Žije rok - NEMÁME žiadnu krv!
rozhovor Mariána Costache
Už ste niekedy rozmýšľali nad tým, aká dôležitá je transfúzia krvi v Rumunsku? Rozumieme dostatočne tomu, aké zdravé je darovať krv? K tomu všetkému som položil niekoľko otázok jednej z najskúsenejších hematológov v krajine, doktorke Corine Posea z Centra pre transfúziu krvi v Bukurešti.
Čo by sme mali vedieť v okamihu, keď sa rozhodneme darovať krv?
Každý deň transfúzia krvi zachráni tisíce životov po celom svete. V Rumunsku minulý rok podstúpilo transfúznu liečbu približne 150 000 pacientov s použitím približne 600 000 krvných produktov.
Každému je jasné, že transfúzia krvi a zložky krvi majú priaznivý a život zachraňujúci účinok, menej však vieme, že darcovstvo krvi má blahodárne účinky aj na darcu.
Keď sa rozhodneme darovať - pretože môžeme darovať krv z rôznych dôvodov, trpí buď príbuzný, ktorý nás požiadal o toto gesto, alebo sme k uvedenému rozhodnutiu vedome dospeli, pretože chceme pomáhame a konáme dobro - musíme vedieť, že do transfúzneho centra môžeme prísť so všetkou dôverou, pretože tu existuje komplexný lekársky tím, ktorý umožňuje, aby sa darcovstvo uskutočnilo bezpečne.
Ako hodnotiť pred darovaním?
K dispozícii je dotazník, k dispozícii je aj lekárska konzultácia, pri ktorej darca môže zistiť, či netrpí určitou chorobou. Pri tejto príležitosti sa robia lekárske vyšetrenia a každá anomália alebo akýkoľvek nevhodný výsledok sa oznámi darcovi a ten je odoslaný k špecializovaným službám. Prvou výhodou darcovstva je teda to, že v prvom rade zistíme, že sme zdraví, a ak niečo nie je v poriadku, môžeme ísť rýchlejšie ako inokedy na odbornú konzultáciu.
Ako vysvetliť zdravotné prínosy pre tých, ktorí darujú neustále?
V lekárskej literatúre sa samozrejme spomína, že darcovia krvi majú schopnosť zotaviť sa z choroby, oveľa rýchlejšie ako ostatní. Aby sme tomu lepšie porozumeli, musíme si pamätať fyziológiu darovania krvi a fyziológiu krvného tkaniva. V tele sa nachádza asi 80 - 85 mililitrov krvi na kilogram. Inými slovami, jednotlivec, ktorý váži 60 kg, má asi 4,5 až 5 litrov krvi. Darovanie 450 mililitrov, čo je desatina nášho objemu krvi, nemôže mať negatívne účinky, ak je darca zdravý. Tento objem krvi sa obnoví za prvých 24 hodín, ak správne hydratujeme, pred a po darcovstve, a bunky sa zotavia počas ďalších 4 týždňov. Objem plazmy sa obnoví v nasledujúcich dvoch až troch dňoch.
Keď sa z tela odoberie určité množstvo krvi, spustia sa niektoré kompenzačné mechanizmy, presnejšie na úrovni hematogénnej drene, ktorá vedie k tvorbe krvných buniek. Táto dreň je stimulovaná a cirkuluje zrelé a funkčné bunky, ktoré sú schopné plniť svoju funkciu v tkanivách. Erytrocyt je ten, ktorý prenáša kyslík a správne okysličuje tkanivá. Krvná doštička je tá, ktorá sa podieľa na hemostáze, tj na zastavení krvácania. Oba sú oveľa efektívnejšie po spustení kompenzačných mechanizmov. Takže darovanie množstva 450 mililitrov krvi nemá žiadne negatívne účinky na zdravie, ak ho darca uzná za oprávneného, lekárom, ktorý s ním konzultoval.
Ďalším pozitívnym aspektom darcovstva krvi, ktorý nájdeme v literatúre, je, že darca krvi má v porovnaní s kontrolnou populáciou oveľa nižšie riziko vzniku zápalových ochorení, mŕtvice, infarktu. myokard a rakovina. Tieto štúdie vydávajú prestížne medzinárodné časopisy a spomenul by som American Journal of Epidemiology, ktorý sa odvoláva na štúdiu uskutočnenú na darcoch vo Fínsku, ktorá ukazuje, že v populácii darcov, ktorých študovali, bol infarkt myokardu osemkrát nižší ako v súčasnosti, ako v kontrolnej populácii, a výskyt srdcových chorôb je všeobecne trikrát nižší.
