Osýpky - opakujúca sa infekcia SpringerLink
Mnoho infekčných chorôb ovplyvňuje aj periférny alebo centrálny nervový systém. Špeciálne sympózium na kongrese neurológov v Lipsku v septembri minulého roku bolo venované niektorým „dlhotrvajúcim hitom“, ako aj niektorým vzácnostiam.
V posledných rokoch sa opakovane vyskytujú ohniská osýpok v Nemecku. Táto vysoko nákazlivá vírusová infekcia často vedie k vnútorným a neurologickým komplikáciám, ktoré sú smrteľné u jedného až troch z 1 000 detí. Profesor Thomas Weber z Hamburgu vysvetlil, prečo je dôsledné očkovanie také dôležité.
„Osýpky sú neškodné pri správnej výžive“, „Bez choroby nemôžete mať stabilné zdravie“ alebo „Očkovanie proti osýpkam je neprirodzené a škodlivé“ - to je len niekoľko argumentov často uvádzaných tými, ktorí sú proti očkovaniu. Weber považuje tento postoj niektorých rodičov za nezodpovedný. Zdôraznil, že osýpky nie sú v žiadnom prípade neškodnou detskou chorobou, ale často vedú k život ohrozujúcim sekundárnym chorobám. Najčastejšou príčinou smrti je zápal pľúc, po ktorom nasledujú rôzne formy encefalitídy.
Jedno z 1 000 detí trpí encefalitídou
U jedného z 1 000 detí s osýpkami sa v priebehu infekcie vyvinie akútna diseminovaná encefalitída (ADEM). Ako vysvetlil Weber, ide o čisto autoimunologický jav, pri ktorom už nie je možné zistiť žiadny vírus. Porovnateľná patológia sa pozoruje iba u jedného zo 14,3 milióna očkovaní.
Zriedkavou, subakútnou komplikáciou (po jednom až deviatich mesiacoch) je encefalitída s inklúznymi telieskami proti osýpkam (MIBE). Jeho frekvencia nie je v Nemecku známa, ale dve zo 116 detí na ňu v roku 2006 zomreli pri vypuknutí osýpok. Subakútna sklerotizujúca panencefalitída (SSPE) sa môže vyskytnúť až 24 rokov po prirodzenej infekcii osýpkami. Postihnuté je asi jedno z 1 000 detí, najčastejšie sú to deti do päť rokov. Histopatologicky sa v nervových bunkách pri tejto neskorej komplikácii nachádzajú neurofibrilárne klbká podobné Alzheimerovej patológii.
Ako informoval Weber, do augusta 2017 bolo v Nemecku zaregistrovaných 818 prípadov osýpok a jeden pacient na ne zomrel. Rumunsko má najväčší problém s osýpkami v EÚ, má 8 000 prípadov a 32 úmrtí. Zvyšuje sa riziko infekcie neočkovanými migrantmi. „Kvôli prisťahovalcom z Afriky,“ hovorí Weber, „zažívame subakútne prípady MIBE, o ktorých by sme inak nevedeli.“