Záchvaty nadmerného stravovania sú poruchami stravovania budúcnosti - DER SPIEGEL

Každú chvíľu chamtivosť v chladničke: Napríklad chamtivosť po kuracích stehnách

nadmerného

Ak niečo chutí, potom ho zjete viac. Na Vianoce alebo na rodinných oslavách už asi každý videl, aké ťažké je prestať jesť. Takmer štyri percentá nemeckej populácie mali počas života pravidelné prejedanie sa. Odborníci hovoria o nadmernom stravovaní, nadmernej konzumácii. To, čo spočiatku znie ako hodovanie, je v priemyselnom svete rastúci fenomén - s vážnymi následkami.

Nadmerné hltanie môže tiež viesť k poruche stravovania. Ak sa takéto stravovacie záchvaty vyskytnú každý týždeň, niekoľkokrát a niekoľko mesiacov, odborníci hovoria o nadmernom príjme potravy. Zatiaľ čo počet prípadov anorexie a nadmerného stravovania (bulímia) v posledných rokoch stagnuje, v súčasnosti sa nadmerné stravovanie stáva problémom. Podľa posledných štúdií až päť percent dospelých trpí nekontrolovaným opakujúcim sa príležitostným jedením. Bulímia zasahuje iba asi jedného zo 100 ľudí, anorexia je ešte menej častá.

Nadváha zvyšuje riziko porúch stravovania

Po celé roky si ťažko všimli, že ľudia s nadváhou trpia poruchami stravovania oveľa častejšie ako normálni ľudia alebo ľudia s podváhou. Riziko, že ochoriete, sa zvyšuje až dvadsaťkrát. Už v roku 1959 si psychiater Albert Stunkard všimol, že ľudia s nadváhou pociťujú väčšie prejedanie sa. Ale porucha príjmu potravy bude v budúcom roku zahrnutá ako oficiálna diagnóza do príručky pre psychiatrov DSM-5.

Nová porucha stravovania sa pridáva ku klasickým - a napriek tomu postihnutí nemohli vyzerať odlišnejšie. Ľudia s poruchou príjmu potravy nie sú štíhli, mladí alebo prevažne ženskí. Naopak: majú nadváhu, vyskytujú sa v každej vekovej skupine a sú to muži i ženy. Muži v skutočnosti trpia nadmerným stravovaním častejšie ako ženy, menej však trpia stratou kontroly, ktorú prežívajú.

Postihnutí zjedia za krátky čas podstatne viac, ako by človek normálne zjedol. Stratia kontrolu nad jedlom, nemôžu regulovať, čo a koľko jedia, väčšinou sladké a mastné. Niektorí požierači môžu v krátkom čase napchať až 3 000 kalórií. Potom sa mnohí cítia zahanbení tým, že sa prejedajú a sú znechutení. Na rozdiel od pacientov s bulímiou nevracia, preháňadlo ani nadmerné cvičenie. Navyše to nie je len prejedanie sa: Mnoho príležitostných jedákov sa občerstvuje jedlom po celý deň, bez toho, aby skutočne jedli.

Už nikdy štíhly

Liečba voľby je psychoterapia. Ale tí, ktorí sú postihnutí nadmerným príjmom potravy, majú často príliš vysoké očakávania: Väčšina z nich dúfa, že drasticky schudne - niektorí uprednostňujú štvrtinu svojej hmotnosti. „To však nie je možné,“ hovorí Martina de Zwaan, riaditeľka Kliniky pre psychosomatiku a psychoterapiu na Hannover Medical School. Už viac ako 20 rokov sa venuje výskumu príčin, účinkov a možností liečby porúch stravovania.

„Psychoterapia v skutočnosti nepomáha proti kilogramom, ale predovšetkým k vyrovnaniu sa s vašim telom a k normálnemu stravovaniu,“ vysvetľuje. Pacienti by samozrejme zhodením pár kíl zhodili pravidelné stravovanie a viac pohybu. „Ale obézni ľudia nedosiahnu normálnu hmotnosť.“ Liečba skôr bráni postihnutým v priberaní.

Porucha stravovania z hojnosti

Zmeny preto musia začať oveľa skôr - na celospoločenskej úrovni. Pretože záchvaty stravovania sa v súčasnosti vyskytujú aj u zdravej populácie. Za desaťročie sa frekvencia nárazového stravovania - nie choroba - takmer zdvojnásobila. Ukázala to austrálska štúdia s takmer 3 000 účastníkmi štúdie, ktorí sa pýtali na ich stravovacie návyky v rokoch 1998 a 2008. Pre niektorých sa hodnotenie môže „občas“ stať pravidelnosťou - poruchou stravovania.

Vývoj je nebezpečný. Pretože záchvatové prejedanie sa úzko súvisí s veľkou nadváhou alebo obezitou. Okrem genetických a psychologických spúšťačov sa za príčinu považuje aj porucha stravovania. Obezita zase spôsobuje mnoho fyzických chorôb, ako je cukrovka, vysoký krvný tlak alebo dokonca mozgové príhody. Asi každý štvrtý Nemec je už obézny. Počet sa roky zvyšuje.

Odborník na poruchy stravovania De Zwaan vidí spojenie s bohatou spoločnosťou v náraste nadmerného stravovania: „Jedlo musí byť samozrejme zvodné. To zaisťuje naše prežitie. V priemyselných krajinách je však teraz jednoducho príliš veľa jedla.“ Geneticky sú však ľudia naprogramovaní na nedostatok potravy, a preto majú tendenciu jesť viac ako príliš málo. „Preto sa nárazové stravovanie vyskytuje všade, kde je dostatok jedla,“ hovorí.

Zároveň viac ľudí extrémne diéty, vracanie po jedle alebo nadmerné cvičenie po veľkých jedlách. Ľudia potom nespĺňajú kritériá na úplnú anorexiu alebo bulímiu. Ale vývoj je zrejmý aj tu, hovorí de Zwaan: „Ľudia čoraz viac prejavujú narušené stravovacie správanie.“