Xeróza kože alebo suchá pokožka - Dr.
Špecialista na dermatovenerológiu
- Domov
- Mihai Lupu
- Služby
- Klinická dermatológia
- dermoskopia
- Tricoscopia
- Onicoscopia
- Dermatologická chirurgia
- Biopsia kože
- Odstránenie krtkov
- Liečba mazových cýst a lipómov
- Liečba seboroických keratóz
- Liečba papilómov
- Liečba bradavíc
- Liečba molluscum contagiosum
- estetická dermatológia
- Upírska terapia
- Mikroihly/Dermapen 4
- Liečba hyperhidrózy s botoxom
- Venerológia
- Virtuálna biopsia
- Klinická dermatológia
- riad
- Ceny
- Propagácie
- Novinky
- Ohlasy
- Kontakt
- Domov
- Mihai Lupu
- Služby
- - Klinická dermatológia
- - dermoskopia
- - Tricoscopia
- - Onicoscopia
- - Dermatologická chirurgia
- - Biopsia kože
- - Odstránenie krtkov
- - Liečba mazových cýst a lipómov
- - Liečba seboroických keratóz
- - Liečba papilómov
- - Liečba bradavíc
- - Liečba molluscum contagiosum
- - estetická dermatológia
- - Upírska terapia
- - Mikroihly/Dermapen 4
- - Liečba hyperhidrózy s botoxom
- - Venerológia
- - Virtuálna biopsia
- - Klinická dermatológia
- riad
- Ceny
- Propagácie
- Novinky
- Ohlasy
- Kontakt
Čo je kožná xeróza ?
Kožná xeróza je lekársky názov pre suchú a drsnú pokožku na dotyk. Xerotickej pokožke chýba hydratácia vonkajšej vrstvy epidermis (stratum corneum), čo vedie k prasklinám na pokožke. Suchá pokožka je tiež známa ako asthyotická pokožka (bez tuku).

Kto a kedy dôjde k xeróze kože ?
Kožná xeróza postihuje ženy aj mužov všetkých vekových skupín. Suchá pokožka s nástupom v ranom detstve môže byť v skutočnosti jednou z cca. 20 druhov ichtyózy (koža „v rybích šupinách“). V týchto prípadoch je veľmi častá rodinná anamnéza suchej pokožky.
Kožná xeróza je veľmi častá u ľudí trpiacich atopickou dermatitídou.
Takmer všetci ľudia nad 60 rokov trpia suchou pokožkou. Nástup kožnej xerózy v dospelosti môže byť dôsledkom mnohých chorôb:
- postmenopauzálny syndróm
- hypotyreóza
- chronické ochorenie obličiek (chronické zlyhanie obličiek)
- podvýživa a chudnutie
- subklinická dermatitída
- podávanie liekov: systémové retinoidy (Roaccutane), diuretiká, inhibítory EGFR (receptor pre epidermálny rastový faktor)
- neustále vystavenie suchému prostrediu
Aké sú príčiny kožnej xerózy ?
Suchá pokožka je dôsledkom nedostatku hydrolipidického filmu (neviditeľnej bariéry, ktorá nás pokrýva a chráni pred okolitým prostredím). Pri kožnej xeróze je celkové množstvo lipidov v stratum corneum znížené, pomer medzi ceramidmi, cholesterolom a voľnými mastnými kyselinami sa nemusí nevyhnutne meniť. Tiež bunky suchej pokožky majú nízku rýchlosť rastu a dochádza k poklesu keratínov 1 a 10 a k zvýšeniu keratínov 5 a 14. Tieto procesy zabraňujú eliminácii odumretých buniek a znižujú schopnosť zadržiavať vodu v stratum corneum.
Suchosť pokožky je väčšinou spôsobená nasledujúcimi faktormi:
- nízka vlhkosť: púštne alebo veľmi chladné podnebie so silným vetrom
- dlhodobé vystavenie klimatizačným systémom
- priame vystavenie suchému teplu z ohňov alebo ohrievačov vzduchu, konvektorov atď.
- nadmerné umývanie (veľmi časté a horúce sprchy alebo kúpele)
- kontakt s mydlami, čistiacimi prostriedkami alebo rozpúšťadlami obsahujúcimi emulgačné látky, ktoré nadmerne odmasťujú a vysušujú pokožku
- určité lokálne používané látky v nadmernom množstve (napr .: sanitárny alkohol, hydroalkoholické gély atď.)
- podráždenie v dôsledku trenia (drsné/tesné oblečenie, tesná posteľná bielizeň atď.)
formy ZÍSKALI ichtyózy je veľmi často spôsobený:
- metabolické faktory: hypotyreóza
- niektoré choroby: lymfóm, viscerálne neoplazmy, sarkoidóza, infekcia HIV
- niektoré lieky: kyselina nikotínová, kava, inhibítory EGFR, hydroxymočovina
formy zdedil ichtyózy je spôsobená mutáciami v niekoľkých génoch (pozri zátvorky):
- ichtyy vulgaris (FLG)
- recesívna X-viazaná ichtyóza (STS)
- Autozomálne recesívna vrodená ichtyóza (ABCA12, TGM1, ALOXE3)
- keratinopatická ichtyóza (KRT1, KRT10, KRT2)
Aký je vzhľad suchej pokožky ?
