Interdisciplinárna klinika nádorových centier Eberhard-Karls-Universität Tübingen - PDF na stiahnutie zadarmo

Interdisciplinárne nádorové centrum Klinikum Eberhard-Karls-Universität Tübingen Karcinóm žalúdka Autori: C. Bokemeyer Ch. Burkart K.E. Zdôvodnenie E. Günther H. Hebart G. Käfer K. Keller-Matschke G. Koch Ch. Kollmannsberger R. Lamberts Ph. Pereira L. Plasswilm M. Sökler M. Wehrmann T. Zittel Vytlačené s láskavou podporou: Aventis Pharma GmbH, Bad Soden am Taunus Bristol Arzneimittel GmbH, Mníchov Wyeth Pharma GmbH, Münster september 2001

nádorových

Rakovina žalúdka Obsah Obsah A. Úvod. 1 1. Epidemiológia. 1 2. Etiológia, rizikové faktory a prekancerózne ochorenia. 1 B. Patológia. 5 1. Lokalizácia nádoru. 5 2. Klasifikácia. 5 2.1 Makroskopické. 5 2.2 Mikroskopické. 6 2.3 Známkovanie. 7 2.4 Ostatné histopatologické definície a klasifikácie. 7 3. Šírenie nádoru. 8 3.1 Lokálne rozšírenie nádoru. 8 3.2 Lymfogénne metastázy. 8 3.3 Vzdialená metastáza. 9 4. Inscenácia. 10 4.1 Klasifikácia TNM. 10 4.2 Zoskupenie etáp podľa UICC. 11 5. Predpoveď. 12 C. Diagnostika. 13 1. klinika. 13 2. Diagnostické opatrenia. 13 D. Terapia. 16 1. Chirurgická terapia. 16 1.1 Medzisúčet gastrektómie. 17 1.2 Gastrektómia a predĺžená gastrektómia. 17 1.3 Lymfadenektómia. 18 1.4 Rekonštrukcia po gastrektómii. 20 1.5 Výsledky chirurgickej terapie. 21 1.6 Paliatívne chirurgické opatrenia. 21 2. Endoskopická terapia. 22 2.1 Endoskopická mukozálna resekcia (EMR). 22 2.2 Paliatívna endoskopická terapia. 23 3. Chemoterapia. 25 3.1 Neoadjuvantná chemoterapia. 25 3.2 Adjuvantná chemoterapia. 26 3.3 Aditívna terapia pre resekciu R1/R2. 26 3.4 Paliatívna chemoterapia. 26 Interdisciplinárne nádorové centrum Tübingen, strana V

Obsah karcinómu žalúdka 3.4.1 Liečba prvej voľby. 26 3.4.2 Terapia druhej línie. 27 3.5 Intraperitoneálna chemoterapia. 27 3.6 Protokoly chemoterapie. 28 4. Rádioterapia. 29 4.1 Predoperačné žiarenie. 29 4.2 Pooperačné žiarenie. 29 4.3 Technológia radiačnej terapie. 30 5. Diéta. 31 E. Následná starostlivosť. 34 F. Štúdie. 35 G. Literatúra. 36 H. Členovia pracovnej skupiny pre karcinóm žalúdka. 39 I. 10 kódov ICD, verzia 2.0 (ICD-10-SGB-V). 40 strana VI, Interdisciplinárne nádorové centrum Tübingen

B. Patológia Karcinóm žalúdka 5. Prognóza Prognóza pacientov s karcinómom žalúdka je v podstate určená štádiom nádoru a rozsahom resekcie (R0 vs. R1/2 resekcia) v závislosti od neho. Zatiaľ čo v štádiách I a II je resekcia R0 možná až u 80% pacientov, v lokálne pokročilých štádiách III a IV (M0) môže byť úplne resekovaných iba asi 40% pacientov. Po úplnej resekcii je päťročné prežitie v I. štádiu 70 80%, v II. Štádiu 40 50%, v III. Štádiu 20 40% a v IV.