Minulosť, prítomnosť, budúcnosť liečby cukrovky ... - d-journal
... z pohľadu našich redaktorov
Pred 66 rokmi som začal trénovať ako lekársky asistent laborant u Dr. med. Georg Constam v Zürichu, potom jediný diabetológ v nemecky hovoriacom Švajčiarsku. Škola zdravotníckych asistentov v Zürichu ešte neexistovala. V Ženeve však diabetológ Prof. Dr. med. Eric Martin a vyškolení zdravotní asistenti v poradenstve.
Diabetes diéta v priebehu vekov
S úsmevom sa obzerám tridsať rokov dozadu. Stále si pamätám čas, keď sa ľuďom s cukrovkou odporúčalo veľmi starostlivo vážiť ovocie a zakázané sladkosti. Možno si niektorí čitatelia stále pamätajú, že určité ovocie sa podávalo nakrájané počas pobytu v nemocnici.
Sladkosti
V dnešnej dobe sa so sladkosťami zaobchádza liberálnejšie. Našťastie už neplatí zákaz, ale - rovnako ako u ľudí so zdravým metabolizmom - sa odporúča maximálne 10% z celkového príjmu energie vo forme cukru. Možno sa vás týka aj vyhlásenie pána W.: «Zákaz cukru - najmä jeho emocionálnej zložky - nemať pri jeho vychutnávaní zlé svedomie, je úľavou! Na liečbu hypoglykémie však naďalej používam nealkoholické nápoje a ovocné džúsy s cukrom, pretože spôsobujú rýchly nárast cukru v krvi. ““
Zmiešané jedlo
Vyvážená zmiešaná strava bola a zostáva jedným zo základných kameňov v liečbe diabetes mellitus. Dobrá znalosť výskytu, kvality, distribúcie v priebehu dňa a obsahu uhľohydrátov naďalej hrá ústrednú úlohu pri dobrej kontrole hladiny cukru v krvi. Po celé roky bol „E-Plan Teuscher®“ nástrojom používaným na výpočet obsahu sacharidov v jedle. Medzitým existuje viac tabuliek na výmenu sacharidov s hodnotami, fotografiami, nutričnými informáciami na obale alebo online (www.naehrwertdaten.ch), aplikáciami ... - ale aplikácia stále chýba. Menovite ten, ktorý správne počíta výživový profil potraviny. Nebolo by skvelé, keby sa napríklad lasagne dali vyfotografovať v reštaurácii a aplikácia by spoľahlivo spočítala obsah sacharidov? Uvidíme, čo nás čaká v blízkej budúcnosti!
Občerstvenie
Čo sa medzitým zmenilo? Pred rokmi sa všetkým ľuďom s cukrovkou odporúčalo naplánovať si pravidelné občerstvenie medzi jedlami, pretože existovali obavy z možnej hypoglykémie. Dnes sa k tomu pristupuje oveľa individuálnejšie. Na jednej strane sa berú do úvahy potreby a návyky každého jednotlivca a na druhej strane je do odporúčaní zahrnutá lekárska liečba cukrovky. Hladinu cukru v krvi je možné navyše hodnotiť meraním hladiny cukru v krvi po občerstvení. V prípade potreby je možné vykonať úpravy.
Špeciálne výrobky
Často sa ma pýtajú, prečo je na trhu menej „špeciálnych výrobkov pre ľudí s cukrovkou“, ako sú čokoláda, sušienky a koláče. Dôvod je ten, že dnešné stravovacie odporúčania pre ľudí s cukrovkou sa takmer nelíšia od odporúčaní pre bežnú populáciu. Je dobré vedieť, že tieto výrobky poskytujú o niečo menej, ale nie nulové uhľohydráty a že obsah tuku v mnohých výrobkoch nie je výrazne nižší ako v bežných výrobkoch. To spôsobilo, že zákonodarný orgán zastavil inzerciu týchto výrobkov ako „vhodné pre diabetikov“. Avšak priemysel ich môže označiť ako „bez pridaného cukru“ - za predpokladu, že výrobky spĺňajú zákonné požiadavky. Moje heslo je „skôr menej, ale moja obľúbená čokoláda“.
Teraz by som bol rád, keby si čitatelia aj naďalej pochutnávali na jedle.
Rita Fricker, BSc BFH, odborníčka na výživu SVDE
Diabetológia včera a zajtra
Každý, kto niekedy v posledných desaťročiach cítil nudu, musel byť v inom svete. Čokoľvek si myslíte o vynálezoch, ktoré menia takmer všetky aspekty každodenného života - digitalizácia kľúčových slov - život nám priniesol veľa vzrušujúcich vecí a bol plný prekvapení. Diabetológia nie je výnimkou.
