Transplantácia maternice - S cudzou maternicou pre šťastie dieťaťa (archív)
Ak sa ženy narodia bez maternice, nemusia sa nevyhnutne vzdávať svojich vlastných detí. Švédsky výskumník prvýkrát transplantoval maternicu pred siedmimi rokmi. Teraz sa v Nemecku po takejto operácii narodili dve deti.
Christine Westerhaus
Vypočujte si naše príspevky v publikácii Dlf Audiothek
- rozdeliť
- Tweet
- Vreckový
- Stlačiť
- Podcast
viac na túto tému
Reprodukčná medicína Prvé narodenie mŕtveho darcu z maternice
Robím všetko pre dieťa! Čo ženy berú na seba, aby otehotneli
Sara Brucker a kolegyňa dlhé roky skúmali osud mladých žien, ktoré sa narodili bez pošvy alebo maternice. Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser je názov tohto syndrómu, pri ktorom sa počas vývoja v maternici vytvárajú vaječníky, ale nie vagína alebo maternica. Je viditeľne hrdá na to, že výskumná pracovníčka a jedna z dvoch lekárskych vedúcich Univerzitnej ženskej kliniky v Tübingene dokázali pomôcť dvom ženám, ktoré boli postihnuté, mať ich vlastné deti.
"Pre mňa bol kruh v ten deň uzavretý. Kruh je uzavretý, pretože sa s týmito mladými dievčatami zaoberám už viac ako 16 rokov. A pred mnohými rokmi som vyvinul metódu na vytvorenie vagíny pre tieto mladé dievčatá s minimálne invazívnym spôsobom." Postup s kľúčovou dierkou, aby sa tieto mladé dievčatá mohli konečne cítiť ako ženy. Teraz je kruh dokončený, aby sa potom tieto ženy mohli cítiť aj ako matky. “
Zložitý postup, obrovské zaťaženie
V októbri 2016 Sara Brucker a jej tím prvýkrát implantovali maternici žijúceho darcu žene v Nemecku. Spolu s tímom zo Švédska, ktorý vykonal túto operáciu ako prvý na svete. Orgán pochádzal od matky pacientky. V polovici roku 2017 a začiatkom 2019 boli ďalším dvom ženám so syndrómom Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser úspešne implantovaná maternica.
Prvé dve operované ženy otehotneli vlani takmer v rovnakom čase. V marci a máji 2019 boli tieto deti doručené cisárskym rezom. To znamená, že po transplantácii maternice sa na celom svete narodilo 17 detí. Napriek tomuto dvojitému úspechu Sara Brucker nepredpokladá, že transplantácie maternice sa teraz budú v Nemecku vykonávať rutinne.
Sara Brucker a jej tím dosiahli v roku 2016 prvú transplantáciu maternice v Nemecku (obrázok aliancia/dpa/Marijan Murat)
"Postup je príliš zložitý a jeho príprava je veľmi zložitá. Na druhej strane je v Nemecku asi 15 000 žien, ktoré buď stratili maternicu vo veľmi ranom veku, alebo ju nikdy nemali. Avšak len zlomok z nich bude chcieť mať deti." Dosť veľké na to, aby povedali: „Áno, chcem transplantáciu maternice.“ “
Zaťaženie, ktoré ženy berú na seba, je veľké: A tiež veľmi zaťažujú darcov maternice: Operácia, pri ktorej sa orgán vyberá, trvá asi osem hodín. Vloženie trvá len asi polovicu času. Po operácii musí príjemca orgánu užiť imunosupresíva, ktoré zabraňujú odmietnutiu cudzej maternice. Aj počas tehotenstva.
Vedci zhromaždili dlhodobé skúsenosti s tým, či tieto lieky poškodzujú imunitný systém detí v maternici od takmer 20 000 žien a ich detí, ktorým bola darovaná oblička alebo iný orgán a potom otehotneli: Tieto deti sa narodia zdravé. A prvé dieťa narodené vo Švédsku po transplantácii maternice má teraz päť rokov.
„Toto veľmi konkrétne: Ako sú na tom deti po dlhšej transplantácii maternice? To sa ešte stále čaká. Aj keď sa nedá očakávať, že dôjde k poškodeniu, pretože sa používajú rovnaké imunosupresíva ako pri darovaní obličky, napríklad živé darovanie obličky a máme tam jednoducho veľa údajov. “
Ktorá túžba po deťoch sa dá naplniť?
Veľkou otázkou, ktorá teraz leží v miestnosti, je pokrytie nákladov. Odhady zo Švédska predpokladajú, že zákrok bude stáť okolo 50 000 eur. V prípade predchádzajúcich transplantácií náklady v jednotlivom prípade prevzali zdravotné poistenia. Ak si manželia musia zákrok hradiť sami, môžu si takto dovoliť deti iba bohatí ľudia.
Táto možnosť by však nemala byť otázkou peňaženky, hovorí Sara Brucker. „Taktiež vynakladáme veľa peňazí napríklad na opatrenia reprodukčnej medicíny a ak sa zamyslíte nad tým, čo to znamená z hľadiska psychického utrpenia, ale aj z hľadiska nákladov, že ženy nemôžu mať deti a že liečba umelým oplodnením môže byť za nimi desať rokov. potom si naozaj musíte položiť otázku, ktorá túžba mať deti je povolená a ktorá nie, a kto potom rozhodne, že tejto žene je udelená túžba mať deti, ale zaprela iné. ““