Operácia uší Helios HSK Wiesbaden

Tu nájdete prehľad našej ponuky chirurgických zákrokov pri ochoreniach uší, nosa a hrdla.

helios

Operácia uší

Chirurgia vonkajšieho ucha

  • Malformácie ušnice
  • Malformácie zvukovodu
  • Nádory ušnej a zvukovodu
  • Rekonštrukcia ušnice v prípade deformácie, traumy a po operáciách nádoru

Operácia stredného ucha

  • Paracentéza, tympanická drenáž
  • Operácie chronického zápalu stredného ucha s alebo bez cholesteatómu vrátane všetkých operácií na zlepšenie sluchu (tympanoplastika).
  • Chirurgia na zlepšenie sluchu pri otoskleróze (chirurgické zákroky)
  • Operácie na zlepšenie sluchu pri malformáciách stredného ucha
  • Implantáty stredného ucha
  • Implantáty zakotvené v kostiach
  • Nádorové operácie stredného ucha a kosti kosti

Operácia vnútorného ucha

  • Kochleárny implantát
  • Chirurgia pre M. Menière (intratympanická aplikácia gentamicínu, sakkotómia)
  • Aplikácia terapeutík vnútorného ucha pomocou injekcií cez ušný bubienok (mini-myringotómia)

Chirurgický zákrok pri ochoreniach tvárového nervu

  • Prieskum tváre a dekompresia
  • Rekonštrukcia tvárového nervu a jeho vetiev pomocou:
    • Mikrochirurgický šev nervu
    • Mikrochirurgický šev nervu so štepom
    • Obličková hypoglosálna anastomóza
  • Plastické opatrenia:
    • Implantácia zlata do horného viečka
    • Lidplast
  • Plastový kútik ústnej dutiny

Chirurgia nosa, nosohltanu .

. dutín a slzných ciest

  • Adenotómia
  • Plastická chirurgia nosovej priehradky
  • Operácie s turbínami
  • Plastická a kozmetická chirurgia nosa (septorinoplastika)
  • Operácie pre malformácie nosa a tváre
  • Endonazálne mikroskopické a endoskopické operácie na zápalové zmeny (chronická rinosinusitída, polypóza, mukokély)
  • Operácia endonazálneho slzného kanálu
  • Operácie na nezhubné a zhubné nádory hlavnej nosovej dutiny, hornej čeľuste, paranazálnych dutín, nosohltanu, očnice a susednej lebky rôznymi prístupmi (endonazálnymi a externými)

Chirurgia orofaryngu

  • Tonsilektómia a tonzilómia
  • Operácie chrápania (rhonchopatia): uvulo-palato-faryngo-plasty (konvenčné, laserom podporované, vysokofrekvenčná diatermia)
  • Operácie na benígne a malígne zmeny v ústnej predsieni, jazyku, spodnej časti jazyka, spodnej časti úst, dolnej čeľusti, podnebí, mandlí a hrdla, vrátane všetkých rekonštrukčných opatrení

Chirurgia slinných žliaz

  • Odstránenie slinných kameňov
  • Operácie na benígne a zhubné choroby:
    • Sublingválna žľaza
    • Submandibulárna žľaza
    • Príušná žľaza (v prípade potreby so všetkými rekonštrukčnými opatreniami tvárového nervu)

Chirurgia hrtana a priedušnice

  • Diagnostické mikrolaryngoskopie
  • Mikrolaryngoskopické fonochirurgické zákroky na prítomnosť benígnych zmien
  • Mikrolaryngoskopická laserová chirurgia pre:
    • Papilómy
    • zhubné nádory
    • Stenózy hrtana a priedušnice
    • Lateralizácia hlasiviek pri obojstrannej paralýze hlasiviek
    • Medializácia hlasiviek pri jednostrannej paralýze hlasiviek
    • Funkčné zachovanie čiastočných resekcií hrtana u malígnych nádorov
    • Laryngektómia
    • Hovorenie implantácie ventilu
    • Rekonštrukčná chirurgia po resekcii nádoru s pedikulárnymi alebo mikrovaskulárnymi anastomóznymi chlopňami

