Lekárske centrum Univerzity pažeráka a žalúdka vo Freiburgu

Hlavná navigácia:

  • Univerzitná nemocnica .
    • Poslanie .
    • Vedenie nemocnice .
    • fakty a čísla .
    • Prispejte tu .
    • Sponzori a iniciatívy .
    • údržba .
    • administratíva .
    • Ostatné zariadenia .
    • rovnaké príležitosti .
    • Etická komisia .
    • Diania .
    • Prihlásenie zamestnanca .
  • liečby .
    • Kliniky/ústavy .
    • Interdisciplinárne inštitúcie .
    • Pobyt v nemocnici .
    • kvalita .
    • Váš názor .
  • výskum .
    • Výskum-
      zameranie .
    • Výskum-
      Databáza .
    • Výskumný dekanát .
    • Výskum-
      pokročilý výcvik .
    • výskum
      z A do Z .
    • Centrálna kancelária pre prenos technológií .
    • FREIDOK Plus .
  • Vzdelávanie .
    • Štúdium vo Freiburgu .
    • Knižnica Univerzitného lekárskeho centra Freiburg .
  • Kariéra .
    • školenia .
    • Stáže .
    • Dobrovoľná služba .
    • Vzdelávanie .
    • Ponuky práce .
    • Vstup do ošetrovateľstva .
    • Medzinárodné zdravotné sestry .
    • Rodina a práca .
    • Ďalšie vzdelávanie a odborná príprava .
  • Stlačte .
    • Kontakt .
    • Prihláste sa na odber noviniek .
    • Spravodaj .
    • tlačové správy .
    • Publikácie .
    • Organizácia podujatí .
    • Kultúra .
    • Tlač fotografií .
    • Odborná komisia pre doping .
    • Trainee program intenzívnej starostlivosti .
  • Univerzitná nemocnica .
  • liečby .
  • výskum .
  • Vzdelávanie .
  • Kariéra .
  • Stlačte .
  • pohotovosť .
  • Kliniky .
  • Ako nás nájdete .
  • Medzinárodní pacienti .

Kontextová navigácia:

  • .
  • Klinika všeobecnej a vnútornej chirurgie .
  • Zameranie .
    • Pažerák a žalúdok .
    • Pečeň a žlč .
    • pankreas .
    • Rakovina hrubého čreva a konečníka .
    • Proktológia/inkontinencia .
    • Chronické zápalové ochorenie čriev .
    • Minimálne invazívna chirurgia .
    • Peritoneálne malignity .
    • Endokrinná chirurgia a štítna žľaza .
    • Hernias .
    • Bariatrická chirurgia .
    • transplantácia .
    • Detská chirurgia .
    • Liečba rán .
    • Chirurgická intenzívna medicína .
    • Liečba stomie/kontinencia .
  • Úradné hodiny .
  • Menovania OP .
  • tím .
  • Vyučovanie .
  • Študenti .
  • Uchádzači .
  • Knižnica .
  • výskum .
  • Kalendár udalostí .
  • Správy/médiá .

Choroby pažeráka a žalúdka

Ako centrum maximálnej starostlivosti pre viscerálnu chirurgiu sa špecializujeme na chirurgickú liečbu nasledujúcich klinických obrázkov:

žalúdka

  • Zhubné nádory pažeráka
  • Zhubné nádory žalúdka
  • Nádory gastrointestinálneho traktu (GIST)
  • Neuroendokrinné nádory (NET)
  • Benígne nádory pažeráka a žalúdka
  • Žalúdočný a dvanástnikový vred

