R; bedrové nepohodlie; problémy s diskom ule-facet syndróm

Peter Holmann D.C.

Doktor chiropraxe,
Los Angeles College of Chiropractic Los Angeles/USA
teraz: Southern California University of Health Sciences

Naturopat

  • hlava
  • Krčná chrbtica (krčná chrbtica)
  • Plecia
  • Hrudná chrbtica (BWS)
  • Lakeť
  • Lumbálna chrbtica (bedrová chrbtica)
  • ruka
  • koleno
  • noha

Problémy s chrbticou sú jedným z najväčších zdravotných problémov našej doby

  • tretina nemeckej populácie neustále trpí bolesťami chrbta
  • Bolesť chrbta je druhým najčastejším dôvodom absencie po nachladnutí
  • Bolesť chrbta je najčastejším dôvodom pre návštevu lekára
  • 20% všetkej práceneschopnosti je spôsobených „poškodením chrbtice“
  • tým sa každý rok vytvorí viac ako dvanásť miliónov chorých dní
  • Problémy s chrbticou sú najčastejším dôvodom nemocničnej liečby
  • V Nemecku bolo v roku 1991 operovaných asi 50 000 pacientov na medzistavcových platničkách
  • takmer 50% všetkých žiadostí o predčasný dôchodok súvisí s degeneratívnymi ochoreniami chrbtice

bedrové

Dve tretiny všetkých problémov s chrbticou majú pôvod v dolnej časti bedrovej chrbtice (krížová chrbtica).

  • Nesprávne zdvíhanie a preprava príliš ťažkých bremien
  • Zlé držanie tela
  • Nevhodné sedačky a postele
  • Športové alebo iné úrazy
  • nadváha
  • stres
  • tehotenstvo
  • Všeobecné opotrebenie

V nasledujúcom texte by som chcel podrobnejšie opísať najdôležitejšie problémy v oblasti bedrovej chrbtice a ich možné liečenie.

Stuhnutosť s bolesťou/bez bolesti (pozri tiež krčná chrbtica)

Spočiatku je tu všeobecný pocit stuhnutosti, ktorý je niekedy sprevádzaný miernou lokálnou bolesťou. Skláňanie sa pri obúvaní pančúch alebo šnurovaní topánok je čoraz ťažšie.
Ráno potrebujete ešte pár minút na „vytriedenie kostí“. Takéto sťažnosti predstavujú prvé štádium takzvaného syndrómu bedrovej chrbtice.

Ďalej uvádzam ďalšie stupne nárastu syndrómu bedrovej chrbtice:

Facetov syndróm

Fazetový syndróm patrí do druhého štádia syndrómu bedrovej chrbtice. Malé vertebrálne kĺby, nazývané tiež fazetové kĺby, riadia a riadia pohyblivosť v chrbtici. Fazetové kĺby sú veľmi citlivé. Môžu byť silne stlačené alebo stlačené proti sebe mechanickým pôsobením, takže sa poškodí štruktúra kapsuly. Môže to však byť tiež otázka opotrebenia alebo opotrebenia a hrubnutia kĺbového povrchu malých vertebrálnych kĺbov po dlhšiu dobu. Ak bolesť dolnej časti chrbta a nôh nie je možné adekvátne vysvetliť zmenou alebo zúžením medzistavcového disku, vo viac ako tretine je príčinou fazetový syndróm. Kĺbová tobolka obsahuje veľké množstvo receptorov bolesti. Silným mechanickým nárazom sa vytvára vlastné svalové napätie tela, aby sa chránili citlivé fazetové kĺby. Tento obranný mechanizmus môže blokovať kĺby. Váš chiropraktik sa špecializuje na rýchle a jemné odstránenie blokády.

Sacroiliac Joint Syndrome (ISG)

Tento syndróm patrí tiež do druhého štádia syndrómu bedrovej chrbtice.

Krížový kĺb, tiež známy ako krížová kosť, je zložitý kĺb. Dva sakroiliakálne kĺby sedia medzi krížovou kosťou a jednou iliacovou kosťou. Ich úlohou je prenášať sily vychádzajúce z nôh do chrbtice. Na rozdiel od predchádzajúceho spôsobu myslenia je sakroiliakálny kĺb pohyblivým kĺbom, ktorý je podobne ako fazetové kĺby sídlom a príčinou rôznych sťažností.

Príčiny týchto sťažností môžu byť veľmi zložité. Zápal sakroiliakálnych kĺbov sa nazýva sakroiliitída.

Oveľa častejšie však existuje funkčná alebo traumatická príčina. Obzvlášť pozoruhodné sú blokády v dôsledku nesprávnych pohybov, jednostranného stresu alebo dokonca zranení.

Hlavná príčina spočíva v našom veľmi jednostrannom pohybovom vzore. Väčšina športov má členok a nohu v stoji. V jednoduchom jazyku to znamená, že sila uvoľnená pohybom ovplyvňuje predovšetkým iba jednu stranu a neustále sa opakuje. Dôsledkom môže byť statické vychýlenie panvy, takzvaný sklon panvy. Röntgenový snímok panvy urobený v stoji často poskytuje informácie o tom, či je panva sklonená. Chiropraktik pred konečnou diagnózou vykoná miestne skenovanie a pohybovú analýzu - a to je najdôležitejšie vyšetrenie.

