Oneskorenie vývoja - CSID Čo sa stane Doktor
Popis
Oneskorenie rastu predstavuje neobvykle pomalý prírastok hmotnosti alebo výška u dieťaťa do 5 rokov. Môže to byť normálne a dieťa môže prejsť touto fázou.
Na druhej strane toto oneskorenie vývoja môže sa vyskytnúť z genetických, hormonálnych príčin alebo z dôvodu nesprávneho vstrebávania potravy.
Niektoré poruchy rastu možno diagnostikovať hneď od narodenia, pretože novorodenec môže byť na gestačný vek abnormálne mladý. Mnoho problémov s rastom sa však pozoruje oveľa neskôr, keď je dieťa mladšie ako spolužiaci, alebo keď je rast zanedbateľný počas jedného roka. Hlavným príznakom oneskorenia je nárast o menej ako 5 cm/rok po dosiahnutí veku 2 rokov.
Mnoho detí so spomalením rastu má tiež oneskorený vývoj.
Vývinové poruchy sú kategóriou problémov duševného zdravia, v ktorej majú deti ťažkosti s plnením úloh včasného vývinu, ako sú reč, komunikácia, socializácia, kognitívne osvojenie (myslenie a učenie) a osvojenie si motoriky.
Medzi príznaky oneskorenia vývoja patria:
• príznaky súvisiace so sociálnou depriváciou - neschopnosť prejaviť frustráciu; dieťa sa nevie hrať s hračkami, ale môže sa pripevniť k určitému predmetu; nereaguje na jeho meno; má opakujúce sa správanie; ťažkosti so zameraním alebo udržaním pozornosti; impulzívnosť, konanie alebo rozprávanie bez toho, aby ste mysleli dopredu; neustála vina, zášť alebo hnev; úmyselné pokusy obťažovať ostatných ľudí;
• jazykové príznaky - apraxia (neschopnosť vykonávať úmyselné pohyby, ktoré sa naučili), dyslexia (poruchy čítania), nedostatok koktania alebo iných fáz komunikácie v detstve, oneskorená alebo neprítomná odpoveď na jeho meno, dlhé oneskorenie v používaní slov alebo viet.
Príčiny oneskorenia vývoja patria dedičné poruchy, mentálna retardácia, neurologické poruchy, autizmus, degeneratívne choroby, určité sociálne alebo environmentálne nedostatky, hluchota a iné. Niektoré z nich je možné napraviť alebo zlepšiť liečením príčiny (napr. Poruchy zraku, hluchota a faktory prostredia).
Možné príčiny:
Príčiny spomalenia rastu:
• Malý rodinný vzrast - existuje tendencia dediť po rodine malého vzrastu;
• Ústavné oneskorenie rastu s pubertou alebo oneskoreným dozrievaním - dieťa, ktoré má tendenciu byť vo svojom veku kratšie ako priemer a ktoré začína pubertu neskôr, ale rýchlosť rastu je normálna. Tieto deti pokračujú v raste aj potom, čo väčšina ich rovesníkov prestala rásť, takže dosiahnu výšku podobnú svojim rodičom. V týchto prípadoch však treba vylúčiť príčiny spomalenia rastu.
• Systémové choroby (postihuje celé telo) - neustále podvýživa, choroby tráviaceho traktu, obličky, srdce, pľúca, cukrovka a intenzívny stres môžu spôsobiť poruchy rastu.
• Endokrinné choroby (hormonálne) - pre normálny rast kostí je potrebná normálna tvorba hormónov štítnej žľazy.
Cushingov syndróm je spôsobená mnohými abnormalitami, ktoré vedú k hypersekrécii hormónov kortikosteroidov nadobličkami. Nedostatok rastového hormónu naznačuje stav hypofýzy - malej žľazy umiestnenej v spodnej časti mozgu, ktorá vylučuje niekoľko hormónov vrátane rastových hormónov.
• Vrodené choroby (od narodenia) prítomné v tkanivách, kde k rastu dochádza - dochádza k oneskoreniu vnútromaternicového rastu, pri ktorom dochádza k pomalému rastu, spomalenému počas tehotenstva. Novorodenec sa narodí s nižšou hmotnosťou a dĺžkou, ako je obvyklé.
Tiež, abnormálny počet chromozómov (príliš malé alebo príliš veľké) môžu viesť k poruchám rastu. Jednou z chromozomálnych abnormalít vyplývajúcich z príliš malého počtu chromozómov je Turnerov syndróm, ktorý sa objavuje v dôsledku nedostatku chromozómu X v každej bunke tela. Toto je genetický stav, ktorý sa vyskytuje u dievčat, ktoré sú nižšieho veku a pohlavne nedospievajú, keď dospievajú.
Okrem toho existuje viac ako 50 ochorení kostí, ktoré ovplyvňujú výšku a rast, z ktorých väčšina je genetických. Najbežnejšou chorobou tohto druhu je achondroplázia, druh zakrpatenia (trpasličí), pri ktorom sú ruky a nohy kratšie v pomere k dĺžke tela. Hlava je navyše zvyčajne veľká a trup normálny.
Iné príčiny:
• Emočné poruchy;
• infekcie;
• Nedostatočná výživa.
Príčiny oneskorenia vývoja:
Vonkajšie alebo environmentálne príčiny:
• Trauma alebo stres pri narodení, predčasný pôrod, nízka pôrodná hmotnosť;
• Lieky, ktoré sa používajú na liečbu rakoviny alebo leukémie u detí;
• Vnútromaternicové poranenia alebo poranenia alebo po narodení;
• Nedostatočná výživa.
Neurologické príčiny:
• Infekcie centrálneho nervového systému;
• Chronické choroby (cukrovka, astma, kŕče);
• Neurobiologické abnormality štruktúry alebo funkcie mozgu;
• Neurosenzorická hluchota alebo poruchy sluchu;
• Predčasný pôrod;
Iné príčiny:
• autizmus;
• Mozgová obrna;
• Degeneratívne stavy, ako je Rhettov syndróm;
• Downov syndróm alebo syndróm krehkého X (genetické príčiny mentálnej retardácie);
• Infantilné kŕčové choroby;
• Metabolické poruchy (napr. Fenylketonúria);
• Svalová dystrofia (dedičné ochorenie, ktoré spôsobuje postupnú stratu svalového tkaniva a svalovú slabosť);
• Traumatické zranenie mozgu.
Mali by ste navštíviť lekára, ak:
Existuje podozrenie, že oneskorenie vývoja alebo emočné poruchy prispievajú k spomaleniu rastu.
Dieťa nerastie kvôli nedostatku kalorického príjmu. V takom prípade by ste mali vyhľadať lekára so špecializáciou na choroby z výživy, ktorý môže matkám pomôcť so správnou stravou.
V prípade oneskorenia vývoja by ste mali okamžite vyhľadať lekára, ak sa u vás vyskytnú príznaky ako:
• Strata vedomia čo i len na krátky čas;
• Bledá alebo cyanóza (fialové sfarbenie) pier, kože alebo slizníc;
• Tachykardia (zrýchlená srdcová frekvencia);
• Kŕče;
• Závažné ťažkosti s dýchaním;
• Znamenie, že dieťaťu hrozí nebezpečenstvo ublíženia sebe alebo iným;
• Známky naznačujúce zneužívanie alebo zanedbávanie.