 32. až 36. týždňa tehotenstva vykonáva krvný test na antigén hepatitídy B. ““ Protilátky B, takzvané imunoglobulíny, a očkovanie proti hepatitíde. Tieto opatrenia zabraňujú chorobe novorodenca s veľkou spoľahlivosťou.
Gynekológ navyše odporúča, aby sa necítil vo falošnom pocite bezpečia: „Po dlhú dobu sa hepatitída B považovala za infekciu, ktorú je možné získať iba krvným kontaktom, napríklad zdieľanými injekčnými striekačkami pri užívaní drog. To je chyba. Rovnako ako mnoho iných patogénov, aj vírus sa môže prenášať nielen krvou, ale aj blízkym kontaktom so sliznicou. “Keďže ochorenie je v mnohých prípadoch chronické a takmer nespôsobuje žiadne príznaky, je veľmi dôležitý prenos prostredníctvom nezistených infikovaných osôb: u 5 percent Podľa Inštitútu Roberta Kocha môžu byť protilátky proti hepatitíde B detekované u dospelej populácie v Nemecku, čo znamená, že každý 20. dospelý človek niekedy v živote utrpel taký vírusový zápal pečene alebo je stále nerozpoznaný.
„V roku 1995 bolo očkovanie proti hepatitíde B zaradené do katalógu odporúčaných očkovaní pre deti a dospievajúcich,“ uviedol Albring. Náklady znášajú zdravotné poisťovne. Vo väčšine prípadov nemali ženy staršie ako 25 rokov ochranu proti očkovaniu a ani mladšie ženy vždy. „Najlepšie je pre každú ženu, ktorá chce mať deti, aby si včas skontrolovala očkovací list a zistila, či bola očkovaná ako tínedžerka. Ak nie, mohlo by sa očkovanie uskutočniť pred tehotenstvom.