Príčiny, príznaky a liečba infekcie spôsobenej Clostridium difficile
Infekcia Clostridium difficile. Kolostrum spôsobené Clostridium difficile (C. difficile) je najbežnejšia infekcia získaná hospitalizovanými ľuďmi, ktorá je jednou z príčin hnačiek u detí. Tu je to, čo potrebujete vedieť o infekcii Clostridium difficile.
Infekcia Clostridium difficile. Clostridium difficile je anaeróbna baktéria, ktorá sa prirodzene vyskytuje v bakteriálnej flóre hrubého čreva u veľkej časti novorodencov a detí do jedného roka. Ak je však dieťa dlhodobo liečené antibiotikami, jeho normálna črevná flóra je zničená. A ničením „dobrých“ baktérií sa vytvára ideálne prostredie pre vývoj takzvaných „oportúnnych zárodkov“ vrátane Clostridium difficile. Baktéria sa množí a produkuje toxíny, ktoré napádajú bunky výstelky steny čreva, ovplyvňujú hrubé črevo a v niektorých prípadoch vedú k závažným prípadom zápalu hrubého čreva (kolitída).
K infekcii Clostridium difficile môžu viesť nielen antibiotiká, ale aj hospitalizácia, pretože infekcia Clostridium difficile sa veľmi ľahko prenáša do nemocničného prostredia.
Infekcia Clostridium difficile je o to prenikavejšia, že prvé príznaky sa nemusia prejaviť okamžite, ale môžu sa vyskytnúť niekoľko mesiacov po prepustení alebo po ukončení liečby antibiotikami. Preto ak má vaše dieťa hnačku, je dôležité povedať svojmu pediatrovi, či vaše dieťa v posledných mesiacoch podstúpilo takúto liečbu alebo bolo hospitalizované pre inú chorobu.
Infekcia Clostridium difficile. Prenosové cesty Clostridium difficile
Baktéria je vo výkaloch a môže dlho žiť na infikovaných povrchoch. Preto akýkoľvek povrch, materiál alebo lekárske nástroje, ktoré sú kontaminované výkalmi, môžu slúžiť ako zdroj infekcie. Spóry odolávajú najbežnejším dezinfekčným prostriedkom a v nemocničnom prostredí môžu prežiť až 6 mesiacov. Baktéria sa teda môže prenášať priamym kontaktom medzi infikovanými ľuďmi aj nepriamym prenosom. Napríklad, ak nie je rektálny teplomer správne dezinfikovaný a ponechaný na nočnom stolíku, povrch bude kontaminovaný a potom sa choroba môže preniesť na ľudí, ktorí sa ho dotknú. K prenosu môže dôjsť aj prostredníctvom kontaminovaného zdravotníckeho personálu. Niektorí ľudia s kolitídou Clostridium difficile nikdy nevykazujú príznaky, hoci môžu dostať infekciu Clostridium difficile.
Infekcia Clostridium difficile. príznak
Pri ľahkej forme ochorenia sú najčastejšími príznakmi hnačka, vodnatá stolica, najmenej trikrát denne počas niekoľkých dní a bolesti brucha.
V závažnejších prípadoch sú vyššie uvedené príznaky sprevádzané horúčkou, nechutenstvom, nevoľnosťou, závratmi a krvavou stolicou.
Infekcia Clostridium difficile. Antibiotická liečba
Podľa Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) v USA je prvým krokom v prípade infekcie C. difficile zastavenie liečby antibiotikami. Situácia je trochu chúlostivá, pretože na pôvodne liečené ochorenie môže byť stále potrebné antibiotikum. Lekár sa podľa pomeru rizika a prínosu rozhodne, či vymení antibiotikum za bezpečnejšie pre pacienta alebo antibiotickú liečbu úplne potlačí, píše tuttodespremame.ro
Ak sa antibiotická liečba preruší, v niektorých prípadoch - ale len v malom - hnačka po ukončení liečby sama ustúpi. V opačnom prípade vám lekár predpíše iné antibiotikum, ako je metronidazol, vankomycín alebo fidaxomycín. Aj keď metronidazol nie je schválený FDA (Food and Drug Administration) na liečbu infekcie C. difficile, toto antibiotikum sa objavuje aj v Príručke ministerstva zdravotníctva k liečbe infekcie a často sa používa, ale iba pre nízku alebo strednú závažnosť. Kedykoľvek je to možné, liečba sa má podávať perorálne najmenej 10 dní.