Izotretinoínové lieky na akné s vedľajšími účinkami
Izotretinoín je účinná látka, ktorá sa používa na liečbu akné. Je však schválený iba na liečbu silného akné. Je to tak preto, lebo účinná látka môže mať významné vedľajšie účinky. Patria sem kožné vyrážky a zápaly kože, očí a úst. Pretože požitie môže spôsobiť deformácie plodu, použitie počas tehotenstva nie je povolené. Tu sa dozviete viac o účinkoch, vedľajších účinkoch a dávkovaní izotretinoínu.

Účinky izotretinoínu
Izotretinoín patrí do skupiny liekov na akné - presnejšie medzi retinoidy. Ide o látky, ktoré súvisia s vitamínom A (retinol). Použitím produktu sa mazové žľazy zmenšujú a produkuje sa menej mazu. Izotretinoín má tiež protizápalový účinok a normalizuje rast buniek (sliznice). To môže účinne zmierniť akné.
Účinná látka sa môže aplikovať lokálne aj systémovo. Ak je liek aplikovaný lokálne, pôsobí iba lokálne na chorú oblasť. Pri systémovej terapii sa účinná látka užíva vo forme tabliet, a tak rozvíja svoj účinok v tele.
Pre svoje významné vedľajšie účinky sa izotretinoín zvyčajne používa iba v prípade závažného ochorenia. Okrem toho sa účinná látka zvyčajne používa iba v prípade, že iná liečba - napríklad lokálne akné alebo antibiotická liečba - nefunguje.
Vedľajšie účinky izotretinoínu
To, či a ak áno, aké vedľajšie účinky sa vyskytnú počas liečby izotretinoínom, závisí vo veľkej miere od spôsobu použitia účinnej látky. Ak sa aplikuje lokálne, zvyčajne existuje menej vedľajších účinkov, ako keď sa účinná látka môže distribuovať do celého tela. Najmä v tomto prípade vykazuje účinná látka množstvo vedľajších účinkov.
Vedľajšie účinky na pokožku sú počas používania veľmi časté: patria medzi ne zápaly, olupovanie, vyrážky, zvýšená citlivosť pokožky a svrbenie. Pokožka sa stáva suchšou a môže dôjsť k zápalu slizníc a krvácaniu z nosa. Pokožka je navyše citlivejšia na slnko. Toto by sa malo brať do úvahy najmä v lete.
Okrem toho sú počas liečby veľmi časté nasledujúce vedľajšie účinky: pokles počtu červených krviniek (tiež menej často v bielych krvinkách), zmeny počtu krvných doštičiek, suchých slizníc a zápaly očí a úst, bolesti chrbta, svalov a bolesti kĺbov a zvýšené hladiny lipidov v krvi. Môžu sa vyskytnúť aj bolesti hlavy, vypadávanie vlasov a zvýšenie hladiny cukru v krvi.
Účinky na psychiku
Predpokladá sa, že izotretinoín má účinky aj na psychiku niektorých pacientov. V zriedkavých prípadoch boli pozorované vedľajšie účinky, ako sú výkyvy nálady, úzkosť a zvýšená agresivita. Okrem toho môže dôjsť k depresii alebo k zhoršeniu už existujúcej depresie.
Veľmi zriedkavo môžu mať liečení pacienti tiež samovražedné myšlienky a v najhoršom prípade dokonca pokus o samovraždu. Okrem ošetrujúceho lekára by preto mali byť pacienti pozorne sledovaní aj príbuznými alebo priateľmi. To je obzvlášť dôležité na začiatku liečby.
Podrobný zoznam všetkých vedľajších účinkov nájdete v písomnej informácii pre používateľov pre vaše lieky.
Dávkovanie izotretinoínu
Izotretinoín je liek na predpis, ktorý si v lekárni môžete kúpiť iba na lekársky predpis. Liek na akné nie je dostupný bez lekárskeho predpisu. Účinná látka je v zásade k dispozícii na lokálne použitie vo forme masti, krémov alebo gélov. Existujú tablety na vnútorné použitie. Spravidla obsahujú 10 alebo 20 miligramov účinnej látky.
