Sprievodca rakovinou pľúc Diagnóza rakoviny pľúc
Rakovina pľúc je často diagnostikovaná náhodným vyšetrením, pretože príznaky sa na začiatku ochorenia zvyčajne javia ako nulové alebo veľmi nešpecifické. Ak sa vyskytnú príznaky ako dlhotrvajúci kašeľ, vykašliavanie krvi alebo dýchavičnosť, mali by sa postihnutí poradiť s lekárom. Najprv bude mať s pacientom rozhovor, pri ktorom diskutuje sa o rodinnej anamnéze a rizikových faktoroch z povolania. Vo väčšine prípadov potom nasleduje röntgenové vyšetrenie a počítačová tomografia. Okrem toho je možné vyšetriť krv na určité nádorové markery. Počas bronchoskopie sa priedušky zrkadlia a môže sa odobrať vzorka tkaniva na bližšie vyšetrenie.
Spravidla rakovina pľúc (karcinóm priedušiek) nemá veľmi dlho žiadne príznaky. A ak sa vyskytnú príznaky, sú dosť nešpecifické, a preto je ťažké ich priradiť. Niekedy sa rakovina pľúc objaví náhodne pri iných vyšetreniach - napr. B. röntgenové snímky hrudníka. Alebo je choroba taká pokročilá, že príznaky sú zrejmé. Nie je nezvyčajné, že sa diagnostikuje rakovina pľúc, ak bronchitída napriek liečbe antibiotikami nevykazuje žiadne zlepšenie alebo ak je v spúte už krv. V súčasnosti neexistuje včasná diagnóza rakoviny pľúc.
Medzi všeobecné príznaky rakoviny pľúc, ktoré sa dajú ťažko klasifikovať, patrí únava, vyčerpanie, znížený výkon, znížená odolnosť, nežiaduce chudnutie, nechutenstvo, ťažkosti s prehĺtaním, mierne zvýšená teplota alebo horúčka, nočné potenie, podráždený kašeľ a ťažkosti s dýchaním. Tieto príznaky sú často nepochopené, pretože s týmito alebo podobnými príznakmi súvisí veľa chorôb.
Jasným signálom pri rakovine pľúc je kašeľ - ten môže začať nový, môže byť chronický a môže sa meniť alebo zhoršovať. Varovnými príznakmi, ktoré naznačujú rakovinu pľúc, sú určite kašeľ, vykašliavanie krvi, bolesť na hrudníku, dýchavičnosť, dýchavičnosť, hluk alebo bolesť pri dýchaní niekoľko týždňov.
Pri podozrení na rakovinu pľúc
Ak existuje podozrenie na rakovinu pľúc, lekár zaháji potrebné diagnostické postupy. Okrem fyzického vyšetrenia to zahŕňa aj zisťovanie anamnézy, ako napr B. Otázky týkajúce sa fajčenia, tlaku rodiny alebo pracovných rizík. Röntgenové vyšetrenie hrudníka môže potvrdiť počiatočné podozrenie na rakovinu pľúc počas diagnostiky. Na röntgenovom snímke však nie sú vidieť všetky oblasti pľúc, čo je zvyčajne možné dobre znázorniť pomocou počítačovej tomografie (CT).
Okrem toho sa vykonávajú rôzne krvné testy na diagnostiku rakoviny pľúc a stanovujú sa niektoré nádorové markery (NSE, CEA) - tieto nádorové markery majú zmysel iba v súvislosti s ďalšími výsledkami testu. Na zrkadlenie a vyšetrenie priedušiek a ich vetiev sa robí bronchoskopia. Počas tejto doby sa zvyčajne odoberajú vzorky tkaniva (biopsia). Tieto vzorky tkaniva sa skúmajú pod mikroskopom na prítomnosť rakovinových buniek, aby sa potvrdila diagnóza a charakterizoval nádor. V prípade výplachu priedušiek sa priedušky opláchnu alebo sa urobí výter z bronchiálnej steny, aby sa preskúmali zmeny v bunkách oddelených od tkaniva, ktoré sú typické pre rakovinu. Nie všetky oblasti sú však prístupné bronchoskopu - tu je možné použiť jemnú ihlovú biopsiu na získanie prístupu zvonku cez hrudnú stenu.
Metastázy pri rakovine pľúc
Hneď ako sa potvrdí podozrenie na rakovinu pľúc, je potrebné zistiť, či sa rakovina už rozšírila a metastázovala. Okrem toho sa na základe výsledkov určí typ nádoru, vykoná sa staging a stanoví sa priebeh terapie.
Metastázy v rakovine pľúc sa často usadzujú v pečeni, nadobličkách, kostnom systéme, určitých lymfatických uzlinách a v mozgu, takže v prípade metastáz musia byť vyšetrené aj tieto orgány a oblasti tela. Za týmto účelom sa používa CT, vyšetrenie magnetickou rezonanciou, ultrazvuk, pozitrónová emisná tomografia (PET) a mediastinoskopia.