2. Pankreatitída / nádor pankreasu s cukrovkou
15. júna 2017 (renalu): 10 - 12 - 14 (?) Ročný kocúr „Mirko“, ktorého sme dostali od Beate Rusch v Spandau v roku 2009 a potom - možno štyri roky starý - sprostredkovaného individuálne, mal asi jeden rok Diabetes mellitus a pankreatitída minimálne od decembra 2016. Pankreatitída je vážny stav, na ktorý mnoho mačiek zomrie, ak sa tento stav zistí príliš neskoro a liečba sa začne príliš neskoro; je to potom väčšinou časovo náročné a zriedka úspešné. V kombinácii s cukrovkou tak ako tak.
Táto choroba je nočnou morou všetkých majiteľov mačiek, ktorí sa s ňou museli predtým vyrovnať. Preto veľa majiteľov mačiek, ktorí mali bolestivé skúsenosti s pankreatitídou, idú IHNEĎ k veterinárovi, keď prvýkrát zvracia nová mačka alebo keď spozorujú zmeny v správaní k jedlu a pitiu a nechajú si zmerať hodnotu sfPL.
Pretože vedia z vlastnej bolestivej skúsenosti: keď si majiteľ všimne zmeny v správaní k jedlu a pití, na úspešnú liečbu je zvyčajne neskoro. Nástup tejto choroby je postupný a nie je badateľný. Ako choroba postupuje, musí majiteľ bezmocne sledovať hladomor svojej často nevyliečiteľne chorej mačky - aspoň ak nie je schopný alebo ochotný vyvinúť obrovské (a drahé) úsilie, ktorým sa stav mačky zlepšuje a jej koniec sa odkladá môže byť.
Príčiny ochorenia z pankreatitídy nie sú v konvenčnej medicíne doposiaľ známe. DR. vom Hove (a ďalší) si myslia, že prepuknutie tejto choroby je dôsledkom nesprávneho kŕmenia majiteľom mačky (najmä nedostatočného príjmu vody pri kŕmení suchým krmivom) a nedostatku pohybu. Myslím si, že je dosť možné, že to je často jeden z dôvodov. Existujú ale aj mačky, u ktorých sa pankreatitída nevyvinie aj napriek nesprávnemu kŕmeniu a nedostatku pohybu. Chronická alebo dlhotrvajúca, spočiatku nepozorovaná pankreatitída často vedie k pankreatickému (hlavovému) nádoru.
V súčasnosti sme prijali kocúra trpiaceho pankreatitídou ako hosťujúceho kocúra, ktorého sme pred 7 rokmi v zdraví odovzdali obetavému mačacímu znalcovi. Chorú mačku nám vrátila, pretože dúfa, že vymyslíme terapiu jeho choroby, ktorá chorému zvieraťu umožní kvalitne bezbolestne predĺžiť život. Pretože kocúr je tu rovnako doma ako on, aj so svojou milenkou, postarali sme sa o kocovinu (a želanie svojej milenky) a pokúsili sme sa o čo najlepšiu možnú liečbu na účely zachovania kvality života. Naše šance sú však zlé, pretože okrem poklesu pankreatitídy preukázanej v teste sfPL má táto kocovina aj cukrovku - a pravdepodobne aj gastritídu alebo iné gastrointestinálne ochorenie, ktoré pravdepodobne a zjavne na liekoch Cerenia (ktoré sa opakovane podávali mesiace) proti nevoľnosti) a Metacam (proti bolesti).
V tejto správe, v tejto diskusii o histórii ochorenia 10-ročnej mačky Mirko, ktorá ako obzvlášť závažný prípad v dôsledku cukrovky v kombinácii s pankreatitídou, už stratila 2 kg za 8 mesiacov (zatiaľ však nie je tuková pečeň), existujú nevyhnutné informácie o spolupráca so 4 liečiteľskými veterinárnymi postupmi, Bartels, Vöster, Mikulska a König.
Hore: Mirco v januári 2017 u nás, stále váži asi 5 kg.
