SPIEGEL TALK „Heroín na depresiu“ - DER SPIEGEL 221999
83-ročný Parin je etnológ a psychoanalytik. Vyrastal ako syn veľkého židovského statkára v Slovinsku. V roku 1938 sa presťahoval do Švajčiarska a dokončil v ňom lekárske štúdium. V rokoch 1944/45 podporoval juhoslovanských partizánov ako lekár. Po návrate do Zürichu spolu s manželkou Goldy 40 rokov viedli psychoanalytickú prax. V esejach a príbehoch obaja vždy zaujali stanovisko k sociálnym konfliktom.
Článok ako PDF
SPIEGEL: Pán Parin, momentálne užívate drogy?
Parin: Prísne povedané, áno. Predtým som bojoval s narastajúcim kašľom s derivátom morfínu, ktorý funguje podobným spôsobom ako kodeín. Štyrikrát denne si tiež dávam do očí tri rôzne kvapky, ktoré pomáhajú proti môjmu glaukómu. A pravidelne užívam vysoké dávky vitamínu C a tráviaci kvas. Nemám rád tvrdé drogy, ale ako neurológ som si včas všimol: Nemali by ste znášať bolesť, mali by ste ju tlmiť.
Rozhovor viedli redaktorky Susanne Beyer a Nikolaus von Festenberg.
SPIEGEL: Preto ste pred časom v článku pre intelektuálny časopis „Kursbuch“ požiadali o schválenie liekov pre starých ľudí. Chcete spustiť vlnu závislosti medzi seniormi?
Parin: Ach nie, viete, koľko sú ľudia starí, najmä starci. Nebojujem za ľudstvo, bojujem vo svojom mene - veľmi sebecky. Napriek tomu si myslím, že moja téza má všeobecnú platnosť: od starých ľudí sa očakáva príliš veľa utrpenia.
SPIEGEL: Tvrdíte, že v kresťansko-puritánskej tradícii existuje pozitívne hodnotenie bolesti. Obviňte lekárov aj z iracionálneho používania upokojujúcich prostriedkov?
Parin: Skutočne. Viem, o čom hovorím, sám som lekárom a od roku 1938 žijem tiež vo Švajčiarsku - puritánske učenie cirkevného reformátora Ulricha Zwingliho je stále hlboko v duši mojich krajanov. Myslia si: ľudia by mali radšej znášať utrpenie a bolesť, ako by sa mali oddávať intoxikácii alebo hroziacej závislosti.
SPIEGEL: Nie je naozaj vysokou povinnosťou lekárov chrániť pacientov pred závislosťou?
Parin: Skutočne existujú limity. Videl som to so švagrom v Lugane. Mal 86 rokov, ležal po treťom infarkte v nemocnici, bolo jasné, že čoskoro zomrie, a potom zrazu mal silné štikútanie, z ktorého tiež veľmi trpel. Lekári mu potom vpichli morfín, ktorý na malú chvíľu pomohol, a potom to začalo odznova. Mojej sestre, veľmi energickej žene, trvalo tri dni, kým manželovi podali ďalšiu injekciu. Lekár, v žiadnom prípade nie úplný idiot, jej povedal: „Musíme dávať pozor, aby pacient na nás nezískal závislosť.“ S väzňom na trest smrti - absurdné.
SPIEGEL: V spoločnosti panujú veľké obavy, že starším ľuďom je v domoch dôchodcov a na oddeleniach starostlivosti odoberané príliš veľa sebaurčenia. Nebolo by cielené dodávanie liekov ďalším zlým krokom týmto smerom?
Parin: Ale nie, momentálne je to o sebaurčení. Ľudia by mali dostať drogy, keď chcú. Raz vám poviem, od koho som dostal tento nápad: od profesora Otta Loewiho, ktorý v roku 1936 dostal Nobelovu cenu za medicínu. Študoval som s ním v Grazi. O mnoho desaťročí neskôr som ho náhodou opäť stretol: profesorovi bolo teraz 92, veľmi živý starý muž. Ako vyzeral? Rovnako ako ďalší intelektuálne vynikajúci židovskí emigranti - napríklad literárny kritik Marcel Reich-Ranicki. Ale v porovnaní s oveľa mladším pôsobil profesor oveľa svižnejšie.
SPIEGEL: Pretože bol nadrogovaný?
Parin: Samozrejme. Keď som ocenil jeho mladistvosť, povedal: "Nezabudni, milý Parin, že som farmakológ. Odkedy som prestal prednášať, môžem si pomôcť iba sám." A urobil to - v starostlivej koordinácii so svojím telom a svojimi novoobjavujúcimi sa sťažnosťami.
SPIEGEL: Povedz mi: čo vzal?
Parin: No, trochu rýchlosti ráno, takže budiaci sa krb, aby sa úplne zobudil. Potom expektorans vyčistiť priedušky. Pre depresívne myšlienky dávka heroínu a večer opiát na relaxáciu.
SPIEGEL: Rýchlosť, heroín a ópium - iba lekári, ak vôbec, sa môžu uchýliť k takým tvrdým prostriedkom.
Parin: Prečo vlastne? Nie je to nespravodlivé, že iba malá skupina ľudí môže pôsobiť proti neduhom staroby? Potreba farmakologickej pomoci musí existovať všade, kde sú starí a starí ľudia.
