Socialnet hodnotí pracovnú terapiu autizmu Meike Miller
Obsah na DNB
Výskum na DNB KVK GVK
téma
Pracovná terapia môže pomôcť ľuďom z autistického spektra lepšie sa vysporiadať so zmenami vo vnímaní v každodennom živote. Môžu to byť stratégie, ktoré sa osobitne zameriavajú na nadmernú citlivosť alebo nedostatočnú citlivosť pri vnímaní alebo nadmernej stimulácii. To môže výrazne zvýšiť kvalitu života. Kniha poskytuje vedomosti a praktické návrhy, ako možno znížiť stres, aby sa stal vyváženejším a efektívnejším. Cieľovou skupinou sú ľudia, ktorí žijú v podmienkach autizmu, ich príbuzní a špecialisti.
Autor
Meike Miller pracuje ako ergoterapeut a kouč. Pomocou terapie senzorickej integrácie podporuje autistické deti, dospievajúcich a dospelých. V spolupráci s Christine Preißmannovou organizuje ďalšie školiace semináre na témy vnímania, pracovnej terapie a autizmu.
Štruktúra a obsah
Kniha vyšla vo formáte mäkkej väzby DIN A5 a má objem 139 strán, ktoré sú rozdelené do siedmich kapitol a mnohých podkapitol. Vysvetlenia sú doplnené ôsmimi ilustráciami a podrobnou vinetou. Prebiehajúci text je dobre štruktúrovaný, početné textové polia a scény z reálnych anamnéz (ktoré sú z textu zvýraznené) obsah prehlbujú. Bohužiaľ bola zvolená malá veľkosť písma, čo má negatívny vplyv na čitateľnosť.
- úvod
- Vnímanie a autizmus
- Praktická pomoc - terapeutická perspektíva
- Stratégie a metódy zmien vnímania
- Činnosti každodenného života (AdtL)
- Autizmus v pracovnej terapii - kazuistika dvojnásobnej matky s poruchou autistického spektra
- Prehľad: Typické znaky a nápravné opatrenia
Zoznam skratiek a odborných výrazov, bibliografia a register
Po predslovoch Christine Preissmannovej a úvode, v ktorom je stručne vysvetlená terapia senzorickej integrácie (terapia SI), je na začiatku knihy pre lepšie pochopenie zoznam skratiek a technických výrazov.
Terapiu SI vyvinul v 70. rokoch Dr. Anna Jean Ayres, ktorá uznala, že neurálna dysfunkcia je príčinou problémov s učením. Ayres zistil, že senzorická integrácia je neurologický proces, ktorý organizuje senzorické dojmy z vlastného tela a z prostredia. To znamená, že vaše vlastné telo môže byť efektívne využité v životnom prostredí. Prostredníctvom senzorickej integrácie sa navzájom spájajú rôzne oblasti vnímania (napr. Zmysel pre dotyk, zrak, sluch), všetky zaznamenané informácie sa integrujú, to znamená, že sa prenášajú v nervovom systéme a v mozgu, kde sa spracúvajú a interpretujú. Výsledkom tohto procesu sú príslušné kroky primerané situácii. Všeobecnejšie možno senzorickú integráciu označiť ako spracovanie vnímania, čo robí každý človek po celý život. Terapia SI začína u ľudí, u ktorých tento funkčný mozgový proces nefunguje optimálne. Terapia SI je zameraná na pocit úspechu, pracuje na posilňovaní sebadôvery a tým na dozrievaní mozgu.