Suchá (xerotická) pokožka má matný, drsný/drsný povrch, na ktorom sú viditeľné jemné šupinky. Koža je menej elastická a na niektorých miestach popraskaná. Ak je suchosť extrémna, pokožka je popraskaná a zapálená. Aj keď sa kožná xeróza môže vyskytnúť v ktorejkoľvek anatomickej oblasti, najviac je ovplyvnená nadhlavová koža (predná oblasť teliat).
Pokiaľ ide o ichtyózu (pozri vyššie), klinické príznaky sa líšia v závislosti od klinickej formy ichtyózy.
Aké komplikácie môžu nastať ?
Najbežnejšia komplikácia pri suchej pokožke je svrbenie (Svrbenie). Niekedy je svrbenie, spojené alebo nie s erytémom, prvým indikátorom nástupu ekzému/dermatitídy. Je známe, že suchá pokožka je náchylná na podráždenie a ekzémy:
- atopická dermatitída - najmä u ľudí s ichtyózou vulgaris
- Astheotický ekzém - najmä u starších ľudí
- Početné ekzémy - najmä u ľudí, ktorí sa nadmerne umývajú
- dráždivá kontaktná dermatitída
Svrbenie, ktoré sa objavuje na suchej pokožke u staršej osoby bez ďalších viditeľných prejavov (erytém, pľuzgiere atď.), Sa nazýva „hiemálne svrbenie“ (zima), „svrbenie v 7. veku“, senilné svrbenie alebo chronické svrbenie starších ľudí.
Medzi ďalšie možné komplikácie patria:
- bakteriálne alebo vírusové infekcie (v dôsledku porušenia bariérovej funkcie kože)
- zmena termoregulácie so zvyšujúcou sa systémovou teplotou (pri niektorých formách ichtyózy)
- kontaktné alergie (napr. nikel, meď atď.) - v dôsledku poruchy funkcie bariéry kože
Ako medzi nimi rozlišujeme typy xerózy kože ?
Typy kožnej xerózy možno rozlíšiť podľa rozsiahlej diskusie s pacientom a starostlivého klinického vyšetrenia.
- rodinná história
- vek nástupu
- klinický vzhľad pri narodení (ak existuje)
- distribúcia suchých oblastí pokožky
- ďalšie vlastnosti: ekzém, poruchy nechtov, vlasov, zubov, zraku, sluchu
- osobná história
- užívanie systémových a topických liekov
- frekvencia použitých kúpeľov a mydiel/sprchovacích gélov
- hodnotenie faktorov životného prostredia
- niekedy môže byť nevyhnutná biopsia kože a v prípade podozrenia na formu ichtyózy si hodnotenie môže vyžadovať ďalšie vyšetrenia.
Aká je liečba suchej pokožky ?
„Základným kameňom“ liečby suchej pokožky a ichtyózy sú zvláčňujúce krémy/masti (najviac sa uvádzajú krémy/masti, ktoré obsahujú močovinu v rôznych koncentráciách a sú voňavé, hypoalergénne). Musia sa nanášať na celé telo dvakrát denne (povinné večer, najmä po sprchovaní/kúpaní) na:
- zmierňuje svrbenie
- zlepšiť bariérovú funkciu pokožky
- zabrániť prenikaniu alergénov, baktérií, húb, vírusov
- znižuje transepidermálnu stratu vody (TEWL)
V prípade komplikácií je samozrejme nevyhnutná návšteva dermatológa, a to jednak za účelom stanovenia diagnózy, jednak za účelom vypracovania vhodného liečebného plánu. Pre ďalšie informácie ma neváhajte kontaktovať kliknutím tu alebo prístupom kontaktná stránka z hlavnej ponuky.
Ako môžeme zabrániť suchej pokožke ?
Ak chcete vylúčiť priťažujúce faktory, postupujte podľa týchto tipov:
- znížte frekvenciu sprchovania/kúpania
- voda do kúpeľa by mala byť teplá a nie horúca (horúca voda vysušuje pokožku navyše)
- v zime používajte zvlhčovače vzduchu, keď je vzduch v miestnostiach suchý vďaka ústrednému kúreniu
- bežné mydlá vymeňte za pracie gély syndetového typu (syntetický čistiaci prostriedok), oleje alebo čistiace krémy
- naniesť zmäkčovadlá na celé telo, najmä po sprchovaní/kúpaní a vo chvíľach, keď sa objaví svrbenie
Pokiaľ pretrváva suchosť pokožky ?
Tendencia ku kožnej xeróze môže pretrvávať po celý život a je možné ju výrazne zlepšiť po eliminácii priťažujúcich/pretrvávajúcich faktorov.