Chirurgia pažeráka a krku

  • Laserová chirurgická septická transekcia pre Zenkerov divertikul pažeráka (pažeráka)
  • Punkcia lymfatických uzlín vedená ultrazvukom
  • Biopsia lymfatických uzlín
  • Chirurgický zákrok pri zápalových zmenách v mäkkých tkanivách krku
  • Odstránenie bočných/stredných cýst alebo fistúl krku
  • Odstránenie metastáz v lymfatických uzlinách pri malígnych základných ochoreniach
  • Operácie nádorov parafaryngeálneho priestoru
  • Chirurgia benígnych a malígnych zmien štítnej žľazy so špeciálnym neuromonitorovaním

Plastické a rekonštrukčné operácie tváre a krku

  • Funkčná a estetická chirurgia nosa
  • Ušný plast
  • Endoskopický zdvih čela
  • Laserové chirurgické odstránenie malých kožných lézií
  • Laserové ošetrenie cievnych malformácií (najmä hemangiómov)
  • Chirurgia všetkých benígnych a malígnych nádorov kože tváre, krku, nosa, pier a uší, ako aj chlpatej pokožky hlavy.
  • Funkčná a estetická rekonštrukcia pomocou miestnych, regionálnych a pedikulárnych klapkových techník, ako aj bezplatných mikrovaskulárnych pedikulárnych transplantácií
  • Rekonštrukcia hltana s mikrovaskulárne pedikulárnym zavedením tenkého čreva po celkovej laryngofaryngektómii
  • Osteosyntetické ošetrenie zlomenín stredného povrchu vrátane obežnej dráhy · Kosťovo zakotvené epitézy

Operácie s deťmi

Odstránenie krčných mandlí (tonzilektómia) sa vykonáva hospitalizovane kvôli riziku sekundárneho krvácania. Za týmto účelom sú deti prijímané na detskú kliniku. Jeden rodič má možnosť byť zahrnutý, ak si to želá.

Ambulantne je možné odstránenie faryngálnej mandle (adenotómia), často v kombinácii s rezom do ušného bubienka, a ak je to potrebné, zavedenie tympanickej trubice (paracentéza, tympanická drenáž), aby sa zabezpečila dlhodobá ventilácia stredného ucha.

Špeciálnou vlastnosťou je možnosť tonzilómie. Jednoduchým zväčšením nosných mandlí bez akýchkoľvek zápalov môžu malé deti chrápať a nedarí sa im prosperovať. Tu sa osvedčilo zmenšenie veľkosti mandlí CO2 laserom alebo alternatívne koagulačnými nožnicami. Pretože riziko opätovného krvácania je pri tomto zákroku oveľa nižšie ako pri úplnom odstránení krčných mandlí, je možné tento zákrok vykonať na krátky čas v nemocnici.

Mikrochirurgia stredného ucha

Operácie stredného ucha (bubienok, ossicles, kamenná kosť) slúžia na jednej strane na elimináciu chronického zápalu a jeho následkov (chronický mezotympanický zápal stredného ucha, cholesteatóm) a na druhej strane na zlepšenie sluchu (čiastočné alebo úplné nahradenie ušného bubienka, rekonštrukcia ossikulu, výmena svoriek pri otoskleróze).

Používajú sa oba vlastné materiály tela (napr. Fascia spánkového svalu, chrupavka z oblasti ušnice) a umelé materiály (umelé ossikulárne protézy, napr. Zo zlata, titánu, teflónu atď.). Operácie sú možné v individuálnych prípadoch v anestézii alebo lokálnej anestézii.

Operácie na nose a dutinách

Cieľom funkčnej chirurgie sínusov je rozšíriť prirodzené kanály sínusov spôsobom, ktorý je šetrný k slizniciam, a tým optimalizovať ventiláciu a odtok sínusov. Aby sa dosiahlo dobré dýchanie nosom, musí sa nosová priehradka často narovnať.

Nádory v oblasti paranazálnych dutín sa dajú často odstrániť endoskopicky, to znamená bez vonkajšieho prístupu v oblasti tváre. Vzhľadom na úzky vzťah medzi touto operačnou oblasťou a očnými jamkami a spodnou časťou lebky sa operácie môžu niekedy vykonávať interdisciplinárne.