Druhá kapitola sa zaoberá pojmom „Vnímanie a autizmus“. Vnímanie je opísané z rôznych uhlov pohľadu a je chápané ako proces. Pokiaľ ide o vnímanie autizmu, zdôrazňuje sa takzvaná diskriminácia a takzvaná modulácia. Podľa Bundyho, Lane a Murry sa porucha diskriminácie označuje ako „slabosť pri interpretácii priestorových alebo časových vlastností hmatu, pohybu a polohy tela“ (s. 27), ktorá je často spojená s narušením praxe, t. J. Schopnosťou konať v zmysluplnom poradí vykonávať svoje čiastkové kroky. Senzorická modulácia je schopnosť filtrovať podnety takým spôsobom, že sú vnímané s primeranou intenzitou, aby sa umožnili reakcie zodpovedajúce situácii. Rušenie modulácie je založené na deficitoch filtračných systémov.
Dôsledkom porúch modulácie je príliš intenzívne vnímanie (obranyschopnosť) alebo vnímanie, ktoré nie je príliš intenzívne (vegetačný pokoj). Defenzívnosť je založená na zníženom prahu stimulov, takže aj menej intenzívne stimuly môžu spôsobiť masívne reakcie. To môže byť tiež sprevádzané skutočnosťou, že objektívne nevýznamné alebo irelevantné podnety sú až do spustenia násilných reakcií vnímané ako ohrozujúce alebo bolestivé. V tejto chvíli vás autor pozýva na experiment, ktorým sa táto skúsenosť znovu vytvorí.
Účinky precitlivenosti alebo precitlivenosti na ľudí z autistického spektra sú zhrnuté v tabuľke. Dôsledky percepčných zmien v autizme možno pozorovať z hľadiska percepčných zmien a motoriky (napr. Nízky svalový tonus, znížené vnímanie bolesti alebo vestibulárna citlivosť, ktoré môžu viesť k nevoľnosti a zvracaniu), percepčné zmeny a správanie (v závislosti od toho, ako je vnímané prostredie) a percepčné zmeny a poznávanie (rozptýlenie a stres majú priamy účinok). Tieto vedomosti sa prehlbujú na modeli kriviek aktivity vo vzťahu k úrovni vzrušenia (vzrušenie) a úrovni aktivácie u autizmu, ktorá sa môže meniť niekoľkokrát denne. Záver: absorpcia stimulov ovplyvňuje stav vzrušenia, čo zase ovplyvňuje koncentráciu, vytrvalosť a výkon. Cieľom terapie by malo byť vždy umožniť klientele ovplyvňovať jej vlastný aktivačný stav.
Vzťah medzi vnímaním a stresom je uvedený nižšie. Stimuly samy o sebe nie sú stresory; stimul sa hodnotí iba na základe reakcie, ktorá prebehla. Nadmerná stimulácia sa všeobecne vysvetľuje pomocou takzvaného „modelu zraniteľnosti-stresu“ (s. 43) a potom podrobnejšie s ohľadom na autistické spektrum. U ľudí, ktorí žijú v podmienkach autizmu, ide o záplavu podnetov, nie o únavu zmyslových systémov, ako je bežné v praxi.
Táto záplava stimulov sa sčítava a zlúčením stimulov vzniká „hlasný chaos“. Za týchto okolností sa každá prechádzka mestom stáva výzvou a nervový systém je preťažený. Táto forma preťaženia sa nazýva preťaženie, ktoré môže viesť k rozpadu alebo vypnutiu javov. Rozpad sa odráža vo vysoko agresívnom správaní; pri pohľade zvonku sa zrútenie javí ako výbuch hnevu. K vypnutiu dôjde okamžite po preťažení alebo po roztavení. Vypnutie je úplný ústup do seba, vonkajšie podnety sú vnímané ako izolované. Na strane 47 je tabuľka s faktormi pre vývoj vypínania a tavenia.
U mnohých postihnutých sa objavujú silné pocity frustrácie a menejcennosti, často sa takýmto situáciám vyhýbajú a tým sa veľa vzdávajú. Možnou okamžitou pomocou v prípade nadmernej stimulácie môže byť samostimulácia, takzvaná stimulácia v podobe rockerov, bzučanie, otočenie predmetu alebo trasenie rúk.
