Dna Viac genetiky ako výživy PZ - Pharmazeutische Zeitung

výživy

Vývoj dny nemusí nevyhnutne súvisieť s nezdravým životným štýlom. Uvedomenie si toho by mohlo uľahčiť svedomie mnohých pacientov.

Podľa Nemeckej ligy pre dnu trpí dnou 2,8 percenta mužov a 0,4 percenta žien vo veku od 30 do 59 rokov. Asi 20 percent populácie má nadmernú hladinu kyseliny močovej. K akútnemu záchvatu dny dôjde, keď hodnota ešte stúpne, takže sa nakoniec prekročí hranica rozpustnosti kyseliny močovej. To, či sa klinický obraz chronickej dny rozvinie v plnej miere, závisí predovšetkým od stravovania, uvádza sa na webe Gout League. Ale to je v skutočnosti pravda?

Nová metaanalýza, ktorá bola teraz publikovaná v British Medical Journal, o tom pochybuje. Vedci okolo Dr. Tanya R. Major z University of Otago v Dunedine na Novom Zélande analyzovala údaje od 8 414 mužov a 8 346 žien európskeho pôvodu z piatich kohortných štúdií v USA. Účastníci nemali žiadne ochorenie obličiek ani dnu a neužívali žiadne lieky na zníženie močoviny alebo diuretiká.

Zvýšená konzumácia siedmich potravín (pivo, pálenka, víno, zemiaky, hydina, nealkoholické nápoje a mäso) bola spojená so zvýšenou hladinou kyseliny močovej, zatiaľ čo tieto hodnoty súviseli s pravidelnou konzumáciou ôsmich ďalších potravín (vajcia, arašidy, obilné vločky, nízkotučné mlieko, syr), tmavý chlieb, margarín a ovocie okrem citrusových plodov). Ale celkovo tieto potraviny predstavovali menej ako 1 percento odchýlky v hladinách urátov, píšu vedci.

Podobná situácia bola aj pri analýze údajov o stravovaní: Aj tu boli tri diéty, ktoré zodpovedali všeobecným odporúčaniam, spojené s nižšou hladinou kyseliny močovej, stravou s vysokým podielom nezdravých potravín so zvýšenými hodnotami. Ale aj tu bol vplyv hlboko pod 1 percentom.

Analýza genetických profilov však ukázala, že rozšírené genetické varianty vysvetľovali takmer štvrtinu (23,9%) odchýlok. Aj keď v koncepcii štúdie boli určité obmedzenia (boli zahrnutí iba Američania európskeho pôvodu a bez zjavnej dny), štúdia ukazuje, že genetika má podľa autorov výrazne väčší vplyv na hladinu kyseliny močovej ako strava.

V sprievodnom komentári Lorraine Watson a Dr. Edward Roddy z Keele University v Staffordshire vo Veľkej Británii uvádza, že pacienti s dnou sú často stigmatizovaní. Všeobecne sa verí, že za svoju chorobu si môžu sami. To mnohým znemožňuje vyhľadať lekársku pomoc. Nová štúdia však poskytuje dôkazy o tom, že predispozíciu na hyperurikémiu a dnu nemožno zmeniť.