Nemecké združenie pre fyzioterapiu (ZVK) - Landesverband Baden-Württemberg News (regionálne)
S nástupom chladného obdobia je kašeľ, nádcha a bolesť hrdla opäť súčasťou každodenného života. V čase pandémie sa mnoho majiteľov praktík zaujíma, ako postupovať pri zamestnancoch a pacientoch, ktorí majú príznaky akútneho nachladnutia. Spoločnosť PHYSIO-DEUTSCHLAND pre vás zhrnula lekárske a právne pozadie situácie.
Cold alebo Covid-19?
Inštitút Roberta Kocha popisuje vo svojom profile Covid-19 nasledujúce príznaky choroby Covid-19:
Kašeľ v 45 percentách hlásených prípadov
Horúčka na úrovni 38 percent
Chlad na 20 percent
Porušenie čuchu a/alebo chuti o 15 percent
Zápal pľúc o 3 percentá
Ako ďalšie príznaky sa môžu okrem toho vyskytnúť bolesti v krku, dýchavičnosť, bolesti hlavy a tela, strata chuti do jedla, strata hmotnosti, nevoľnosť, bolesti brucha, zvracanie, hnačky, konjunktivitída, kožné vyrážky, opuchy lymfatických uzlín, apatia a somnolencia. Teraz je známe, že SARS-CoV-2 sa prejavuje nielen v pľúcach ako typická infekcia dýchacích ciest, ale môže tiež spôsobovať neurologické, gastrointestinálne, kardiologické, nefrologické a dermatologické ochorenia.
Mnohé z týchto klinických snímok sa však prejavia až v druhom týždni choroby, takže na začiatku ochorenia nie je možné spoľahlivo rozlíšiť prechladnutie, chrípku a Covid-19. Iba v priebehu procesu sa stopy skondenzujú jedným alebo druhým smerom. Z klinického hľadiska je najskôr potrebné pozorovať príznaky, aby sa dalo presnejšie posúdiť, či sú všeobecné príznaky nachladnutia príznakmi Covid-19. U 81 percent postihnutých spôsobuje choroba Covid 19 iba mierne príznaky. Ústredný ústav zákonného zdravotného poistenia preto s cieľom rozhodnúť, či je potrebné ošetrenie lekárom alebo vyšetrením, vytvoril online sprievodcu COVID spolu s medzinárodnými partnermi. Tento chatovací robot žiada o príznaky, ich načasovanie a príslušné protiopatrenia, a môže tak poskytnúť počiatočné posúdenie, ktoré lekárske opatrenia by sa mali v konkrétnom prípade prijať. Sprievodcu COVID nájdete tu: https://covidguide.health/de/
Právna situácia pri jednaní so zamestnancami s príznakmi nachladnutia
Spolkové ministerstvo práce a sociálnych vecí vo svojich normách bezpečnosti práce stanovilo, že ľudia s príznakmi nachladnutia nesmú zostať v areáli spoločnosti a podľa možnosti by mali pracovať v domácej kancelárii. Vo fyzioterapeutických postupoch sa však táto požiadavka vzťahuje iba na nelekársky personál. Inštitút Roberta Kocha vypracoval pre zdravotnícky personál tieto požiadavky:
Ľudia s príznakmi nachladnutia by sa spravidla mali izolovať doma, mali by byť testovaní na SARS-CoV-2 a v práci mali pokračovať až po najmenej 48 hodinách bez príznakov. Ak to nie je možné z dôvodu relevantného nedostatku personálu, platí toto:
Ochrana úst a nosa (MNS) počas celej prítomnosti na pracovisku
Najprísnejšia hygiena (umývanie rúk, dezinfekcia)
Pokiaľ je to možné, držte sa najmenej 1,5 m od ostatných ľudí, a to aj cez prestávky
Ľudia s pozitívnym testom SARS-CoV-2 by sa tiež mali izolovať doma a začať pracovať najskôr 14 dní po objavení sa príznakov a po 48 hodinách bez príznakov. Ak to nie je možné z dôvodu relevantného nedostatku personálu, platí toto:
Pracujte iba v nevyhnutných prípadoch pod lekárskym dohľadom
MNS počas celej prítomnosti na pracovisku
Najprísnejšia hygiena (umývanie rúk, dezinfekcia)
Pokiaľ je to možné, držte sa najmenej 1,5 m od ostatných ľudí, a to aj cez prestávky
Inštitút Roberta Kocha bližšie nedefinuje pojem príslušný nedostatok zamestnancov. Pretože sa však požiadavky vzťahujú iba na zamestnancov v systémovo kritickej infraštruktúre, je možné predpokladať, že chorých zamestnancov možno nasadiť, iba ak už nie je možné zaručiť nepretržitú prevádzku zariadenia a starostlivosť o pacienta.
Ak existuje podozrenie na Covid-19 alebo existujúcu chorobu, na zamestnancov sa naďalej vzťahujú pravidlá pravidelného oznamovania choroby, t. J. Pokiaľ nie je v pracovnej zmluve dohodnuté inak, musí byť lekárske potvrdenie predložené najneskôr do tretieho dňa. V opačnom prípade bez zodpovedajúceho oznámenia o chorobe riskujete varovanie alebo prepustenie.
Zamestnávatelia na druhej strane nemôžu bez rozdielu vyhlásiť všeobecnú testovaciu povinnosť. Povinnosť testovať z dôvodu povinnosti starostlivosti voči ostatným zamestnancom je prípustná iba v prípade, že existujú konkrétne náznaky, že by zamestnanec mohol byť infikovaný. Zodpovedajúce stopy by mohli byť napríklad príznaky nachladnutia alebo pobyt v rizikovej oblasti.
Pokyny na zaobchádzanie s pacientmi
Pri jednaní s pacientmi odporúčame, aby ste sa informovali o príznakoch akútneho nachladnutia pred každou liečbou, ideálne predtým, ako pacient vstúpi do miestnosti na ošetrenie. Ak ste chorí, mali by ste liečbu dočasne prerušiť, kým nebude najmenej 48 hodín bez príznakov. V zrozumiteľných a odôvodnených jednotlivých prípadoch môžete liečbu odmietnuť aj proti vôli pacienta.
Ak je ošetrenie z medicínskeho hľadiska absolútne nevyhnutné, mal by pacient aj lekár počas celej doby liečby nosiť vhodnú ochranu úst a nosa, návšteva praktického lekára by sa mala uskutočniť v medzných časoch a pred a po liečbe by sa mali prijať prísnejšie hygienické opatrenia.
Zaoberanie sa stratou zárobkov