V terapeutickom sprievode dospelých sa osvedčili nasledujúce stratégie: návšteva kostola (chladné, tiché, tlmené svetlo), studená voda alebo ľad (doma v podobe chladiacich obkladov), slnečné okuliare, zátky do uší/ochrana sluchu alebo nízky tlak pomocou vážených prikrývok alebo tlakových viest. Rozvoj dlhodobých stratégií proti nadmernej stimulácii začína spoznávaním vlastných zvláštností vo vnímaní, rozpoznaním, či má vplyv určitá ročná alebo denná forma, nové fázy života môžu tiež vyvolať stres a pôsobiť. Stojí za to pozorovať seba a reakcie svojho tela, pretože potom je možné sa faktorom vyhnúť alebo ich vopred znížiť. Šport sa osvedčil pri znižovaní hladiny stresového hormónu, pre niektorých môžu byť tiež užitočné meditácie, zníženie stresu podľa Kabata-Zinna založené na všímavosti, ktoré je možné použiť kedykoľvek, napríklad pri prechádzkach prírodou, pomáha mnohým.
Terapeutická perspektíva sa zameriava na praktickú pomoc. Musí sa brať do úvahy rola „špeciálneho“ klienta a „špeciálneho“ terapeuta. Autor dáva tieto zvláštnosti do súvislosti s nadväzovaním kontaktov a prvých stretnutí a s obsahom terapeutických sedení. Terapia sa začína anamnézou s cieľom získať komplexný obraz. Pri liečbe ľudí, ktorí žijú v podmienkach autizmu, sa musia presne zaznamenať osobitosti vnímania a osobitná pozornosť by sa mala venovať činnostiam každodenného života (AdtL). Používajú sa tiež dotazníky. Pretože sa tieto dotazníky často zameriavajú na deficity, Miller navrhuje, aby si terapeuti určite poznačili aj zdroje a zručnosti súbežne.
Miller poukazuje na to, že niektoré správanie sa javí ako nátlak, a preto má vymedzenie medzi nutkaním a vnímavým správaním veľký význam: Rutiny a rituály majú na ľudí zo spektra upokojujúci účinok, nutkanie sa považuje za mučenie, a teda k zhoršeniu.
Diskutuje sa aj o terapeutickej vzdialenosti. Obaja aktéri terapie sú aktívni, klienti zo spektra majú skúsenosti s vnímaním, terapeuti môžu pomáhať s každodennými činnosťami (AdtL’s), sú tiež tlmočníkmi a koučmi života. Miller zo svojej práce vie, aké dôležité je sprístupniť sa ako „objekt, ktorý treba vidieť“, pokiaľ ide o podávanie správ o vašich vlastných životných skúsenostiach a uvádzanie príkladov.
Vo štvrtej kapitole „Stratégie a metódy zmien vnímania“ sa prvá pododdiel zameriava na princíp inhibície. Zmeny vo vnímaní pretrvávajú po celý život. Terapia SI ponúka dve stratégie zmien: senzorickú inhibíciu a senzorickú stravu. Princíp „inhibície“ má priamy vplyv na filtračné systémy organického mozgu. Zmenou intenzity sa uvoľňuje menej stresových hormónov, čo zvyšuje výkon, aby bolo možné využívať potenciály. Zahŕňa to rôzne aspekty, ako je kognitívna inhibícia, inhibícia v dôsledku autonómie, inhibícia v dôsledku chladu, inhibícia v dôsledku nízkeho tlaku a inhibícia v dôsledku rytmu. Záver autora: Inhibícia potláča precitlivené vnímanie, čo znižuje prežívanie stresu. Dotknuté osoby by mali byť o týchto súvislostiach informované, aby mohli uspieť pri proaktívnom konaní a vyhýbaní sa nadmerným požiadavkám.