Zhubné nádory pažeráka a ich liečba je zameraním našej kliniky. V pažeráku (pažeráku) a na spojnici medzi pažerákom a žalúdkom (kardia) sa každý rok u 4 až 7 zo 100 000 ľudí vyvinie zhubný nádor. V závislosti od typu nádoru (adenokarcinóm alebo karcinóm dlaždicových buniek), umiestnenia v pažeráku a rozsahu nádoru sú tieto nádory operované priamo alebo po predbežnej liečbe chemoterapiou alebo rádiochemoterapiou. Toto predbežné ošetrenie môže znížiť veľkosť rozsiahlych nádorov a významne zvýšiť pravdepodobnosť dlhodobého hojenia pomocou operácie. V posledných rokoch sa nám spolu s kolegami z onkológie a rádioterapie podarilo takýmto protokolom kombinovanej terapie úspešne liečiť mnohých pacientov. Pre dobrý výsledok liečby je nevyhnutná úzka spolupráca medzi rôznymi odbormi, ktorú poskytuje naše spoločné nádorové centrum: Centrum pre gastrointestinálne nádory (ZGT) v rámci Komplexného onkologického centra Freiburg.

Ak musí byť pažerák chirurgicky odstránený z dôvodu nádoru, žalúdok sa ako náhrada obvykle premiestni do hrudníka, aby pacient po operácii mohol opäť normálne prehĺtať a jesť. Takáto operácia predstavuje hlavný postup, pre ktorý musia byť okrem špeciálne vyškolených chirurgov k dispozícii aj ďalší špeciálne vyškolení lekári, ako sú anestéziológovia, lekári intenzívnej starostlivosti, endoskopisti, röntgenoví lekári a odborníci na výživu. Všetci títo špecialisti sú k dispozícii na našej klinike pre optimálnu starostlivosť o pacientov s rakovinou pažeráka.

Benígne nádory alebo výčnelky pažeráka (divertikuly) sú zriedkavé, ale môžu spôsobiť ťažkosti s prehĺtaním alebo iné funkčné príznaky. V mnohých prípadoch môže chirurgický zákrok tieto príznaky eliminovať.

Zhubné nádory žalúdka (rakovina žalúdka) sa vyskytujú u 20 zo 100 000 ľudí ročne. Menšie karcinómy žalúdka sa primárne operujú alebo sa vo výnimočných prípadoch odstránia ako súčasť gastroskopie. Pokročilé nádory sú teraz pred operáciou chemoterapiou. Táto predbežná liečba môže zmenšiť rozsiahle nádory a zvýšiť pravdepodobnosť dlhodobého hojenia z operácie. V našom centre je väčšina pacientov predliečená v úzkej spolupráci so špeciálne kvalifikovanými onkológmi a gastroenterológmi. To zaisťuje, že naši pacienti sú vždy vopred liečení momentálne najúčinnejším liekom.

Po tejto predbežnej liečbe zvyčajne nasleduje chirurgické odstránenie žalúdka postihnutého nádorom. Prechod tráviaceho traktu zabezpečuje vložený kúsok čreva. Po tejto operácii môžu pacienti zvyčajne jesť iba malé jedlá. Častejšie jedlá však môžu zabezpečiť primeranú výživu. Počas tejto doby sa o našich pacientov starajú aj špecializovaní odborníci na výživu.

Gastrointestinálne stromálne tumory (GIST) sú zriedkavé nádory spojivového tkaniva tráviaceho traktu a vyskytujú sa najčastejšie v oblasti žalúdka. GIST žalúdka sú na našej klinike väčšinou minimálne invazívne - v závislosti od ich rozsahu a umiestnenia -, ale tiež sa konvenčne operujú pri veľkých nádoroch. Okrem toho sa chemoterapeutická liečba (imatinib) často vykonáva po operácii, v osobitných prípadoch aj pred operáciou. Túto liečbu realizujeme v úzkej spolupráci s kolegami z onkologickej a gastroenterologickej kliniky lekárskeho centra Univerzity Freiburg.

