Očakávaná dĺžka života Pretože nezdraví - tuční ľudia žijú dlhšie - WELT
Nie kvôli nezdravému - tuční ľudia žijú dlhšie
Tuk B je zlý a štíhly pás vás udrží zdravých. Miešaný šalát je vždy lepší ako mastná pizza a navrch čokoládová zmrzlina. A možno dokonca: Každý, kto je tučný, sa ťažko dokáže ovládnuť a mal by sa naučiť navzájom sa ťahať.
Toto sú bežné všeobecné príspevky týkajúce sa obezity v Nemecku, tiež u mnohých lekárov.
Ale sú skutočne pravdivé? Teraz existujú nové štúdie, ktoré tieto skutočnosti, o ktorých sa verilo, že sú také isté, úplne obrátia na hlavu. Niektorí vedci dokonca tvrdia, že tuční ľudia žijú dlhšie ako chudí ľudia. Patrí sem lekár Achim Peters z univerzity v Lübecku.
Jeho práce vychádzajú z výsledkov klinickej výskumnej skupiny „Selfish Brain“, ktorá bola na univerzite založená v roku 2004 - s financovaním Nemeckej výskumnej nadácie.
Odborníci z oblastí výskumu mozgu, psychiatrie, neuroendochronológie, farmakológie, biochémie, chémie a matematiky hodnotili spolu 12 000 štúdií. Jej prekvapivý záver: byť tučná nie je vôbec nezdravé. Skôr pár kíl príliš veľa dokonca chránilo pred niektorými chorobami.
Najdlhšie žijú bacuľatá
Vo svojich štúdiách zverejnených v roku 2009 dokázala vedecká pracovníčka v oblasti zdravia Ingrid Mühlhauser z univerzity v Hamburgu dokázať, že tuční ľudia v skutočnosti žijú dlhšie. „Najvyššia dĺžka života je index telesnej hmotnosti (BMI) 27,“ tvrdí vedec.
To je dosť bacuľaté: Napríklad to zodpovedá hmotnosti 78 kilogramov s výškou 1,70 metra.
A čo je práve teraz? Je tuky zdravotným problémom - alebo tuční ľudia žijú zdravšie? Martin Wabitsch, vedúci pracovnej skupiny „Experimentálny a klinický výskum v oblasti endokrinológie, diabetológie a obezity“ vo Fakultnej nemocnici v Ulme, hovorí: „Všetky štúdie sú správne.“
Ale tiež varuje. Ak by boli výsledky výskumu preložené z angličtiny, mohlo by ľahko dôjsť k nedorozumeniam a skráteným prezentáciám v médiách. Okrem toho sú to štatistiky, ktoré sa nedajú jednoducho aplikovať na jednotlivca v zmysle: Som tučný, takže zomriem skôr, alebo som tučný, takže žijem dlhšie.
Tuční ľudia sú odolnejší voči rakovine
Odvoláva sa na výsledky publikované v časopise „Journal of the American Medical Association“ výskumnej skupiny v Centre pre kontrolu a prevenciu chorôb v Atlante v USA s 2,88 milióna testovaných osôb.
Podľa nich, štatisticky povedané, úmrtnosť u ľudí s BMI medzi 25 a 30, teda u tých, ktorí majú nadváhu, sa dnes už nezvyšuje, ale v skutočnosti je nižšia ako u štíhlejších ľudí, napríklad s BMI 20 - napríklad 58 kilogramov pri 1,70 Merače.
Je to spôsobené tým, že tuční ľudia majú vyššie riziko cukrovky a srdcových problémov, ale tieto choroby sú dnes veľmi dobre liečiteľné, vysvetľuje Wabitsch. Na druhej strane sú títo ľudia zjavne tiež odolnejší voči závažným chorobám, ako je rakovina. Podľa štúdie tiež nemali menšiu pravdepodobnosť zlomenín. Platí však aj toto: Od BMI 30 je telo tak stresované, že sa úmrtnosť opäť zvyšuje.
Úmrtnosť sa zvyšuje z BMI 30
Otázkou teda zostáva: ak má niekto iba pár pupienkov, t. J. Miernu nadváhu, mal by konať - alebo nie? Odborníci tvrdia: Je dôležité vyhnúť sa sekundárnym chorobám, ako je cukrovka a vysoký krvný tlak.
Preto sa všeobecne viac odporúča štíhly. Dôvody, prečo kto tlstne, a prečo nie je ľahké zistiť, vysvetľuje vedec Wabitsch. Zlá strava, príliš málo pohybu, stres a gény - to všetko môže mať vplyv na váhu. „Konečnú príčinu obezity nepoznáme vo všetkých prípadoch.“
V tomto okamihu je však lübecký lekár a autor knihy „Mýtus o obezite“ v rozpore s Achimom Petersom a prekvapuje neobvyklou tézou: obezita vôbec nie je choroba.
„Tuční ľudia sú menej citliví na stres“
V skutočnosti je ďalších pár kíl ochrannou reakciou tela na psychosociálny stres - a to pre každého tučného človeka. To znamená, že nadbytočné kilogramy chránia telo pred chorobami súvisiacimi so stresom, tj. Artériosklerózou, mozgovými príhodami, depresiami, úbytkom svalov a osteoporózou.