Pri otázkach o anamnéze zaznamenávajú pacienti často bolesť v oblasti zadku, tendenciu k stredu, niekedy so značnou intenzitou bolesti. Vyžarovanie bolesti môže byť v rôznych oblastiach, vrátane zadnej časti stehna, prednej strany stehna, bokov alebo oblasti slabín.

Charakteristická je aj bolesť v noci a v skorých ranných hodinách, najmä keď sa v posteli otočíte z jednej strany na druhú. Pohyb, najmä po vstaní z postele, zlepšuje situáciu.

Sakroiliakálny kĺb je tiež zdrojom mnohých ďalších ťažkostí a nepriamych bolestivých problémov, známych aj ako pseudoradikulárna bolesť. Žiarenie do dolnej časti brucha, dolnej časti brucha a pohlavných orgánov je rovnako časté ako bolesť nohy spôsobená ischiasom, ktorá často vyžaruje do chodidiel. Tieto zoznamy predstavujú iba časť rôznych účinkov, s ktorými sa stretávame v každodennej praxi.

Bolesti panvy alebo bedier

Tieto ťažkosti patria tiež do druhého štádia syndrómu bedrovej chrbtice.

Chcel by som liečiť tieto dva bolestivé syndrómy spoločne, pretože je ťažké ich v praxi alebo pacientom rozlíšiť. Bedro je tvorené bedrovým kĺbom a časťou panvy. Panva je kostná štruktúra v tvare prstenca, ktorá sa skladá z dvoch kostí iliaca (os ilii) a krížovej kosti (os sacrum). Drží ju spolu vpredu lonovú kosť (pubis symfysis) a vzadu dva sakroiliakálne kĺby. Ak sa pozriete na túto komplikovanú konštrukciu, viete si dobre predstaviť, že krútenie panvy môže viesť k problémom s bedrami. Bolesť je do značnej miery najširšia časť panvy. Niekedy dochádza k ožarovaniu oblasti slabín alebo vnútorného stehna. Obmedzenie pohybu je takmer nevyhnutným dôsledkom. Naznačuje to hlavne skutočnosť, že nohy sa už nedajú položiť na seba. Chôdza a hlavne beh po schodoch spôsobujú problémy. Chiropraktik sa nebude obzerať a ošetrovať nielen bedrový kĺb, ale aj všetky kĺby dolných končatín a samozrejme aj samotnú panvu.

Radikulárne príznaky

Bolesť, brnenie alebo necitlivosť v nohách alebo chodidlách (pozri tiež krčnú chrbticu)

Tieto príznaky patria do tretieho štádia syndrómu bedrovej chrbtice.

Rád by som urobil podrobnejšie komentáre k hlavnej téme radikulárnych symptómov - problémom medzistavcových platničiek:

U CT alebo MRT sú teda viditeľné okrajové zubaté okraje a sploštenie, ako aj predĺženie tiel stavcov, najmä v ich okrajových oblastiach. Rovnako tak priečne polohy, nakláňanie a posúvanie celých stavcov.

Úžasné je, že tento plazivý proces si väčšinou nevšimneme.

Sťažnosti sú často poruchy citlivosti alebo vnímania nôh, zvyčajne tiež spojené s bolesťou, mravenčením, necitlivosťou alebo dokonca paralýzou. V závislosti od toho, aký silný je tlak na nerv a ktorá nervová šnúra je ovplyvnená, sa príznaky pociťujú odlišne od nohy, niekedy až k nohe.

Keď sa náš vzhľad zmení, vnímame to. Cítime náš tlkot srdca. Všimneme si, že dýchame, keď si narazíme koleno alebo hlavu. Ale problémy s chrbticou si všímame až vtedy, keď to skutočne bolí. Táto skupina sťažností patrí k pokročilým poraneniam chrbtice. Vyznačujú sa zanedbávaným alebo oneskoreným poskytovaním. Vo väčšine prípadov sú však problémy reverzibilné alebo opraviteľné.

Problémy s medzistavcovými platničkami sa vyvíjajú v 3 fázach.

1. Výčnelok disku spojený s penetráciou nucleus pulposus
2. Hernácia disku (prolaps disku)
3. Opotrebenie disku (degenerácia disku)

V asi 5% všetkých prípadov nebude škoda napraviteľná. Potom je operácia rozumným a správnym dôsledkom. V takom prípade chiropraktik odošle pacienta k chirurgovi. Prax však ukazuje, že chirurgickému zákroku sa dá vyhnúť v 95% všetkých prípadov. Je dôležité, aby ste sa stretli s chiropraktikom hneď, ako sa objavia prvé príznaky!

Ako je znázornené, výčnelok a výhrez medzistavcového disku s výsledným opotrebením je väčšinou dôsledkom predchádzajúcich mechanických napätí. Ošetrením sa žiada náprava. Ovplyvnený segment je ale zriedka liečený priamo, skôr je vyvážená panva a korigujú sa posuny v chrbtici. Cielená liečba stimuluje príjem potravy medzistavcovou platničkou a revitalizuje väzy a svaly.

Moderná chiropraktika má viac ako 120 rokov. Za toto dlhé obdobie sa získali cenné skúsenosti, ktoré umožňujú konvenčnú liečbu a liečenie poškodenia chrbtice a najmä problémov s medzistavcovými platničkami bez chirurgického zákroku.

Centrum pre zdravie prostredníctvom chiropraktiky Eschberger Weg 1, 66121 Saarbrücken | Telefón 0681 94011033 | Úradné hodiny/pohotovostná služba