Najskôr je tu odporúčanie liečby od IDEXXU (toto laboratórium robí test sfPL, ktorý poskytuje presné informácie o prítomnosti pankreatitídy.)
26. júna 2017 sme sa s Mirkom vybrali na prax Dr. König (Zehlendorf/Clayallee). Zvuk ukázal, že kocúr má nádor pankreasu, ktorý je medzi pečeňou, dvanástnikom a pankreasom už 28 mm veľký.
Nádor vyzerá ako karfiol a zjavne je už zmiešaný s dvanástnikom a pečeňou. Je nefunkčný. Čierna je tekutina v bruchu, ktorá by tam nemala byť.
Nález vysvetľuje jeho narušené stravovacie a pitné správanie. Mirko stále zje 8 - 24 g granúl denne a „nepije“ nič viac ako omáčku a želé z mokrého jedla. Málokedy pije vodu z vlastnej iniciatívy, a to ani z vodovodu alebo dažďového suda. Preto mu dávame dostatočné množstvo vody injekčnou striekačkou, aby sme ho kŕmili suchým jedlom, ak sám nepije. (Dr. W. si myslí, že mačka potrebuje najmenej 70 ml tekutín denne). Dostane tiež primerané množstvo inzulínu, čo väčšinou odhadujeme a potvrdíme občasnými kontrolami cukru v krvi.
Naše možnosti liečenia sú nulové. Nerobíme pre neho nič iné, ako mu ponúknuť život podľa jeho želania s nami v jednolôžkovej izbe s vlastným balkónom a prístupom na nádvorie. Rád to prijíma. Počas dňa je radšej vonku; behá aj za vtákmi (na ktoré sa nemôže dostať) a najradšej spí pod kríkmi a v košoch. V noci prichádza a leží do postele so mnou. Sleduje presne, kedy tam vojdem, a okamžite nasleduje.
Vykúpime ho hneď, ako už nebude môcť jesť alebo je na nohách také slabé, že sa už nemôže pohybovať nikam, kam by chcel, samo.
Mama je samozrejme veľmi smutná (sme iba pestúni), pretože tento kocúr bol neobvykle nemecky hovoriaci, poslušný a na ľudí zameraný. Bol jej najdôležitejším životným partnerom. Navštevuje ho každý deň a sedí s ním na nádvorí.
Keďže majiteľke je ľúto zvierat, vzala už neviditeľnú plachú čiernu mačku do Mirkovho osirelého domova, ktorú niekto našiel opustenú pred železiarstvom a priniesol ju k nám.
6. 7. 2017: Už pár dní Miko prekvapivo opäť správne jedla. Všimneme si to podľa toho, že si každé 2 dni usádza veľké klobásy a že jeho hladina cukru v krvi pred injekčnou striekačkou stúpne na viac ako 350 mg/l, takže opäť potrebuje viac inzulínu.
Pani, ktorá sa s ním na našej farme mazná a dozerá na neho, je potešená.
Mirko chudne, pretože málo jesť. Ale aj tak zje dosť na to, aby nedostal tukovú pečeň. Vyhliadky na to sú však s ubúdajúcou hmotou kocoviny čoraz menšie: pretože tuk z jeho tela mizne, je čoraz menej hmoty, ktorá sa dá premeniť na krvný cukor.
Okrem toho je stále úžasne fit a v strehu. Jeho správanie pri jednaní s nami ľuďmi sa nemení. Stále sa s nami rád mazná. V spodnej časti sa tiež mazná s kameňom. Dávame mu celý život a dávame na neho pozor.
Pre mňa je terminálna starostlivosť vyčerpávajúca. Preto trávim niekoľko nocí so svojím terapeutom menom Krümel. Je schopná ma utešiť a prestavať. Teraz má 18, 7 rokov, narodila sa tu a vychovávala ma ručne. Za tie roky sme sa stali dobrým tímom.
Stránka bola naposledy zmenená 11. júla 2017.