Tablety izotretinoínu sa majú užívať raz alebo dvakrát denne a zapíjať ich trochou tekutiny. V závislosti od dávky liečba zvyčajne trvá 16 až 24 týždňov. Na začiatku liečby by dospelí a deti staršie ako 12 rokov mali dostať 0,5 miligramu izotretinoínu na kilogram telesnej hmotnosti. Dávka sa môže neskôr podľa potreby zvýšiť až na 1 miligram. Ak je poškodená funkcia obličiek, dávka musí byť zodpovedajúcim spôsobom znížená.
Predávkovanie drogami proti akné
Ak ste užili príliš vysokú dávku izotretinoínu, okamžite kontaktujte svojho lekára alebo choďte do najbližšej nemocnice. Ak ste však zabudli užiť dávku, užite ju čo najskôr. Neužívajte to však, keď je čas na ďalšiu dávku. Takže neužívajte dvojnásobné dávky!
Nemali by ste prerušiť alebo ukončiť liečbu izotretinoínom bez dobrého dôvodu bez toho, aby ste sa najskôr poradili so svojím lekárom. Výnimkou je možnosť tehotenstva. V takom prípade nesmiete pokračovať v používaní účinnej látky. Tiež by ste mali okamžite prestať užívať, ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov:
- Nevoľnosť a zvracanie spojené s bolesťami v hornej časti brucha
- Nevoľnosť a zvracanie spojené s bolesťami hlavy a/alebo zrakovými poruchami
- Silné bolesti brucha a krvavé hnačky
V prípade alergickej reakcie sa musí použitie okamžite ukončiť. To sa môže prejaviť ako vyrážky, svrbenie, problémy s dýchaním, opuchy alebo poruchy obehu.
Kontraindikácie
Výrobky s izotretinoínom sa nesmú používať pri precitlivenosti na liečivo. Účinná látka je tiež kontraindikovaná pri nasledujúcich ochoreniach:
- Zvýšená hladina tukov v krvi
- Zhoršená funkcia pečene
- Zvýšená koncentrácia vitamínu A v tele
Okrem toho sa účinná látka môže používať len so zvýšenou opatrnosťou v prípade určitých porúch zraku, depresie, dysfunkcie obličiek, cukrovky, nadváhy, zvýšeného intrakraniálneho tlaku a chronických zápalových ochorení čriev. Ak sa aplikuje lokálne na pokožku, nemali by sa ošetrovať žiadne oblasti pokožky postihnuté akútnym ekzémom, periorálnou dermatitídou alebo ružou.
obdobie tehotenstva a dojčenia
Izotretín sa nesmie používať počas tehotenstva a dojčenia. Ženy vo fertilnom veku musia pred začatím liečby používať bezpečnú antikoncepciu a urobiť si tehotenský test. Tehotenské testy sa zvyčajne vykonávajú v pravidelných intervaloch počas liečby.
Antikoncepcia musí byť zahájená štyri týždne pred liečbou a má sa vykonávať až štyri týždne po liečbe. Okamžite ukončite liečbu, ak existuje možnosť, že by ste mohli byť tehotná. V opačnom prípade to môže viesť k vážnym deformáciám nenarodeného dieťaťa alebo k potratu.
Kvôli nebezpečným vedľajším účinkom môžu ženy v plodnom veku dostať iba recepty, ktoré sú dostatočné na predpísané množstvo na 30 dní. Predpis musí byť tiež uplatnený do siedmich dní od jeho vydania - inak vyprší jeho platnosť.
Interakcie
Ak užívate okrem izotretinoínu aj iné lieky, môžu existovať interakcie. Je preto nevyhnutné, aby ste lekárovi povedali o akýchkoľvek liekoch, ktoré pravidelne užívate. Počas liečby liekom na akné sa nesmú užívať antibiotiká, ktoré končia -cyklínom. Rovnako tak sa do tela nemôžu pridávať žiadne doplnky vitamínu A.