Tučnota je tiež v génoch - FOCUS Online
Najdôležitejší faktor pri obezite
Zvýšené riziko obezity môže mať niekoľko príčin: Štúdie však ukazujú, že najväčší rizikový faktor je genetický aspekt. Odborník hovorí, aké ďalšie faktory existujú a prečo obezita stále nie je nevyhnutným osudom.
- Podľa definície Nemeckej spoločnosti pre obezitu je obezita BMI (Body Mass Index) viac ako 30.
- Aj deti obéznych rodičov sú vystavené väčšiemu riziku obezity.
- Vedci naznačujú, že typ narodenia môže určiť, či deti trpia nadváhou.
- Ak matky s nadváhou chudnú pred tehotenstvom, môžete znížiť riziko ich dieťaťa.
„To som dostal od svojich rodičov“ - mnoho pacientov s nadváhou sa uchýli k tejto vete, aby sa ospravedlnilo. V minulosti sa im za to lekári často smiali, hovorí Gert Bischoff. Odborník na výživu v nemocnici Barmherzige Brüder v Mníchove dáva jasne najavo, že postihnutí majú úplnú pravdu. Zároveň zdôrazňuje, že obezita nie je osudovou chorobou.
Obézni rodičia dedia svoje riziko
Toto tvrdenie znie spočiatku protichodne, ale má zmysel, keď vezmete do úvahy jednu vec: riziko choroby neznamená automaticky, že skutočne prepukne. „Aj keď máte dispozíciu na obezitu, môžete mať stopercentný vplyv na to, či ju dostanete,“ hovorí Bischoff. Dobrá správa teda je, že k obezite môžete vždy smerovať. Zlé je, že deti s rodičmi s veľkou nadváhou to majú obzvlášť ťažké.
Hlavným faktorom, ktorý zvyšuje riziko obezity už pred narodením, je genetická výbava rodičov. Dokazovali to mnohé štúdie. V porovnaní s normálnou populáciou a v porovnaní so štíhlymi rodičmi je u detí obéznych otcov a matiek väčšie riziko, že sa stanú obéznymi. To sa však nedá presne vyčísliť, uviedol Bischoff.
Existuje aj ďalší genetický faktor: štúdia, ktorú urobil Berthold Koletzko, vedúci oddelenia metabolizmu a výživy na detskej klinike na univerzite v Mníchove, ukázal, že nejde iba o dedičstvo - dôležitú úlohu zohráva aj takzvaná epigenetika. To znamená, že vonkajšie vplyvy menia činnosť našich génov.
Schudnite pred tehotenstvom
Nemôžeme zmeniť svoje gény, ale nie všetky sú neustále aktivované. Čo sa týka rizika dedenia nadváhy, znamená to, že ak žena s nadváhou chudne pred tehotenstvom, v metabolizme sa aktivujú iné gény, ako keby nie. Aj keď bola predtým celý život obézna, dieťa má menšie riziko prenatálneho chudnutia.
„Základná myšlienka u obéznych ľudí je zvyčajne: Sú vystavení genetickému riziku zo strany rodičov, potom je tu aj nesprávna strava a nedostatok pohybu. Toto sú tri hlavné faktory, ktoré spôsobujú obezitu, “vysvetľuje Bischoff. Ide teda o kombináciu pomerne veľkého počtu stavebných prvkov, ktorá vedie k tomu, že deti pribúdajú.
Zlá strava podporuje obezitu
Podľa lekára je po genetike pre deti dôležitá správna výchova, čo sa týka výživy. Odborníci sa domnievali, že to zohrávalo hlavnú úlohu, ale dvojité štúdie to vyvrátili.
Odborník sa sťažuje, že vysokokalorické jedlo je dnes a vždy dostupné všade. V rodinách sa málo varí, rodičia sa častejšie uchyľujú k hotovým jedlám. Celkovo je naša strava vždy bohatšia na cukor, tuky a kalórie. Rodičia by preto mali svojim deťom včas povedať, čo je dobré a zdravé jedlo - a spochybniť ich vlastnú stravu.
Vaginálny pôrod alebo cisársky rez
Okrem genetiky, nesprávnej výživy a príliš malého pohybu existuje ešte jeden aspekt: súvislosť medzi obezitou rodičov, črevným mikrobiómom (bežne sa označuje ako črevná flóra) a typom pôrodu - vaginálne alebo cisárskym rezom. Početné štúdie sa už zaoberali otázkou: Má mikrobióm rozhodujúci vplyv na riziko nadmernej nadváhy?
Faktom je, že črevná flóra má veľký vplyv na mnoho metabolických procesov. Každý má trochu iný mikrobióm, ale existujú tri až štyri stereotypy, ktoré sa často opakujú. Pri nich je obzvlášť dôležitý určitý druh baktérií. A existuje „mikrobióm rizika obezity“. „Je dokázané, že ľudia s určitými črevnými baktériami metabolizujú svoje jedlo odlišne,“ vysvetľuje Bischoff. Zjednodušene: telo dokáže lepšie prijímať kalórie - čo je pre obéznych nevýhodou.
Náš Sprievodca PDF vysvetľuje, ako môžete zabrániť problémom s trávením a správne liečiť choroby čriev.
„Ale neviete presne, čo je sliepka a čo je vajce, pretože naša strava mení mikrobióm,“ hovorí lekár. Keď obézny človek zmení stravu a zníži svoju váhu, zmení sa aj jeho mikrobióm. Výsledkom je, že vedci zatiaľ nemôžu správne klasifikovať interakcie.
Jedna vec je tiež istá: ak sa dieťa dostalo vaginálne, má iné riziko, ako keby sa narodilo cisárskym rezom - a malo by to súvisieť s črevnými baktériami.
Štúdia s 935 pármi matiek a detí ukázala, že u kojencov bola trikrát vyššia pravdepodobnosť nadváhy vo veku troch rokov, ak sa narodili vaginálne - a ich matky mali nadváhu pred tehotenstvom.
Či a ako presne obézne matky prenášajú svoj mikrobióm na svoje deti pôrodom, však ešte nie je úplne objasnené. Výživový poradca kritizuje: „Presné zloženie mikrobiómu rodičov nebolo skúmané - iba zloženie dieťaťa.“
Tí, ktorí veria, že byť vrodeným tukom, žijú menej zdravo
Avšak veľmi citovaná štúdia z roku 2015 poukazuje na ďalší faktor: Každý, kto verí, že tuk je vrodený, bude mať za následok nezdravú stravu a zvýši tak riziko obezity. Správna motivácia je obzvlášť dôležitá na prevenciu alebo liečbu obezity, vysvetľuje Bischoff. Úlohou terapeuta je pacientovi oznámiť: „Samozrejme, že je to pre teba ťažšie, ale stále môžeš niečo urobiť.“
Pri klasickej liečbe obezity pracujú odborníci s výživovým poradenstvom, cvičebnou terapiou a psychologickými opatreniami v oblasti správania. Bischoff radí, iba ak to z dlhodobého hľadiska nevedie k úspechu. Ale to je vždy posledný krok. Pokiaľ ide o šance na úspech v boji proti obezite, platí toto: čím skôr sa človek stane obéznym vo svojom živote, tým ťažšie bude jeho stav znova meniť. Postihnutí by preto mali začať liečbu čo najskôr.