SPIEGEL: Na jednej strane hovoríte o sebaurčení a kontrolovanom dávkovaní, na druhej strane rezonuje dopyt po širokom podaní liekov. Čo teda naozaj odporúčate?
Parin: Odporúčam na príklade ľudí, ktorí niečomu rozumejú, teda lekárov, prehodnotiť naše tradície. Prečo je utrpenie v našej kultúre tak pozitívne hodnotené a musí to tak byť? Pozri, aj ja som etnológ a so svojou zosnulou manželkou Goldy som precestoval nekonečné množstvo. Napríklad v Malijskej republike je starým ľuďom prejavovaná najväčšia úcta. Všetko, čo hovoria o praktických a duchovných problémoch, má váhu. Starší ľudia po celý deň pijú proso pivo, ktoré je bohaté na vitamíny a stopové prvky. To ich udržuje pri živote, dodáva im odolnosť, udržuje ich šťastných a uvoľňuje im jazyky.
SPIEGEL: Chválite výhody liekov a ignorujete vedľajšie účinky. Okrem poškodenia zdravia dlhodobou konzumáciou alkoholu - starí ľudia, ktorí nie sú stále opití, hovoria hlavne o zbytočnostiach?
Parin: Nepodceňujte Dogona. Mladší, rozumní muži počúvajú názor požehnaných starých ľudí a z bľabotania vylákajú šťastnú múdrosť.
SPIEGEL: Kritizujete západný spôsob myslenia, ktorý bol silne formovaný psychoanalýzou v storočí, ktoré sa chýli ku koncu. Nie sú to práve psychoanalytici, ktorí propagujú, že človek nesmie potlačovať, ale musí čeliť utrpeniu?
Parin: Nikto nemusí čeliť fyzickej bolesti. Keby som tu mal niekoho na rozbor a trpel silnými bolesťami hlavy, mohol by som im dať iba tabletku proti bolesti hlavy alebo ho poslať domov. Keď máte bolesti, nemôžete sa rozvíjať dovnútra a slobodne sa združovať.
SPIEGEL: A čo psychosomatika - fyzická bolesť ako výraz emočného utrpenia?
Parin: Liečba fyzickej bolesti pomocou liekov nevylučuje možnosť zaoberať sa aj psychikou človeka. Ale ako som povedal, nemôžem a nebudem rozumieť tejto paranoje s drogami.
SPIEGEL: To znamená, že politici a policajti na celom svete si len predstavujú, že existuje problém s drogami?
Parin: Samozrejme, v súčasnosti je nežiaduca trestná činnosť súvisiaca s drogami - ale prečo? Pretože drogy boli zakázané. Tento zákaz umožnil zločincom zarobiť príliš veľa peňazí drogami a prenasledovať ich čoraz väčšími policajnými silami. Vytvoril sa tam systém. Keď bol v Amerike zakázaný alkohol počas prohibície v dvadsiatych rokoch, vznikla gangsterská nepríjemnosť. V tom čase mnoho ľudí získalo závislosť, pretože alkohol bol zakázaný. V každom prípade, keď bol zrušený fatálny zákon, spotreba alkoholu stúpla o ďalšie dva mesiace a potom sa znížila na normálnu úroveň. Hovorím: ak by ste nedokázali zarobiť viac na morfíne ako na pive, potom by nevznikol celý problém so závislosťou.
SPIEGEL: Veríte v ľudský rozum, vyzeráte optimisticky a veľmi veselo. V skutočnosti vám vek neprináša žiadne nevýhody?
Parin: No, sú tu značné ťažkosti: už nie som sám sebou. Moje zuby nie sú moje, ľavý bedrový kĺb je oceľový, vyrobený vo Winterthure, bez mojich kvapiek by som už dávno stratil zrak - ale ten toto všetko dosiahnuť medicínsky, je výhodou oproti minulosti. V biologickom zmysle sa vek zlepšil.
SPIEGEL: Z biologického hľadiska áno, ale nie z ľudského hľadiska?
Parin: Z dôvodu rozpadu rodiny sa to muselo stať osamelejším. Pozri, v mojej rodine - ktorá bola, mimochodom, obzvlášť staromódna, pretože môj otec mal v čase, keď som sa narodil, 40 rokov - všetko bolo založené výlučne na rodinných hodnotách. O starších sa starali príbuzní. To dnes nie je také prirodzené.
SPIEGEL: Ak sa jedného dňa už nemôžeš starať o seba, kto ti pomôže?
Parin: Žijem vo veľmi veľkom byte a tam môžem vziať niekoho, kto mi pomôže. Už sa ma pokúsili vyhodiť z bytu. Nový majiteľ domu, pochybná nadácia, argumentoval: Starý muž a spisovateľ v tejto veci nepotrebuje veľký byt. Básnik Hölderlin žil vo vežovej miestnosti viac ako 30 rokov. No - ďakujem pekne, zostanem vo svojom byte a budem presne vedieť, kedy mám ísť. Psychoanalytici sa údajne naučili schopnosť hodnotiť svoj stav. Nechcem umelé predĺženie môjho života.
SPIEGEL: Pán Parin, ďakujem vám za tento rozhovor.