Kofeín počas tehotenstva »Koľko je povolené; dôsledky
Aký škodlivý je kofeín pre dieťa? Škandinávska štúdia ukázala, že alkaloid obsiahnutý v káve a iných rastlinách ovplyvňuje hmotnosť nenarodeného dieťaťa a môže oddialiť pôrod, zatiaľ čo WHO (Svetová zdravotnícka organizácia) doteraz klasifikovala denný príjem 200 až 300 miligramov kofeínu ako neškodný.
- Plod nemôže rozkladať kofeín
- Škandinávska štúdia
- Káva oproti iným nápojom obsahujúcim kofeín
- Odporúčanie WHO
- Nízka pôrodná hmotnosť môže mať vplyv na zdravie dieťaťa
- Kritici pochybujú o výsledkoch štúdie
- Záver
Plod nemôže rozkladať kofeín
Rovnako ako kyslík a iné látky, kofeín prechádza nefiltrovaný cez placentu do tela plodu. Nenarodenému dieťaťu však chýbajú enzýmy na odbúravanie stimulačnej látky, takže sa hromadí najmä v mozgovom tkanive.
Okrem toho trpí prietok krvi do placenty v dôsledku zvýšenia hladiny adrenalínu a cyklického monofosfátu v krvi matky v súvislosti s kofeínom. Do akej miery to ovplyvňuje vývoj plodu, by mala zistiť škandinávska štúdia.
Škandinávska štúdia
Na zber údajov bolo použitých takmer 60 000 tehotných žien. Hodnotenie ukázalo: Pri príjme 200 až 300 miligramov kofeínu denne sa zvyšuje pravdepodobnosť, že dieťa bude mať pri narodení porovnateľne nízku váhu a príjem 100 miligramov denne môže pôrod oddialiť o niekoľko hodín.
Pri priemere 80 až 85 miligramov kofeínu na jednu šálku kávy môže niečo viac ako jedna šálka denne ovplyvniť čas pôrodu, dve až tri šálky denne zasa pôrodnú hmotnosť. Riziko predčasného pôrodu alebo spontánneho potratu však nebolo stanovené.
Pretože čaj a iné nápoje tiež obsahujú kofeín a podľa výsledkov štúdie sú účinky menšie, nie je jasné, či má alkaloid obsiahnutý v káve skutočne vplyv na rast a čas narodenia alebo či môžu byť obsiahnuté ďalšie zložky.
Káva oproti iným nápojom obsahujúcim kofeín
Zatiaľ čo konzumácia 100 miligramov kofeínu v káve môže oddialiť pôrod o osem hodín, pri konzumácii príslušného množstva s čajom a inými nápojmi obsahujúcimi kofeín sa tehotenstvo predĺži iba o päť hodín.
Škandinávski vedci preto podozrievajú ďalšie zodpovedné látky v káve. Napríklad pri pražení fazule sa vytvárajú melanoidíny s antimikrobiálnymi a antioxidačnými účinkami. Môžu tiež ovplyvniť vývoj dieťaťa a dĺžku tehotenstva.
Nie je tiež jasné, do akej miery prichádzajú kávovary do styku s chemikáliami: Ak sú rastliny postriekané nervovými toxínmi obsahujúcimi ťažké kovy, môžu sa tieto usadiť v kávových zrnách.
Odporúčanie WHO
Svetová zdravotnícka organizácia a „Nemecká spoločnosť pre výživu“ odporúčajú tehotným ženám vypiť maximálne tri šálky kofeínovej kávy denne - to je zhruba ekvivalent príjmu 300 miligramov kofeínu. V Nórsku a USA je odporúčaná hranica 200 miligramov ešte nižšia.
WHO je tiež toho názoru, že kofeín uložený v mozgovom tkanive je zodpovedný za nižšiu váhu, ale nepredpokladá, že z množstva klasifikovaného ako neškodné možno očakávať zdravotné riziká. Škandinávski vedci s tým nesúhlasia.
Nízka pôrodná hmotnosť môže mať vplyv na zdravie dieťaťa
Ako zistila škandinávska štúdia, iba jeden a pol šálky kofeínovej kávy denne môže znížiť očakávanú pôrodnú hmotnosť 3 600 gramov o 21 až 28 gramov. Na prvý pohľad sa to môže zdať neškodné. Iné štúdie však už zistili, že nižšia pôrodná hmotnosť zvyšuje riziko zdravotných problémov v detstve. Vedci preto odporúčajú vyhnúť sa konzumácii nápojov obsahujúcich kofeín počas tehotenstva alebo ho aspoň do veľkej miery obmedziť.
Britskí vedci súhlasia s týmto odporúčaním na základe štúdie uskutočnenej v rokoch 2003 až 2006.
Kritici pochybujú o výsledkoch štúdie
Niektorí lekári kritizujú škandinávske štúdie. Samotný zber údajov o konzumácii kofeínu počas tehotenstva nepovažujú za zmysluplný. Skôr by sa malo brať do úvahy celé stravovacie návyky; životný štýl a zloženie budúcich matiek môžu tiež ovplyvniť priebeh tehotenstva a vývoj plodu.
Je možné, že za nižšiu váhu nie je zodpovedný samotný kofeín, ale zvýšená hladina glukózy v krvi matky v dôsledku jeho príjmu. To vedie k zníženému príjmu potravy. Pretože hladina glukózy je zjavná aj v placente, zvýšená hodnota môže tiež ovplyvniť príjem potravy nenarodeným dieťaťom a viesť tak k nižšiemu rastu.