Je potrebné odstrániť veľké žlčové kamene - stredné
- Plný plyn, plyn alebo nevoľnosť môžu byť spôsobené žlčovými kameňmi.
- Foto: Mascha Brichta
- nahral Ratgeber-Redaktion
Väčšina ľudí, ktorí majú žlčové kamene, si ich nevšimne. Pretože spravidla zostávajú neškodné a nevyžadujú ošetrenie. U niektorých sa však stávajú nebezpečnými. Osoba sa potom sťažuje okrem iného na nadúvanie, plynatosť alebo latentnú nevoľnosť.
„Pýtam sa každého pacienta, ktorý má ťažkosti v hornej časti brucha, na choroby v rodine, na trávenie a na to, kedy k nim dôjde,“ hovorí Anke Richter z Nemeckej asociácie praktických lekárov. Informácie poskytuje krvný test s hodnotami pečene a zápalu. Je tiež nevyhnutný ultrazvuk žlčníka, pretože žlčové kamene sú viditeľné okamžite. „Súčasťou anamnézy je aj gastroskopia, aby sa vylúčilo, že príčinou je žalúdok," hovorí Berndt Birkner z Profesijného združenia nemeckých internistov vo Wiesbadene. O týchto príznakoch niet pochýb: Odteraz bude brutálna bolesť v pravom hornom bruchu alebo v jamka vášho žalúdka, ktorá má pocit, akoby sa vnútornosti roztrhali a stlačili súčasne. Niekedy sa vyskytujú aj nevoľnosti a zvracanie. Toto sú príznaky žlčovej koliky, ktoré môžu trvať od 15 minút do piatich hodín.
To sa stane, keď žlčové kamene skĺznu zo žlčníka do žlčovodu a uviaznu v ústach v dvanástniku. To zvyšuje tlak v žlčovode, pretože žlč nemôže odtiecť. „Kamene môžu tiež uviaznuť v krku žlčníka, ak sa stiahnu a uvoľnia žlč smerom k žlčovodu a tenkému črevu,“ vysvetľuje profesor Tilman Sauerbruch z Gastro-Ligy.
V akútnom prípade nie je statočnosť dobrý nápad. „Ak kolika trvá dlhšie ako hodinu, treba vyhľadať lekára alebo privolať pohotovostného lekára,“ radí Sauerbruch. Môžu sa totiž vyskytnúť nebezpečné komplikácie, ako je akútny zápal žlčníka, žlčových ciest alebo pankreasu. Podľa gastroligy po kolike nasleduje do roka ďalší z polovice pacientov a útoky sa často vracajú z ničoho nič. Lekári preto zvyčajne odporúčajú odstrániť žlčník. Počas operácie v rámci laparoskopie sa orgán odoberie tromi až štyrmi malými rezmi v bruchu.
Príčinou tvorby žlčových kameňov je narušený zmiešavací pomer žlče, ktorú produkuje pečeň. Podľa Gastro-Ligy žlč pozostáva z približne 80 percent vody a obsahuje tiež cholesterol, žlčové kyseliny, žlčový pigment bilirubín, ako aj lecitín a elektrolyty. Ak pečeň zmieša príliš veľa cholesterolu, bilirubínu alebo vápniku, môžu tieto látky vytvárať kryštály, ktoré sa potom môžu premeniť na kamene.
Ak trpíte nadváhou, chudnutím alebo starnutím, zvyšuje sa cholesterol v žlči. Dlhodobé hladovanie alebo stres môžu tiež ovplyvniť zmes a podporiť žlčové kamene. Možné sú aj genetické príčiny.