Symptómy, príčina a liečba obštrukcie čreva

Pri prekrúcaní čreva sa prejavujú výrazné príznaky, ako sú bolesti v bruchu, nevoľnosť a nevoľnosť. Môžete dokonca zvracať žlč a výkaly. Aj keď názov napovedá, príčinou črevnej obštrukcie nie je to, že sa orgán zauzlí. V nasledujúcej časti sa dozviete, ako dochádza k črevnej obštrukcii, aké ďalšie príznaky naznačujú ochorenie a ako sa lieči.

Príčina zapletenia čreva: Ako sa vyvíja klinický obraz?

Aby sme pochopili, ako môže vzniknúť črevná prekážka, je najprv dôležité pochopiť, ako funguje ľudský tráviaci trakt.

Črevo je nevyhnutnou súčasťou trávenia. Po zmenšení veľkosti potravy v žalúdku sa kaša uvoľní po častiach do dvanástnika. Tvorí sa prvá časť tenkého čreva, ktorá je dlhá tri až šesť metrov. Pomocou žlče a rôznych tráviacich enzýmov sa štiepia sacharidy, tuky a bielkoviny z potravy. Týmto sa zložky potravy premieňajú na aminokyseliny (bielkoviny), molekuly cukru (sacharidy) a mastné kyseliny (tuky). Po rozklade sú vitamíny, minerály a minerály transportované cez sliznicu tenkého čreva do krvi, kde sa používajú v tele.

Pri rozklade potravín vždy zostanú nepoužiteľné zložky potravín. Dostávajú sa ďalej do hrubého čreva, ktoré je vo výške jeden a pol metra oveľa kratšie, ale hrubšie ako tenké črevo. Predtým, ako chyma pristane v konečníku a vylúči sa, uskutoční sa konečná filtrácia. Pridaná kvapalina a posledné použiteľné zložky sa odfiltrujú.

V prípade zapletenia čreva alebo volvulu je proces prerušený, pretože je zabránené fungovaniu hrubého alebo tenkého čreva. Črevo sa otáča okolo seba a zvyčajne spôsobuje črevnú obštrukciu. V najhoršom prípade sa preruší prívod krvi a črevá a ďalšie dôležité orgány môžu zomrieť.

V zásade možno črevné spletenie rozdeliť do dvoch foriem:

Otočenie osi: Črevo sa omotá okolo seba alebo sa zakrúti inou časťou. Zvyčajne to vedie k prerušeniu prívodu krvi.
Intususcepcia: Počas intususcepcie sa kúsok čreva premení na iný kúsok a zablokuje ho. To môže tiež viesť k životu nebezpečnému prekrveniu krvi.

Aká je príčina upchatia čreva?

Prirodzený tvar orgánu môže už napomáhať zapleteniu čreva. Pretože črevo má početné zakrivenia a vypukliny, vďaka ktorým je obzvlášť náchylné na zamotanie. Klinický obraz sa u detí vyskytuje veľmi často, pretože orgán je stále v nich ľahko deformovateľné a je preto mimoriadne náchylný na nesprávne otáčanie.

Tiež Zápal a nádory môže byť možnou príčinou upchatia čreva. Zapálené a poškodené tkanivo stráca svoju stabilitu a v prípade nesprávneho zaťaženia môže ustúpiť. Baktérie, cudzie telesá a zrasty sú najčastejšími dôvodmi zápalu čreva.

Aké sú príznaky nepriechodnosti čreva?

Príznaky črevnej obštrukcie sú veľmi typické. Klinický obraz sa prejavuje veľmi nafúknutým žalúdkom a citlivosťou na tlak v hornej časti brucha. Postupom ochorenia sa objavujú bolesti brucha podobné kolike, nevoľnosť a zvracanie. Postihnutí môžu zvracať žlč alebo stolicu, čo sa krátkodobo zlepší. Po krátkom čase sa však príznaky črevnej obštrukcie znovu objavia a môže sa vyskytnúť aj zápcha alebo krvavá stolica.

V závažných prípadoch sa vyskytuje silný zápal v oblasti brucha a pravdepodobne aj obehový šok. Ak sa ochorenie nelieči, môže nastať zlyhanie orgánu.

Liečba a šanca na zotavenie

Príznaky črevnej obštrukcie sa často zamieňajú s inými gastrointestinálnymi poruchami. Ak je však podozrenie na Volvulus, sú potrebné rýchle kroky. Na podporu diagnózy sa používajú zobrazovacie metódy, ako sú ultrazvukové a röntgenové vyšetrenia, palpácia brucha a krvné testy.

Ak je možné určiť črevnú obštrukciu, existujú rôzne možnosti liečby:

Chirurgický zákrok

V závislosti od príčiny je chirurgický zákrok často najlepšou metódou liečby ochorenia. Za týmto účelom sa orgán najskôr vráti do pôvodného tvaru a zafixuje sa. Potom sa musí odstrániť príčina črevnej obštrukcie. Ak boli v čreve objavené nádory alebo došlo k neopraviteľnému zápalu kože tkaniva, možno vykonať čiastočnú resekciu. Za týmto účelom sa postihnutá časť orgánu odstráni, aby sa zabránilo ďalšiemu šíreniu alebo opätovnému zapleteniu.

Konzervatívna liečba

Liečba bez operácie je možná v závislosti od príčiny a štádia nepriechodnosti čreva. Špeciálne masáže a lieky môžu prípadne napraviť vychýlenie orgánu a vrátiť ho do pôvodného tvaru.

Možno tiež zvážiť výživovú a cvičebnú terapiu. Pacient by mal jesť najmä tráviace jedlá s dostatkom živín a vlákniny. Pravidelné cvičenie tiež pomáha stimulovať črevnú činnosť a tým aj trávenie. Spolu s ošetrujúcim lekárom je pre pacienta vypracovaný špeciálny výživový plán. Je tiež dôležité zabezpečiť dostatočný príjem tekutín, aby sa jedlo dalo úplne transportovať a nevznikla zápcha.

Následky neošetreného črevného zvratu sú veľmi ďalekosiahle a môžu dokonca ohroziť život. Z tohto dôvodu by mal byť pri najmenšom podozrení vyhľadaný lekár. Je tiež možné, že príznaky spôsobujú ďalšie poruchy tráviaceho traktu, ako je kolitída alebo žlčové kamene.