Neuroendokrinné nádory (NET) sú veľmi zriedkavé nádory (približne 1 - 2 na 100 000 obyvateľov/rok) a vyskytujú sa hlavne v gastrointestinálnom trakte a v pankrease. Liečba dnes spočíva v chirurgickom zákroku (gastrektómia/resekcia žalúdka). Vo zvláštnych prípadoch NET na žalúdku je možná endoskopická alebo lieková terapia. NET pankreasu sa na našej klinike lieči ako súčasť Medzinárodného centra pre rakovinu pankreasu vo Freiburgu.

Benígne nádory žalúdka sú zriedkavé, ale môže byť dôvodom na operáciu v prípade funkčných ťažkostí alebo neistého ohraničenia od zhubných nádorov.

Žalúdočné a dvanástnikové vredy sa v súčasnosti väčšinou úspešne liečia liekmi. Hlavným zameraním je tu blokáda produkcie kyselín v žalúdku (PPI) založená na liekoch a liečba kolonizácie žalúdočnej sliznice Helicobacter pylori pomocou špeciálnej antibiotickej terapie. Chirurgická liečba sa zvyčajne vyžaduje iba pri komplikáciách vredovej choroby, ako je prielom žalúdočných a dvanástnikových vredov, akútne krvácanie z vredu a zúženie žalúdočného vývodu.

Refluxná choroba. Mnoho ľudí pociťuje pálenie záhy, bolesti na hrudníku alebo iné príznaky refluxu z kyslého obsahu žalúdka do pažeráka. Výsledné neustále podráždenie pažeráka môže viesť k zhubným nádorom. Refluxná choroba by sa mala liečiť, aby sa zabránilo nepríjemným príznakom a zápalu pažeráka. Dnes sa pozornosť sústreďuje na konzervatívne opatrenia, ako je zmena návykov v životnom štýle podporujúcich reflux alebo užívanie liekov. Ak tieto opatrenia nie sú dostatočné alebo ako alternatíva k možnému celoživotnému užívaniu liekov, je možné reflux trvale liečiť chirurgickou duplikáciou žalúdočného vchodu (fundoplikácia). Tento postup sa zvyčajne vykonáva minimálne invazívnym chirurgickým zákrokom (laparoskopia).

Achalázia. Poruchy prehĺtania spôsobené poruchami motility pažeráka alebo achaláziou sa liečia v úzkej spolupráci s kolegami z chirurgickej endoskopie a s kolegami z gastroenterológie. Achalázia popisuje neschopnosť dolného zvierača pažeráka dostatočne sa otvoriť, aby sústo potravy prešlo do žalúdka. V závislosti od zistení sú na našej klinike k dispozícii okrem kompletných diagnostických metód aj všetky moderné liečebné metódy, teda farmakoterapia, endoskopická terapia, minimálne invazívna chirurgická terapia a konvenčná chirurgická liečba.

V našej špeciálnej konzultácii pre choroby pažeráka a žalúdka vám podrobne poradíme s diagnostikou a liečbou všetkých chorôb, ktoré majú vplyv na pažerák a žalúdok. Diagnostiku a terapiu vykonávame v úzkej spolupráci s našimi internými a rádiologickými kolegami, ako aj s našou chirurgickou endoskopiou. Okrem operácie sú za určitých podmienok možné aj ďalšie, neoperačné terapeutické metódy (napr. Farmakoterapia, ožarovanie, intervenčné zavedenie stentov pomocou endoskopických metód). Prostredníctvom spoločnej starostlivosti o našich pacientov s našimi kolegami z iných odborných odborov vám môžeme komplexne a kvalifikovane poradiť s týmito klinickými obrazmi a ponúknuť vám v súčasnosti najlepšiu a najmodernejšiu terapiu.

Na schôdzky na vyšetrenie alebo ošetrenie si vezmite so sebou nasledujúce dokumenty:

  • Pri prvom predstavení prestupový lístok pre aktuálny štvrťrok
  • Váš platný preukaz zdravotného poistenia
  • Všetky príslušné existujúce lekárske záznamy, výsledky vyšetrení a röntgenové lúče