Predoperačné plánovanie pomocou snímok počítačovej tomografie výrazne uľahčuje intraoperačnú orientáciu pri operácii paranazálnych dutín.

Počítačová navigácia ako súčasť endonazálnej chirurgie uľahčuje prácu chirurga v obzvlášť zložitých prípadoch. V záujme pacienta umožňuje postup šetrnejšiu a bezpečnejšiu implementáciu.

Operácia slzného potrubia

Pretože prekážka v slznom kanáli je často spôsobená zmenami v oblasti drenážnej oblasti slzného kanálu, t. J. V nose, sú tieto prekážky odstránené endonazálnou mikrochirurgiou, t.j. z vnútornej strany nosa, otvorením slzného vaku v bočnej stene nosa. Tenká silikónová trubica dlahuje nosový priechod a chráni ho pred obnovenými jazvami. Tri až šesť mesiacov po operácii sa hadička vyberie pod povrchovým anestetikom.

Úzko spolupracujeme so špecialistami na očnej klinike.

Laserová chirurgia

Odstránenie zhubných nádorov v oblasti hrtana a hltana sa môže čoraz častejšie uskutočňovať endoskopicky, to znamená bez vonkajšieho rezu. To platí aj pre chirurgické odstránenie zúženia priedušnice súvisiaceho s jazvou. Ovplyvnené orgány sú menej ovplyvnené použitím laseru. Výsledkom je rýchle zotavenie pacienta z postupu.

Na ošetrenie sú k dispozícii dva rôzne laserové systémy (Nd: YAG laser, CO2 laser).

Typické aplikácie Nd: YAG laseru:

  • Cievne malformácie v ústnej dutine, hrdle, pokožke tváre a nosových slizniciach (hemangiómy, M. Osler-Rendu)

Typické aplikácie CO2 laseru:

  • malígne zmeny v hrtane a hltane,
  • Eliminácia zjazvených zúžení v priedušnici, napríklad ako súčasť Wegnerovej granulomatózy,
  • Zmenšovanie krčných mandlí u detí (laserová tonzilómia).

Mikrochirurgia hrtana

Ak problémy s chrapotom alebo prehĺtaním pretrvávajú dlhšie ako 2 - 3 týždne, je potrebné obrátiť sa na ORL špecialistu. Ak zistí zmenu tkaniva v oblasti hlasiviek alebo susedných oblastí hrdla, musí sa to zvyčajne vyšetriť v anestézii pomocou mikroskopu (mikrolaryngoskopia). Ak je to potrebné, počas endoskopického vyšetrenia sa na diagnostiku odoberajú vzorky tkaniva.

Benígne zmeny a zhubné nádory, pokiaľ to umožňuje ich rozšírenie, sa potom odstránia pod mikroskopom, a to buď konvenčnými prístrojmi, alebo pomocou laseru. Týmto spôsobom sa dá zabrániť operácii spočívajúcej v otvorení krku zvonka a pacient je menej funkčne aj esteticky postihnutý. Výsledkom je zvyčajne rýchlejšie hojenie.

Po všetkých operáciách na hrtane je dôležitá dobrá následná logopedická následná liečba, ktorú vykonáva logopédia na ORL klinike.

Operácia nádoru

Zvlášť dôležité je chirurgické odstránenie nádorov a rekonštrukcia výsledných defektov. Tieto zákroky sa často uskutočňujú na interdisciplinárnom základe spolu s inými klinikami (zákroky na báze lebky s neurochirurgiou, orbitálne nádory na očnej klinike, resekcie v hltane so zubnou, ústnou a čeľustnou klinikou).

Benígne a zhubné nádory v oblasti hlavy a krku sa chirurgicky liečia konvenčnými aj laserovými operáciami.

Ak sú u pokročilých nádorov potrebné rozsiahle resekcie, môžu vzniknúť estetické a funkčné poruchy, ktoré je potrebné rekonštruovať. K dispozícii sú chlopne s pedikulárnym svalstvom (M. pectoralis major flap, M. Latissimus dorsi flap, M. Sternocleidomastoideus flap), ako aj mikrovaskulárne anastomózne štepy, to znamená štepy s priamym vaskulárnym spojením (radiálny štep z predlaktia, štep tenkého čreva). Týmto spôsobom je možné obnoviť dobrú funkciu a estetiku ošetrenej oblasti tela aj po rozsiahlych operáciách nádoru.