Pri senzorickej strave sa upustí od podnetov, na ktoré zmyslové orgány citlivo reagujú, pretože ani pri liečbe nezmiznú zmeny vo vnímaní u autizmu. Je dôležité nájsť opatrenie. Terapia začína úplnou úľavou a potom postupne zisťuje, čo je možné. Vďaka tomu je z dlhodobého hľadiska ľahšie vypočítať podnety a je možné vypracovať stratégie, ako sa im vyhnúť. Podrobne sa skúmajú tieto oblasti: vnímanie vo vzťahu k zraku (zrakové), sluchové (sluchové), zmysel pre vnímanie dotykom/povrchom (hmatové), vo vzťahu k rovnováhe (vestibulárne) a vnímanie tela (proprioceptívne), vo vzťahu k Chuť (chuť), vo vzťahu k čuchu (čuchové) a nakoniec vo vzťahu k vnímaniu vnútorných orgánov (viscerálne).
Po týchto vysvetleniach nasledujú početné nápady a empirické hodnoty, ako zabrániť nadmernej stimulácii v každodennom živote, napríklad doma, v práci, v škole, v súvislosti s mobilitou, voľným časom, so známymi, priateľstvami alebo vzťahmi, ako aj kontaktom. Tie sú lemované konkrétnymi prípadovými scénami.
Piata kapitola sa točí okolo činností každodenného života (AdtL). Uvažuje sa o sebestačnosti, potom nasleduje škola a práca, ako aj mobilita. Odporúča sa vyvinúť stratégie správania pre nepredvídané udalosti, stratégie proti nadmernej stimulácii a pre riadenie bicykla alebo automobilu. Okrem toho sú pomenované aj oblasti voľného času, života, spánku, schôdzok (návštevy lekára a telefonické hovory) a hygieny, priateľstva a kontaktov.
Celá šiesta kapitola obsahuje kazuistiku matky dvoch detí z autistického spektra.
Záverečná kapitola s názvom „Prehľad: Typické znaky a nápravné opatrenia“ je založená na dotazníku pre deti vo veku 2 - 14 rokov, ktorý je k dispozícii iba pre dospelých v USA. Miller používa tento dotazník na svoje hodnotenie na identifikáciu percepčných znakov rôznych zmyslových oblastí a na získanie hrubého prehľadu. Uvádzajú sa prvé typické znaky, po ktorých nasleduje sebahodnotenie (čo môžem urobiť), pokiaľ ide o propriocepciu (vnímanie tela), hmatové vnímanie (zmysel pre dotyk), vestibulárne vnímanie (zmysel pre rovnováhu), čuchové vnímanie (čuch) a chuťové vnímanie (Zmysel pre chuť), viscerálne vnímanie (vnímanie vnútorných orgánov), sluchové vnímanie (sluch) a vizuálne vnímanie (zrak).
diskusia
Kniha spája praktické návrhy, jednou z hlavných tém je stres. Znížiť to znamená byť vyváženejší a produktívnejší. Autor tiež vysvetľuje rozdiel medzi nutkaním a opakovanými činmi. Tieto javy sú často zmätené. Rutiny a rituály poskytujú bezpečnosť a majú upokojujúci účinok, slúžia na zníženie zážitku zo stresu, to platí pre všetkých, najmä pre ľudí, ktorí žijú v podmienkach autizmu.
Súčasťou každej terapie by malo byť vzdelávanie a psychoterapia. Ľudia, ktorí žijú v podmienkach autizmu, by mali byť informovaní o ich dispozíciách a interakcii environmentálnych a environmentálnych vplyvov. Na tomto základe je možné konať proaktívne a vyhnúť sa možným nadmerným požiadavkám.
