Nedostatok horčíka - O horčíku

Nedostatok horčíka je bežný a multifaktoriálny. Klinické prejavy tohto nedostatku môžu zahŕňať: podráždenosť, úzkosť, apatia, záchvaty paniky, halucinácie, nespavosť, ťažkosti s koncentráciou, záchvaty, bolesti hlavy, migréna, astmatické záchvaty, strata chuti do jedla, nevoľnosť, vracanie, zápcha, kŕče močového mechúra, nystagmus, únava, tremor, svalové kŕče a kŕče.
Hypomagneziémia je prítomná u 12% hospitalizovaných pacientov, zatiaľ čo percento pacientov na jednotkách intenzívnej starostlivosti dosahuje až 60-65%, čo súvisí so zvýšeným výskytom úmrtnosti. Je sprevádzaná v 40% prípadov ďalšími poruchami elektrolytov, najbežnejšou je hypokaliémia a hypofosfatémia, po ktorých nasledujú hyponatrémia a hypokalciémia.
Najviac vystavení nedostatku horčíka sú starší ľudia, deti a tehotné ženy, ale aj ľudia, ktorí športujú, nesprávne sa stravujú, konzumenti alkoholu (aj v malých dávkach), ľudia trpiaci chronickými poruchami trávenia alebo pacienti. užívanie rôznych liekov (napríklad diuretík - používané na zníženie krvného tlaku).


Horčík je nevyhnutný pre kardiovaskulárne zdravie. Nízka hladina horčíka v tele je spojená s významnými kardiovaskulárnymi ochoreniami, medzi ktoré patria: vysoký krvný tlak, poruchy srdcového rytmu (srdcové arytmie), koronárne choroby srdca (angina pectoris, infarkt myokardu), hypercholesterolémia a hypertriglyceridémia a zlyhanie srdca. Zhodou okolností alebo nie je zvyšujúci sa výskyt kardiovaskulárnych chorôb v posledných rokoch spôsobený klesajúcim príjmom horčíka.

Hlavné príčiny hypomagneziémie
Hypomagneziémia je prítomná u 12% hospitalizovaných pacientov, zatiaľ čo percento pacientov na jednotkách intenzívnej starostlivosti dosahuje až 60-65%, čo súvisí so zvýšeným výskytom úmrtnosti. Je sprevádzaná v 40% prípadov inými poruchami elektrolytov, najbežnejšou je hypokaliémia a hypofosfatémia, po ktorých nasledujú hyponatrémia a hypokalciémia.
Strata obličiek.
Chronická glomerulonefritída, chronická pyelonefritída, renálna tubulárna acidóza, tubulárne defekty (Bartterov syndróm, Gitelmanov syndróm), diuretiká, antibiotiká (aminoglykozidy), digitális, cisplatina, cyklosporín, nerovnováha elektrolytov (hyperkalciémia, metabolická acidóza, c hyperaldosteronizmus, primárny hyperparatyreoidizmus, hypertyreóza, nekontrolovaný diabetes).

Gastrointestinálne straty.
Hnačka, zvracanie, nasogastrická aspirácia, intestinálny bypass pri obezite, pankreatitída, preháňadlo.

Nedostatočný príjem horčíka.
Hlad, anorexia, bielkovinovo-kalorická podvýživa.

Zmiešaný.
Nadmerná laktácia, rozsiahle popáleniny, krvné transfúzie.

10 dôvodov pre hypomagneziémiu:
- Kyselina fytová (obsiahnutá v niektorých obilninách) sa tvorí spolu s horčíkom, ale tiež s vápnikom a železom, nerozpustnými soľami (fytáty), čím bráni vstrebávaniu týchto minerálov.
- Horčík je rozpustný minerál, varenie môže viesť k jeho vylúčeniu z potravy.
- Spracovanie potravín môže odstrániť horčík. Napríklad premenou celozrnnej múky na bielu sa stratí 85% množstva horčíka.
- Potením sa stratí značné množstvo horčíka.
- Absorpcia horčíka je narušená u ľudí s cukrovkou, u tých, ktorí podstúpili operáciu, u ľudí s ochorením pečene alebo trpiacich črevnou malabsorpciou.
- Kyselina fosforečná nachádzajúca sa vo všetkých nealkoholických nápojoch viaže horčík na nerozpustnú zlúčeninu.
- Antiastmatické lieky, diuretiká, inzulín a nikotín spôsobujú nedostatok horčíka.
- Zvýšená kyslosť môže spôsobiť stratu horčíka v obličkách.
- Stres znižuje zásoby horčíka a znižuje jeho absorpciu.
- Vápnikové prípravky podané v súvislosti s nedostatkom horčíka sú nebezpečné, pretože menia pomer vápnik-horčík s nepriaznivými účinkami na zdravie tela. V prípade nedostatku horčíka je lepšie nepodávať žiadny vápnikový prípravok!


Nedostatok horčíka v potravinách, dôsledok moderného poľnohospodárstva
Moderné poľnohospodárstvo má zásadný vplyv na príjem horčíka. Množstvo horčíka v potravinách klesá, a to buď kvôli pesticídom a insekticídom neúmyselne použitým na obilninách a zelenine, alebo kvôli spracovaniu potravín a ich nadmernej rafinácii. Spracovanie obilnín vedie k strate až 85% horčíka a spracovaním oleja stratia semená (slnečnica, sója alebo kukurica) 100% pôvodného množstva horčíka. To isté platí pre rafináciu cukru, z repy alebo cukrovej trstiny.


Progresívny pokles príjmu horčíka v potrave za posledných 100 rokov
V USA má príjem horčíka v potrave za posledných 100 rokov klesajúci trend, ktorý klesá každých 5 - 10 rokov. Podobne ako v USA, aj v Európe sa príjem horčíka v potrave pohybuje medzi 189–262 mg/deň u mužov a 143–283 mg/deň u žien, čo je deficit medzi 67–161 mg/deň v porovnaní s odporúčaná denná dávka.
Súčasne s poklesom príjmu horčíka v potrave došlo k alarmujúcemu zvýšeniu výskytu kardiovaskulárnych chorôb a úmrtnosti na kardiovaskulárne príčiny, čo naznačuje vplyv, ktorý má príjem horčíka na túto patológiu.