Hlasové náhrady sú implantované pre okamžitú rehabilitáciu hlasu po úplnom odstránení hrtana (laryngektómia).

Následnú starostlivosť o nácvik reči a prehĺtania po veľkých operáciách nádoru poskytuje logopedické oddelenie na ORL klinike. Fyzioterapeutické cvičenia vykonáva lekár Helios Dr. Horst Schmidt Kliniken Wiesbaden. Diétu a výživové poradenstvo poskytuje aj Helios Dr. Kliniky Horsta Schmidta vo Wiesbadene. O ďalšiu pomoc, najmä pri začatí rehabilitačných kúr a následnej liečbe, požiadal Helios Dr. Horst Schmidt Kliniken Wiesbaden k dispozícii. Pacient môže získať podporu počas pobytu v nemocnici a najmä v pooperačnej fáze od nemocničného kaplána, psychológa alebo psycho-onkologickej služby.

Nevyhnutné rozhodnutia o ožarovaní a/alebo chemoterapii po operácii nádoru sa prijímajú v našej interdisciplinárnej nádorovej rade individuálne pre konkrétneho pacienta.

Terapia porúch dýchania spojených so spánkom

Pokiaľ ide o chrápanie, všeobecne platí, že pred operáciou by sa mala vykonať podrobná diagnostika a v prípade potreby prehodnotiť životný štýl (napr. Zníženie telesnej hmotnosti, vyhýbanie sa konzumácii alkoholu večer atď.).

Okrem toho je nevyhnutné objasniť, či je chrápanie sprevádzané dýchacími pauzami alebo bez nich (fázy apnoe) a či je vyvolané zúžením dýchacích ciest alebo centrálne (t. J. Mozgom). Ak skríningové vyšetrenie odhalí podozrenie na syndróm spánkového apnoe, mala by sa vykonať polysomnografia, ktorú môžeme ponúknuť za ambulantných aj stacionárnych podmienok pod lekárskym spánkovým dohľadom. Ak diagnóza (skríning spánkového apnoe, rinomanometria, flexibilná endoskopia hrtana/hltana) ukáže, že nepríjemné zvuky chrápania sú spôsobené zúžením dýchacích ciest, môže pomôcť operácia.

V závislosti od predpokladaného pôvodu chrápania sú k dispozícii rôzne metódy:

  • Nos: septoplastika, chirurgický zákrok, prípadne s rádiofrekvenčnou chirurgiou. Túto operáciu je možné v prípade potreby vykonať aj ambulantne.
  • Orálna dutina/hltan: odstránenie palatinových mandlí so stiahnutím mäkkého podnebia alebo bez neho, laserové chirurgické zmenšenie mandlí jazyka.

Traumatológia

Traumatológia zahŕňa starostlivosť o všetky úrazy v oblasti mäkkých tkanív tváre a hlavy, často v spolupráci s Klinikou pre oftalmológiu, Klinikou úrazovej chirurgie, Klinikou neurochirurgie a Klinikou ústnej a maxilofaciálnej chirurgie.

Zlomeniny lebečných kostí tváre sa osteosynteticky ošetria titánovými platničkami alebo resorpčnými laktulózovými platničkami, aby sa zabránilo nesprávnemu hojeniu s funkčnými a estetickými následkami. Výhodou vstrebateľných doštičiek je, že sa dá vyhnúť druhej operácii odstránenia doštičiek

  • pečať kvality Corona: dáta a bezpečnosť

S cieľom objektivizovať súčasné diskusie o Corone poskytujeme denné informácie o súčasnej obsadenosti, obsadenosti pacientmi s Covid a počte nových infekcií v regiónoch.

V bezpečí v nemocnici napriek Corone? S dobrým pocitom hovoríme „ÁNO“. Pomocou 10 opatrení chránime chorých ľudí, návštevníkov a zamestnancov pred Coronom.