Príznaky bolestivej adipózy (neurolipomatózy), diagnostika, liečba
Všetci chceme byť čo najdlhšie zdraví, a napriek tomu, ak premýšľame o chorobe, určite by sme ju chceli odhaliť včas, aby sme ju mohli liečiť. Viditeľné prejavy výrazne uľahčujú detekciu chorôb, čo pomáha pri stanovení diagnózy a liečby. Bolestivá adipóza je to taká choroba!
Čo je bolestivá adipóza?
Bolestivá adipóza, Dercumova choroba alebo neurolipomatóza je stav neznámej etiológie, ktorý najčastejšie sa to prejaví u dospelej ženy Nachádza v postmenopauzálnom období a ktorá spája prítomnosť niektorých viac bolestivých lipomatóznych uzlín. Pretože okrem týchto uzlín majú pacienti aj ďalšie príznaky, o chorobe sa neskôr uvažovalo Dercumov syndróm, podľa mena toho, kto to ako prvý opísal v roku 1892.
Príznaky bolestivej adipózy
Bolestivá adipóza je diagnóza založená na 4 kardinálne príznaky:
| 1. prítomnosť viacerých a bolestivých lipómov s umiestnením na nervových cestách, ktoré sa vyhýba oblasti hlavy a krku; 2. generalizovaná obezita spojené s postmenopauzálnym obdobím; 3. asténia, svalová slabosť a únava; 4. emočná nestabilita, depresia, epilepsia, zmätenosť alebo demencia. |  |
K týmto 4 kritériám možno pridať ďalšie príznaky neurolipomatózy, ako napríklad:
-nadmerné potenie v určitých oblastiach tela;
-nespavosť;
-zmeny farby kože na fialovú;
-bolesť kĺbov na úrovni končatín;
-bolesti hlavy;
-poruchy pamäti;
-obdobia horúčka ktorá sa strieda s afebrilitou;
-precitlivenosť kože;
-zvýšená predispozícia k infekcie a alergie.
Diagnóza bolestivej adipózy
Diagnóza bolestivej adipózy je podozrivý od klinické vyšetrenie kde sa objavuje vyššie uvedená tetrada. Následné testy ale prídu potvrdiť diagnózu:
-hladinu cholesterolu môže byť niekedy vysoká;
-ESR v niektorých prípadoch sa zdá byť zvýšená;
-alfa-1 antitrypsín, haptoglobín a frakcie komplementu je možné zväčšiť.
Liečba bolestivej adipózy
Liečba pre neurolipomatózu je to lekárske alebo chirurgické.
Lekárske ošetrenie založené na kortikosteroide, to znamená predovšetkým prednizón. Symptomatická liečba sa týka intenzívnej bolesti, ktorú pociťujú pacienti s bolestivou adipózou, a ktorá zahŕňa podávanie intravenózne podaný lidokaín.
Chirurgická liečba neurolipomatózy predpokladaj liposukcia, intervencia, ktorá je zvlášť vhodná pre pacientov, ktorí:
-nie sú veľmi ovplyvnené generalizovanou obezitou;
-majú lokalizované tukové zásoby.
Excízia lipómov, nie je liečivý, ale zmierňuje bolesť, ktorú spôsobujú.
Adiposis dolorosa je zmrzačujúci stav, a to psychicky, prostredníctvom bolesti, ktorá obmedzuje celú činnosť, a fyzicky, prostredníctvom deformácií, ktoré vytvára.!