Riziko a príčina rakoviny žalúdka DKG
Príčiny vzniku rakoviny žalúdka sú rozmanité a v niektorých prípadoch nie úplne pochopené. Medzi zabezpečenými Rizikové faktory možno rozlíšiť dedičné a získané faktory. So získaným Príčiny vzniku rakoviny žalúdka infekcie s Baktéria Helicobacter pylori zavolať. A zvýšené genetické riziko najmä pacienti s tzv. dedičný karcinóm hrubého čreva bez polypózy (HNPCC, Lynchov syndróm). Je potrebné poznamenať, že rizikové faktory sa líšia v závislosti od lokalizácie nádoru (v hornej alebo dolnej časti žalúdka).
Nasledujúce faktory zvyšujú riziko rakoviny žalúdka:
Rizikový faktor: strava
Stravovacie návyky hrajú dôležitú úlohu pri vzniku rakoviny žalúdka. Pre nádory dolnej časti žalúdka sú najmä častá konzumácia silno solené jedlá a a nízka spotreba čerstvej zeleniny a ovocia preukázané ako rizikové faktory.
Ten spomínaný Pokles počtu chorôb posledných dvadsať rokov bude na to pravdepodobne obzvlášť citlivých zmenené stravovacie návyky Kvôli všeobecnému rozšíreniu chladničiek a mrazničiek a zlepšenému prísunu čerstvého ovocia a zeleniny sa metódy konzervovania ako solenie, konzervovanie alebo fajčenie dostali na zadné sedadlo.
Podvýživa s the Vývoj obezity vyvýšený the riziko na reflux žalúdka a žlčových kyselín do pažeráka. Spojenie medzi refluxnou chorobou a vývojom karcinómu žalúdka pri prechode do pažeráka (karcinóm srdca) je pravdepodobné.
Rizikový faktor: infekcie
Hlavným rizikovým faktorom je jeden chronický zápal sliznice žalúdka, cez Baktéria Helicobacter pylori sa spustí. Infekcia týmto patogénom vedie k približne trikrát vyššiemu riziku vzniku rakoviny žalúdka v dolnej časti žalúdka. Pre karcinómy v hornej časti žalúdka (adenokarcinómy pažeráka a žalúdka, typy II a III podľa Siewerta) to platí pravdepodobne podobným spôsobom. Svetová zdravotnícka organizácia preto klasifikovala baktériu ako karcinogén skupiny I.
Rizikový faktor: predchádzajúce choroby žalúdka
Rôzne predchádzajúce ochorenia žalúdka môžu byť spojené so zvýšeným rizikom rakoviny žalúdka. Existuje zvýšené riziko chorôb, napríklad ak máte chronický zápal žalúdočnej sliznice (chronická atrofická gastritída). To sa dá dosiahnuť nielen prostredníctvom Baktéria Helicobacter pylori byť vyvolaný.
Aj pacienti, ktorí majú určitú formu Anémia („Perniciózna anémia“ spôsobená nedostatkom vitamínu B12) majú zvýšené riziko.
Pozornosť sa tiež vyžaduje, keď žalúdočný vred sa nehojí napriek dôslednej liečbe liekmi a stále sa vracia. Ľudia, ktorí ju majú už dlhšiu dobu, majú tiež zvýšené riziko chorôb Chirurgia žalúdka (Čiastočné odstránenie žalúdka) bolo treba podstúpiť, napríklad kvôli žalúdočnému vredu.
Ďalej, v závislosti od regionálnych rozdielov, je 2 - 20% rakoviny žalúdka EBV infekcia pripisovaná, známa tiež ako žľazová horúčka.
Rizikový faktor: fajčenie
Fajčenie a konzumácia alkoholu sa tiež považujú za rizikové faktory rakoviny žalúdka. Niektoré z karcinogénnych látok v cigarete a tabakovom dyme sa rozpúšťajú v slinách a dostávajú sa tak do žalúdka. Odhaduje sa, že fajčiari majú približne trojnásobne vyššie riziko vzniku rakoviny žalúdka.
Rizikový faktor: genetická predispozícia
Existujú rodiny, v ktorých je rakovina žalúdka bežnejšia. Podľa odhadov vedcov je osobné riziko vzniku rakoviny žalúdka približne 2 až 3-krát väčšie, ak je členom rodiny prvého stupňa - tj. rodičia, deti, súrodenci - už zapnuté jeden Karcinóm žalúdka je. Ľudia, ktorých najbližší príbuzní súčasne dedičný kolorektálny karcinóm bez polypózy trpia (HNPCC, Lynchov syndróm) tiež a zvýšené riziko, dostať rakovinu žalúdka. Obzvlášť vysoká je riziko pre ľudí, v ktorých rodine tzv. dedičná difúzna rakovina žalúdka (HDCG) (1 - 3% všetkých pacientov s rakovinou žalúdka). Tu vedie jeden určitá génová mutácia (gén CDH1) na skutočnosť, že rakovina žalúdka sa vyskytuje častejšie u mladých dospelých.
Literatúra:
G. Folprecht, S. Frick: Karcinómy žalúdka a AEG, in: W. Dornoff, F.-G. Hagemann, J. Preiß, A. Schmieder (Eds.): Taschenbuch Onkologie 2010: Interdisciplinárne odporúčania pre terapiu 2010/2011, Zuckschwerdt Verlag 2010, s. 148-154