Štúdia uskutočnená na populácii darcov vo veku od 43 do 60 rokov tiež ukázala, že výskyt rakoviny je v skupine darcov dvakrát nižší a tiež výskyt mŕtvice.
Aké je vysvetlenie týchto aspektov, ktoré ste spomenuli?
Vysvetlenie pochádza z nášho spôsobu života. Zaneprázdnený muž má sklon k sedavému životnému štýlu a kalorickej strave bohatej na mäso. Mäso obsahuje železo, prebytok železa v tele, ukladá sa v orgánoch, ako sú: pečeň, srdce, pľúca, pankreas. V priebehu času vytvára v týchto orgánoch dysfunkcie.
Železo tiež spôsobuje zrýchlenie oxidácie cholesterolu a tvorbu aterómových plakov a ich ukladanie v cievach. V súvislosti so železom máme voľné radikály, produkty, ktoré majú povesť pri produkovaní dysfunkcií na bunkovej úrovni a pri podpore zápalových ochorení a rakoviny.
Preto vzhľadom na to, že darovaním krvi stratíme 250 miligramov železa, mali by sa jednotlivci, ktorí majú tento sedavý životný štýl a jedia veľa mäsa, na každé darovanie s väčším záujmom pozerať na darcovstvo krvi. . Do tejto kategórie by som zaradil mužov a ženy v menopauze, možno tých, ktorí konzumujú, hoci mierne, alkohol, pretože alkohol podporuje vstrebávanie železa v čreve a jeho ukladanie v orgánoch.
Vzhľadom na to, že kardiovaskulárne choroby a rakovina sú na prvom mieste v zozname chorobnosti a úmrtnosti, je v týchto kategóriách možné zohľadniť darcovstvo krvi.
Čo ďalšie musíme vedieť o darcovstve krvi?
Štúdie samozrejme spomínajú aj to, že vždy, keď darujeme jednotku krvi, stratí sa 650 kalórií. Tieto kalórie sa strácajú, aby sa kompenzovalo a podporilo zotavenie tela po darovaní. Nechápem, trvám na tom, že darcovstvo krvi by sa mohlo považovať za súčasť režimu chudnutia alebo že by mohlo nahradiť cvičenie a stravu. Ale je dobré vedieť, že vždy, keď darujeme krv, stratíme 650 kalórií.
Čo urobíme, ak darujeme niekoľkokrát do roka? Nie sme ohrození?
Existuje riziko straty našich usadenín železa a dosiahnutie druhého extrému, ktorým je anémia. To sa však nemôže stať, pretože pred každým darcovským vyšetrením je hemoglobín a raz ročne sa robí skríning s cielenou a špecifickou analýzou depozitov železa v tele.
Aké ďalšie výhody majú darcovia?
Altruistickí jedinci, ktorí sa venujú charitatívnym akciám a venujú sa dobrovoľníctvu, žijú podľa štúdie, ktorú nedávno publikoval psychologický časopis, viac ako 4 roky. Tu je ďalší argument v prospech darovania krvi.
Na záver možno povedať, že pre zdravých jedincov má darcovstvo krvi veľké výhody vo vzťahu k rizikám, ktoré sú minimálne a tieto výhody sú dlhodobé. Zo štúdií, ktoré som spomenul, je zrejmé, že darcovstvo je prospešné, ak prídeme darovať najmenej dvakrát ročne.
Nemáme krv je národný program na podporu dobrovoľného darcovstva krvi. Partnermi v tomto programe sú zatiaľ Národný ústav transfúznej hematológie, Rumunský červený kríž, asociácia HEM, Univerzitná nadácia AISTEDA., MACROMEX, Smith & Smith, IQads, Univerzálne riešenie, Getica OOH, Rádio Rumunsko, Je to Bitsy, Dobrovoľná nadácia darcov krvi, Inteligentná spoločnosť a Komunikácia Motion Vision, ktorá sa zaoberá aj komunikačnou stratégiou.
V Bukurešti projekt podporuje od decembra 2017 Magistrát hlavného mesta, a to prostredníctvom Správa nemocníc a lekárskych služieb v Bukurešti, ktorá poskytuje výstavné priestory v nemocniciach, stredných školách, divadlách a verejnej doprave.