V tejto prezentovanej knihe autor zostavil rôzne tipy, ktoré stratégie a nástroje sa osvedčili. Niekedy je potrebné dokúpiť riad, niektoré terapeutické predmety sú drahé. Je potrebné zdôrazniť, že kniha sa tiež zmieňuje o jednoduchých pomôckach, napríklad je na strane 72 popísané, ako je možné ľahko vyrobiť váženú prikrývku. Pri práci s ľuďmi, ktorí sa rýchlo dostanú do stresu, by som rád pridal tieto tipy z mojej praxe: Namiesto nákupu drahých terapeutických viest sa osvedčili záťažové manžety alebo záťažové vesty z fitnescentra.
Stratégie a metódy predstavené v štvrtej kapitole sú opäť preberané v siedmej kapitole na konci knihy, pričom sú pomenované predovšetkým typické znaky, aby bolo možné zistiť, čo daná osoba môže urobiť (sebahodnotenie) a čo prípadne môžu urobiť iní. Tento postup zahŕňa vnímanie tela (propriocepcia), citlivosť na dotyk (hmatové vnímanie), zmysel pre rovnováhu (vestibulárne vnímanie), čuchové vnímanie (čuchové vnímanie), vnímanie chuti (chuťové vnímanie), vnímanie vnútorných orgánov (viscerálne vnímanie), sluch ( sluchové vnímanie) a zrakové vnímanie (zrakové vnímanie) a dáva tak komplexný prehľad.
Meike Miller pracuje ako ergoterapeut a kouč v spolupráci s Christine Preißmannovou. Samotná Christine Preißmann napísala množstvo kníh, napríklad knihu „Prekvapivo inak“ z roku 2013. Dievčatá a ženy s Aspergerovým ”www.socialnet.de/rezensions/15195.php alebo v roku 2016 kniha o„ Šťastí a spokojnosti so životom pre ľudí s autizmom “http://www.socialnet.de/rezensions/20025.php.
Záver
Pracovná terapia môže pomôcť ľuďom z autistického spektra lepšie sa vysporiadať so zmenami vo vnímaní v každodennom živote. Môžu to byť stratégie, ktoré možno použiť na zacielenie na nadmernú citlivosť, nedostatočnú citlivosť alebo nadmernú stimuláciu. To môže výrazne zvýšiť kvalitu života. Malá knižka poskytuje vedomosti a praktické návrhy, ako možno znížiť stres, aby sa stal vyváženejším a efektívnejším. Cieľovou skupinou sú ľudia, ktorí žijú v podmienkach autizmu, príbuzní a odborníci.
Recenzia od
Dipl.-Ped. Petra Steinborn
Aktívny v personálnom a manažérstve kvality vo veľkom Ev. Nadácia v Hamburgu-Horn. Externá vo svojej vlastnej praxi (alternatívna lekárka pre psychoterapiu). Vedúci autizmu ABC (akadémia-poradenstvo-koučing), zameranie: autizmus, TEACCH, náročné správanie, stratégie deeskalácie (systémové), získané poškodenie mozgu
Domovská stránka www.abc-autismus.de
E-mailová pošta
Zobraziť všetkých 236 recenzií od Petra Steinborn.
Kúpte si diskutované dielo
Ak máte tento titul, propagujete recenznú službu - v Nemecku doprava zdarma - objednávka prostredníctvom doručenia kníh na sociálnej sieti -.
Navrhovaná citácia
Petra Steinborn. Recenzia od 10.06.2020 do: Meike Miller: Ergoterapia pre autizmus. Podpora prostredníctvom terapie senzorickej integrácie. Verlag W. Kohlhammer (Stuttgart) 2020. ISBN 978-3-17-034697-0. In: socialnet reviews, ISSN 2190-9245, https://www.socialnet.de/rezensions/26791.php, dátum prístupu 4. decembra 2020.
autorské práva
Táto recenzia je rovnako ako všetok ostatný obsah na sociálnej sieti chránená autorskými právami. Ak máte záujem o jeho použitie, vopred sa s nami dohodnite. Redaktori recenzií sú vám k dispozícii pre ďalšie otázky a úpravy.