Z toho vyplýva, že akákoľvek strava je hanba. Peters je presvedčený, že každý, kto chce človeka zoštíhliť, ho nezdraví - skôr naopak. Preto neexistuje nadváha v konvenčnom zmysle, ale iba váha, ktorá vyplýva z individuálnej životnej situácie a ktorá presne zodpovedá energetickým potrebám mozgu - a mala by zostať rovnaká.
Vyšetrovanie testovaných osôb na univerzite v Lübecku ukázalo: Ľudia s nadváhou sú menej citliví na stres.
Vyvstáva otázka: stáva sa niekto, kto proste zje viac, odolnejší voči stresu a žije dlhšie? Bohužiaľ nie, vysvetľuje Peters. Mechanizmus v mozgu na boj proti škodlivému stresu s obezitou je viac-menej vrodený - alebo nie. „Z dlhodobého hľadiska nebude široká lekárska profesia schopná ignorovať tieto zistenia,“ verí lübecký vedec.
Peterove práce majú veľa kritikov
Ale jeho dizertačné práce sa zatiaľ nedokázali presadiť, najmä v lekárskej praxi. Pri konfrontácii s peterským výskumom mnoho odborníkov reaguje veľmi kriticky: Napríklad lekárka Ingrid Mühlhauserová pripúšťa, že Peterov výskum sledovala mnoho rokov.
Jeho teórie sú atraktívne. Kritizuje však skutočnosť, že doteraz vykonal iba jednu štúdiu - iba so 40 ľuďmi. Význam výsledkov pre klinickú prax je preto stále úplne otvorený. Projekt sa nedostal nad rámec generovania hypotéz.
Kritika pochádza aj od epidemológa Garyho Whitlocka z Oxfordskej univerzity vo Veľkej Británii, ktorý tiež uskutočnil štúdie o obezite a je oboznámený s Petrovým výskumom. Aj on radšej hovorí o hypotézach, ktorým stále chýba zmysluplnosť. Myslí si, že je nešťastné vysvetľovať, že chudnutie nemá žiadne pozitívne účinky na zdravie.
Závisí to aj od vzťahu k svalom
K Peterovým tézam kritizuje aj Mario Hellbardt z Integrovaného výskumného a liečebného centra pre obezitu na Lipskom univerzite - lekárske centrum: Obezita je komplexný problém ovplyvnený rôznymi faktormi, nielen stresom. Pri posudzovaní nadváhy pre zdravie záleží aj na tom, ako sa tuk distribuuje v tele a aký vysoký je podiel vo vzťahu k svalom.
Potvrdzuje: Mierna nadváha nie je problém. Okrem toho by najmä starší ľudia nemali chudnúť, pretože potom stratia predovšetkým svalovú hmotu a nie tuk. Zdôrazňuje však: „Ak je možné dlhodobo zabrániť potrebe starostlivosti redukciou hmotnosti, je nevyhnutný profesionálny manažment hmotnosti.“ V každom prípade je dôležité pozerať sa na každého pacienta individuálne.
„Úplne mimo trať“
Kritiku Petrovho „mýtu o nadváhe“ kritizujú aj odborníci na výživu: Napríklad lekár René Pietz z Offenbachu pracuje v nutričnom poradenstve už 20 rokov a inzeruje, že každého jeho pacienta zoštíhlil o zhruba osem kíl.
Tiež si myslí, že má zmysel najskôr liečiť príčiny obezity namiesto toho, aby odporúčal iba stravu. Ale tiež hovorí: Skoro každý môže chudnutím dosiahnuť lepšie zdravie.
Môže sa stať, že obéznejší ľudia sú po infarkte alebo mozgovej príhode v lepšej kondícii - a preto je úmrtnosť nižšia. „Napriek tomu si myslím, že je úplne mimo tento záver: Zostaň tučný, potom budeš žiť dlhšie.“ Obezita vás môže vážne ochorieť.
Nikdy nie je len jedna pravda
Z Petrových téz nie sú spokojní ani ekotropologička Judith Kettler z Herzogenrathu, ktorá dlhé roky spolupracuje aj s pacientmi. Poukazuje tiež na to, že problematika obezity a jej príčin je veľmi zložitá.
V každom prípade neexistuje iba jedna pravda, príčina alebo riešenie, sú vždy veľmi individuálne. „Považujem za nepriaznivé, keď odborníci tvrdia, že teraz našli jediné riešenie problému,“ kritizuje.
Peters sa však týmto skepticizmom nenechá znepokojiť: „Tieto poznatky sú už dlho rozšírené v medzinárodných výskumných kruhoch,“ hovorí. Zatiaľ sa nedostala do všetkých praktík a všeobecných poznatkov.
Vedec by chcel novú debatu
Často počuje kritiku, že si to s obezitou príliš uľahčuje. Ale: „Ak dáte mozog do centra energetického metabolizmu človeka, stane sa to skutočne také ľahké,“ zostáva presvedčený.
Problém skôr vidí inde: niektorí zdravotnícki pracovníci úplne nerozumejú jeho výskumu, pretože im chýba matematické vzdelanie na hlboké pochopenie tejto teórie. A pripúšťa: „Bolo by smutné, keby moje výsledky výskumu skončili len v zásuvke.“
Do budúcnosti by preto bol rád, keby sa uskutočnila diskusia, ktorá by predložila všetky fakty. Bude to mať. Vedec Wabitsch tiež potvrdzuje, že výskum obezity je v súčasnosti opäť hlavným medzinárodným trendom.